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通常情況下，可預(yù)防的腦癱危險(xiǎn)因素發(fā)生在三個(gè)階段，即出生前、圍產(chǎn)期以及出生后。在這三個(gè)階段中盡早預(yù)防并采取相應(yīng)治療可以降低腦癱的患病概率。

▲ 圖 | 風(fēng)險(xiǎn)因素

因此在產(chǎn)前，應(yīng)當(dāng)注意孕婦的產(chǎn)前保健，做好孕前檢查，同時(shí)孕婦應(yīng)當(dāng)有健康的生活方式，合理補(bǔ)充營養(yǎng)，只有保證母體健康才能確保胎兒健康。

▲ 圖 | 做好孕前檢查

近期的研究表明足月的嬰兒母體胎盤膜受到感染（絨毛膜羊膜炎），和早產(chǎn)兒一樣，也有可能造成腦癱。而生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)感染則增加了早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，也是腦癱的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

針對(duì)這類風(fēng)險(xiǎn)因素，首先應(yīng)對(duì)孕婦進(jìn)行孕前免疫測(cè)試，如果對(duì)這類感染沒有免疫能力，應(yīng)采取給予孕婦孕前接種疫苗的方式進(jìn)行預(yù)防。

Rh溶血病指的是新生兒母嬰血型不合發(fā)生免疫反應(yīng)而引起的溶血性疾病，會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的黃疸以及腦損傷，造成腦癱。早期預(yù)防可以通過簡單的血液檢測(cè)，查明孕婦是否為Rh陰性血型。

針對(duì)Rh陰性血型的母親，可以在孕28周和分娩Rh陽性嬰兒后72小時(shí)注射Rh免疫球蛋白，預(yù)防溶血性疾病的發(fā)生。母親或者嬰兒患有血栓形成傾向癥也大大增加了腦癱的患病風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)黃疸時(shí)，醫(yī)生應(yīng)檢測(cè)膽紅素濃度，一旦達(dá)到危險(xiǎn)值，應(yīng)采取光照療法進(jìn)行治療，較嚴(yán)重者應(yīng)給予換血治療，以此來預(yù)防腦癱的發(fā)生。

胎盤功能不全以及胎盤早剝都會(huì)減少母體對(duì)胎兒氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng)，影響胎兒的發(fā)育，增大胎兒患腦癱的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期高血壓，外傷，吸煙均有可能造成胎盤早剝，因此要做好預(yù)防工作。

▲ 圖 | 胎盤早剝導(dǎo)致出血

在妊娠的中晚期，孕婦一旦出現(xiàn)高血壓，水腫，蛋白尿癥狀，應(yīng)及早去醫(yī)院治療。日常生活中行走要小心，尤其注意上下樓梯，避免去到擁擠場(chǎng)合，盡量不做公交車，以免摔倒或者擠壓。做好產(chǎn)前檢查，避免宮腔內(nèi)壓驟降。

早產(chǎn)兒腦出血以及母體感染都可能會(huì)造成嬰兒腦室周圍白質(zhì)軟化（periventricular leukomalacia），損壞大腦腦室中的神經(jīng)組織。近年來的臨床及相關(guān)流行病學(xué)資料均證實(shí)腦室周圍白質(zhì)軟化是腦癱（主要是痙攣性下肢癱或四肢癱）的一個(gè)高危風(fēng)險(xiǎn)因素。

▲ 圖 | 11月17日為世界早產(chǎn)日

一旦出現(xiàn)早產(chǎn)兒征兆，可以根據(jù)醫(yī)生的建議使用定量硫酸鎂，起到保護(hù)嬰兒神經(jīng)組織的作用，一定程度上降低腦癱的患病概率。

一旦發(fā)現(xiàn)在分娩時(shí)嬰兒有窒息跡象應(yīng)立即給予治療，把腦損傷降低到最小程度。通過高壓氧或者給新生兒降溫的方法來降低發(fā)生腦癱的風(fēng)險(xiǎn)。

搖晃嬰兒綜合癥（shaken baby syndrome），虐待兒童，未用嬰兒安全汽車座椅，嬰兒墜落，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染均有可能引起嬰兒腦損傷，繼而造成腦癱。

因此在早期，家長要確保嬰兒安全，盡量避免搖晃嬰兒，駕車出行時(shí)應(yīng)使用嬰兒安全座椅，及時(shí)的給嬰兒接種流感嗜血桿菌疫苗，避免嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引發(fā)腦膜炎，預(yù)防腦癱發(fā)生。

”

沐檬說

在臨床治療中，有很多家長問及腦癱形成的原因，因此總結(jié)了以上幾種因素。對(duì)于疾病而言，預(yù)防大于治療，希望孕媽媽能夠避免這些高危因素。同時(shí)，也希望孕媽媽在懷孕期間能夠保持愉快的心情和良好的生活習(xí)慣，這樣才可以迎來一個(gè)快樂健康的新生命。