坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變，沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥候群。坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干。本病男性青壯年多見(jiàn)，多見(jiàn)于單側(cè)。疼痛程度及時(shí)間常與病因及起病緩急有關(guān)。
癥狀表現(xiàn)
本病有根性坐骨神經(jīng)痛和干性坐骨神經(jīng)痛兩類(lèi)。
根性坐骨神經(jīng)痛 引起此病的原因不同，最常見(jiàn)的是腰椎間盤(pán)突出，常在用力、彎腰或劇烈活動(dòng)等誘因下，急性或亞急性起病。具體表現(xiàn)為疼痛常自腰部向一側(cè)臀部、大腿后窩、小腿外側(cè)及足部放射，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇，夜間更甚?；贾⊥韧鈧?cè)和足背常有麻木感及感覺(jué)減退。
干性坐骨神經(jīng)痛 引起此病的原因也不同。疼痛常從臀部向股后、小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射。行走、活動(dòng)及牽引坐骨神經(jīng)時(shí)疼痛加重。脊柱側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對(duì)坐骨神經(jīng)干的牽拉。
患者注意
（1）患者除避免著涼外，適當(dāng)加強(qiáng)腰腿部功能鍛煉，會(huì)獲得良好效果。
（2）運(yùn)動(dòng)后要注意保護(hù)腰部和患肢，內(nèi)衣汗?jié)窈笠皶r(shí)換洗，防止潮濕的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受涼、受風(fēng)。
按摩穴位
■肩背腰臀部 秩邊穴、大腸俞穴、環(huán)跳穴、居髎穴
1 按揉秩邊穴
位置 平第4骶后孔，骶正中嵴旁開(kāi)4橫指。
按摩方法 取立位，雙手掌根分別按于兩側(cè)秩邊穴，向外按揉2～3分鐘，以局部有溫?zé)岣谢蛩崦浉袨槎取?/p>
功效 治療腰背痛、下肢痛、便秘、痔、小便不利、陰痛等。
2 按壓大腸俞穴
位置 腰部，離第4腰椎兩側(cè)各1.5寸處。
按摩方法 仰臥，屈膝，兩手握拳放于腰部，使拳頭突出部位對(duì)準(zhǔn)穴位，利用體重按壓穴位。取坐位或立位，兩手叉腰，用中指指腹部用力揉按兩側(cè)大腸俞約2分鐘；或握拳，用食指的掌指關(guān)節(jié)凸起部點(diǎn)按穴位1分鐘。以局部有酸脹感為佳。
功效 治療便秘、腹痛、腹脹、腹瀉、腹鳴、腰背疼痛，還可治療男子早泄等。
3 揉按環(huán)跳穴
位置 側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線(xiàn)間的外1/3與內(nèi)2/3的交點(diǎn)處。
按摩方法 取側(cè)臥（伸下腿，屈上腿）或俯臥位，用同側(cè)拇指或中指按于環(huán)跳穴，用力揉按20～30次。局部可感到酸脹或電麻感向下肢放射。
功效 對(duì)坐骨神經(jīng)痛、下肢癱瘓、髖關(guān)節(jié)炎及周?chē)浗M織等疾病有防治作用。
4 推按居髎穴
位置 當(dāng)髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)連線(xiàn)的中點(diǎn)處。
按摩方法 取坐位，用拇指指峰用力深推居髎，指力逐步加重，漸漸深透，持續(xù)2～3分鐘。
功效 治療腰腿痹痛，癱瘓，足痿，疝氣。
■下肢 承扶穴、陽(yáng)陵泉穴、委中穴、承山穴、昆侖穴、委陽(yáng)穴、殷門(mén)穴
1 彈撥承扶穴
位置 在大腿后面，臀下橫紋的中點(diǎn)。
按摩方法 取立位，食、中、無(wú)名三指按于承扶穴，由內(nèi)向外彈撥2分鐘左右，以局部有酸脹感為度。
功效 治療腰骶臀股部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、臀部下垂、臀肌不發(fā)達(dá)、痔等。
2 揉按陽(yáng)陵泉穴
位置 在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處。
按摩方法 取坐位，用拇指指端按于患側(cè)陽(yáng)陵泉穴，其余4指附于小腿后側(cè)，向外揉按2～3分鐘，用力偏重，局部可有明顯酸脹或酸痛感，少數(shù)人有向小腿外側(cè)放射性麻木感。
功效 治療黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證；膝腫痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患；小兒驚風(fēng)。
3 按揉委中穴
位置 腘橫紋中央。
按摩方法 取坐位，用中指或食指按于患側(cè)委中穴（拇指按于髕骨外側(cè)或膝眼），由輕漸重地按揉2分鐘。
功效 治療一切腰背部疼痛、腰酸腿疼、下肢腫脹、緩解全身疲勞、膝關(guān)節(jié)周?chē)弁?、下肢痿痹等?/p>
4 點(diǎn)按承山穴
位置 在小腿后面正中，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。
按摩方法 取坐位，用拇指點(diǎn)按承山穴1分鐘，以局部有酸脹感為度。
功效 治療腰背疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腓腸肌痙攣、下肢癱瘓、小腿粗大、便秘等。
5 按揉昆侖穴
位置 外踝正后方凹陷處。
按摩方法 單腿跪坐，中指按穴位，將中指立起垂直下按約2分鐘。
功效 疏通經(jīng)絡(luò)，清熱截瘧，息風(fēng)止痢。治療踝關(guān)節(jié)扭傷、腫痛、高血壓病、失眠、健忘；月經(jīng)不調(diào)、遺精、陽(yáng)痿、性交疼痛、小便頻數(shù)等。
6 按揉委陽(yáng)穴
位置 在腘橫紋上，屈膝，當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)面橫紋外側(cè)端。
按摩方法 一條腿伸直坐下，另一條腿稍彎曲，全身傾向直腿側(cè)，以同側(cè)手臂支撐身體，用一只手按揉穴位，順時(shí)針按揉約2分鐘，以感到酸痛感為好。
功效 治療腹?jié)M，小便不利；腰脊強(qiáng)痛，腿足攣痛。
7 按揉殷門(mén)穴
位置 臀橫紋與腘橫紋連線(xiàn)中點(diǎn)稍微向上1橫指寬處。
按摩方法 站位，兩腿微張開(kāi)，用中指點(diǎn)按殷門(mén)穴約1分鐘，再順時(shí)針?lè)较虬慈嗉s2分鐘，以局部感到酸脹并向上下放射為好。
功效 促進(jìn)氣血循環(huán)，消腫瘦臀、瘦腿。治療臀部和大腿脂肪囤積、腰背疼痛、下肢癱瘓、麻木等。
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