正常的動(dòng)脈血管壁有一層光滑的內(nèi)皮。但血管中的奔騰的血流、糖類、脂質(zhì)等，會(huì)不斷刺激這層內(nèi)皮，使其產(chǎn)生細(xì)小的損傷。這其中，以低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的危害最大。
內(nèi)皮出現(xiàn)損傷后，表面會(huì)會(huì)變粗糙。流經(jīng)的大分子脂質(zhì)就容易被掛住。之后，身體中的清潔工-巨噬細(xì)胞，就會(huì)站出來把這些脂質(zhì)吞下去，搬運(yùn)到血管壁內(nèi)部以保證血管通暢。
時(shí)間長了，血管壁中積存的這些脂類物質(zhì)越來越多，并逐漸與周圍的血管平滑肌細(xì)胞嵌合，形成了新的鈣化、脆硬的組織。于是血管的粥樣硬化就發(fā)生了，血管的彈性下降。有的甚至?xí)蛊饋恚氯埽葱纬擅黠@的脂質(zhì)斑塊。
就像我們身體上的疤痕一旦形成就很難自行消除一樣，這些已經(jīng)與正常動(dòng)脈血管組織嵌合的新組織也會(huì)一直呆在那，無法自行恢復(fù)到最初彈性十足的狀態(tài)。
也即是說，動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊形成，是一種不可逆的病理改變。我們只能減緩硬化的速度或防止新的硬化點(diǎn)出現(xiàn)。
動(dòng)脈粥樣硬化是一種隨著年齡增長而逐步出現(xiàn)的病變過程。到一定年齡后，幾乎每個(gè)人都有，只不過程度不同。
有研究指出，從14歲開始，血管就開始緩慢老去，人體的衰老死亡很大程度上與血管不斷老化或者堵塞有關(guān)。
只要還能維持體內(nèi)正常運(yùn)輸秩序，有一定程度硬化的血管，并不會(huì)影響健康。但嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化會(huì)啟動(dòng)危害健康的惡性循環(huán)。
（1）血管硬化會(huì)導(dǎo)致血壓超標(biāo)
心臟收縮時(shí)，大量血液瞬間射出，彈性十足的動(dòng)脈會(huì)在血液的推擠下及時(shí)擴(kuò)張，此時(shí)的血壓即高壓。心臟舒張時(shí)，擴(kuò)張的血管因彈性而回縮，繼續(xù)擠壓血液向前流動(dòng)，所以血管內(nèi)仍然有一定的壓力，此時(shí)的血壓即低壓。
動(dòng)脈硬化意味著血管彈性降低。當(dāng)心臟向動(dòng)脈射血時(shí)，動(dòng)脈無法有效擴(kuò)張使血液進(jìn)入，所需的壓力就越大，就像吹一個(gè)硬化的氣球。而當(dāng)心臟舒張時(shí)，血管又無法及時(shí)回縮，故而舒張壓降低。
這種情況就是典型的：單純收縮期高血壓，即高壓超標(biāo)，低壓正常甚至偏低。中老年人的高血壓通常是這種情況。
（2）高血壓加劇血管損傷，硬化加速
血壓超標(biāo)，血流的破壞力就會(huì)隨之增強(qiáng)。就好比原來澆花的水管變成了洗車的高壓水槍。于是，血管內(nèi)皮出現(xiàn)損傷的部位快速增多，上述脂質(zhì)斑塊的形成速度會(huì)加快。
血管越硬化，血壓就越高，血壓越高，硬化就越加速。惡性循環(huán)一旦開啟，后果很嚴(yán)重。例如，快速凸起的斑塊可造成動(dòng)脈狹窄（如頸動(dòng)脈狹窄），甚至能完全堵塞住血管，造成缺血性病變，例如腦中風(fēng)。
（3）高血壓下，斑塊易被沖脫引發(fā)危險(xiǎn)
高血壓下，一些斑塊可被血流沖破，隨血流流動(dòng)。它破裂的同時(shí)會(huì)釋放凝血因子，快速形成血栓，這樣一來，這個(gè)阻塞團(tuán)會(huì)越來越大，并最終卡在某個(gè)細(xì)小的動(dòng)脈分支上，引起阻塞性疾病，如心肌梗死。
（4）高血壓下，血管易被沖破
除斑塊破裂外，變硬變脆的血管本身也會(huì)被高血壓沖破，導(dǎo)致出血性疾病，例如腦溢血。
盡管我們無法逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化，但我們可以延緩這個(gè)過程以及避免新的粥樣硬化點(diǎn)出現(xiàn)。如上文所述，控好血壓、減少血管內(nèi)的LDL-C是減少內(nèi)皮損傷的關(guān)鍵。此外，血糖若長期超標(biāo)，也會(huì)出現(xiàn)能損壞內(nèi)皮的糖基化終末期產(chǎn)物，控好血糖也很重要。這也是為啥，三高患者都需要格外關(guān)注動(dòng)脈硬化的原因。
因此，對(duì)于三高患者來說，要及時(shí)吃藥控制病情。此外，改變生活方式作用也不小。盡管大家不喜歡“適量運(yùn)動(dòng)、合理飲食”等聽起來似乎沒啥意義的“廢話”，但小編還是建議您真的聽進(jìn)去。
有的朋友可能聽說過一些“軟化血管”的食物，比如醋泡花生、洋蔥、木耳、大蒜、西紅柿等，那它們真能“軟化血管”嗎？答案并不是。確實(shí)，近年來一些研究發(fā)現(xiàn)大蒜、洋蔥中的大蒜素、硫化物、腺苷等，西紅柿中的茄紅素等具有一定的抗血栓的作用。但抗血栓并非將已經(jīng)形成的脂質(zhì)斑塊消除，而是能夠減少斑塊破裂后的危險(xiǎn)。
如果實(shí)在要找“土方”，“問上醫(yī)”偷偷告訴您幾點(diǎn)（一般人我不說）：
少吃主食，尤其是精制米面，盡量避免甜食。
適量吃健康油。盡可能避免那些固態(tài)油，如豬油和奶油等，這些脂肪多是飽和脂肪酸和反式脂肪酸，直接提示低密度脂蛋白膽固醇的量。適量吃些富含多不飽和脂肪酸的堅(jiān)果。
膳食纖維多補(bǔ)充。它們可吸附多余的脂質(zhì)，排出體外。在總熱量不超標(biāo)的前提下，粗糧、蔬菜、瓜果、豆類能多吃就多吃。
飲食清淡點(diǎn)。鹽吃的太多會(huì)直接影響血壓，血壓一高，就容易沖破脂質(zhì)斑塊，引發(fā)危險(xiǎn)。
平常在家測(cè)的血壓好好的，咋一到醫(yī)院測(cè)的就高？到底以哪個(gè)為準(zhǔn)？
血脂應(yīng)該多久檢查一次？瘦人真的不應(yīng)該擔(dān)心高血脂嗎？
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