資源來源于康復醫學網
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髕骨軟化癥又稱髕骨軟骨軟化癥、髕骨軟骨炎,是引起膝前痛的常見原因之一,好發于青壯年,在運動員和體育愛好者中尤其多見,女性發病率較男性高。其主要病理變化是軟骨的退行性改變,包括軟骨腫脹、碎裂、脫落,最后股骨髁的對應部位也發生同樣病變,發展為髕股關節骨性關節炎。
病因 髕骨軟骨軟化癥不是原發病,而是由于各種原因引起的髕股關節生理結構的力學關系紊亂,造成髕骨半脫位或傾斜,致使髕股外側小關節壓力過度集中引起軟骨磨損。 臨床表現 前膝痛 在下樓、下蹲時痛加重 電影院征或劇場征 打軟腿 骨磨擦感 髕骨研磨試驗陽性 診斷 標準 1 髕骨后疼痛 2 髕骨研磨試驗陽性 3 單腿下蹲試驗陽性 4 股四頭肌牽拉試驗陽性 只有具備以上四條才能確診為髕骨軟骨軟化癥 預防 避免長期、用力、快速屈伸運動。髕骨軟化癥的發生對中老年人來說有其內在因素和外在因素。內在因素就是關節軟骨本身的退變,這與年齡等因素有關。外在因素就是機械性因素對關節軟骨的慢性損傷。 預防髕骨軟化癥的發生主要要從減少對髕股關節的持續壓力,改善軟骨的營養。 治療 主動充分活動關節 在不負重條件下進行。如平臥在床上主動伸、屈膝關節。堅持每天早、晚各一次,每次10分鐘。 防止髕骨關節面持續受壓 屈膝位髕骨所受壓力較大,容易損傷關節面。要避免持續性蹲位對髕骨關節面的壓力。 石膏固定或下肢牽引治療 要主動行股四頭肌鍛煉,股四頭肌舒縮時能帶動髕骨上下移動,有利于軟骨的營養滲透及減輕髕股關節面的持續受壓。 膝關節出現不適或不定位疼痛 要考慮到早期髕骨軟化癥的可能,要及時休息、及時治療,防止關節軟骨退變加重。