何為甲胎蛋白AFP？
甲胎蛋白是一種糖蛋白，正常情況下，這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞，胎兒出生后約兩周甲胎蛋白從血液中消失，因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。
在成人，AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高，在生殖細胞腫瘤出現AFP陽性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現不同程度的升高。
但當肝細胞發生癌變時，卻又恢復了產生這種蛋白質的功能，而且隨著病情惡化它在血清中的含量會急劇增加，甲胎蛋白就成了診斷原發性肝癌的一個特異性臨床指標。
過去一直認為是診斷原發性肝癌的特異性腫瘤標志物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。大量的臨床卻發現，部分肝硬化病人會長期出現AFP達到上千，但多年都沒有肝癌的跡象；同時發現約20%的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超過10。
甲胎蛋白正常值是多少
甲胎蛋白的測量方法不同，正常值水平也有所不同，測量方法主要有酶標法、酶標電泳法、放射免疫法檢測三種測量方法，正常值范圍如下：
一、甲胎蛋白(AFP)用酶聯免疫法測量時的正常值為：≤25μg/L。
二、甲胎蛋白(AFP)用放射免疫分析的正常值為：≤20μg/L。
三、甲胎蛋白(AFP)用放射免疫電泳法測量時的正常值為：≤25μg/L(重點提示：若在25～400 ug/L之間為低濃度陽性，超過400ug/L為高濃度陽性，若甲胎蛋白升高幅度不大，在50微克-300微克/升，可能是病毒性肝炎)。詳細閱讀:甲胎蛋白正常值
甲胎蛋白偏高的原因
1. 孕婦或新生兒甲胎蛋白偏高：胎兒的正常血漿蛋白成分是甲胎蛋白，而且甲胎蛋白是胚胎早期的主要蛋白質。
2. 肝炎引起甲胎蛋白偏高：病毒性肝炎活動期甲胎蛋白輕、中度升高。新生兒肝炎甲胎蛋白明顯升高。
3. 肝癌引起甲胎蛋白偏高：甲胎蛋白主要來自胚胎的肝細胞，胎兒出生兩周后，甲胎蛋白消失，但肝癌發生時，干細胞癌變，又恢復了生產甲胎蛋白的功能，導致甲胎蛋白升高。調查發現80%的肝癌患者，甲胎蛋白升高。
4. 其他病因導致甲胎蛋白偏高：充血性肝腫大、肝損傷、毛細血管擴張都會導致甲胎蛋白升高。
甲胎蛋白偏高和肝臟疾病有關，所以一旦發現自己甲胎蛋白偏高時，一定要及時到醫院檢查診治。最常見的引起甲胎蛋白偏高的肝病是乙型肝炎。乙型肝炎引起的甲胎蛋白偏高（甲胎蛋白正常值）多為輕度、中度升高，升高值多在50~300μg/L左右。肝癌的升高值多在400μg/L以上。乙型肝炎和肝癌不同點是，甲胎蛋白升高幅度低，一般不持續增高，經過有效的治療后，是可以降低到正常值的。
甲胎蛋白偏高一定會是肝癌嗎 ？
甲胎蛋白可以視為是一種腫瘤信號，它意味著肝臟可能產生了肝癌。關于甲胎蛋白與肝癌的關系，其實甲胎蛋白可用來當做檢驗肝癌的指標。但是，甲胎蛋白的高低與肝癌的大小并無絕對關系。甲胎蛋白和肝癌兩者的關系有兩點要注意一下：
第一，小型肝癌約有三分之一不會有甲胎蛋白上升，所以甲胎蛋白正常并不表示沒有肝癌的存在。
第二，肝炎本身也會引起甲胎蛋白稍微的上升，因肝炎而產生的甲胎蛋白上升，其意義表示，受損的肝臟發生再生現象，而不是表示并發了肝癌。此種因肝炎導致的甲胎蛋白升高，其數值一般都在等四百以內(當然也有例外)。須注意的是，當谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶下降以后，若甲胎蛋白并未跟著下降，則必須要考慮并發肝癌的可能性。此外，孕婦血中的甲胎蛋白值也會高一些。
甲胎蛋白越高，并非表示腫瘤越大。不過，如果是在同一個患者身上，甲胎蛋白的高低(與自己以前的數值比較)是相當具有參考價值的，可作為治療成功與否，以及是否有腫瘤復發的一項指標。
創建于2017.7.26舉報|反對
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