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牡蠣湯【原文】牡蠣四兩（熬）麻黃（去節(jié)）四兩 甘草二兩 蜀漆三兩右四味，以水八升，先煮蜀漆、麻黃，去上沫，得六升內諸藥，煮取三升，溫眼一升，若吐，則勿更服。【出自】《外臺》【經典回顧】1、外臺秘要三方牡蠣湯，治牡瘧。【組成】甘草 牡蠣 麻黃 蜀漆／常山【說明】1、牡蠣湯治療牝瘧，用牡蠣、麻黃、甘草、蜀漆，蜀漆用常山就可以了，四味藥；2、這是補充《金匱》 “瘧病脈證并治第四” 中比較含糊的地方。【應用集錦】1、瘧病之脈基本上以弦為原則和常規(guī)，為半表半里之病，具有表里之證，呈往來寒熱的病狀，但與少陽病的小柴胡湯證將汗、吐、下視為禁忌之不同（日本經方家經驗）：（1）脈弦而頻數(shù)者，熱多，為白虎加桂枝湯證、柴胡去半夏加栝蔞湯證。（2）脈弦小緊者，下之則愈，為鱉甲煎丸證。（3）脈弦遲者，宜溫之，為柴胡桂枝干姜湯證。（4）脈弦緊者應發(fā)汗，為牡蠣湯證。（5）脈浮大者應吐，為蜀漆散證。【比較集錦】1、瘧疾病證方治表熱證癉瘧發(fā)熱少氣、煩冤手足、熱欲嘔、但熱不寒、邪氣藏心、外舍分肉、消爍肌肉白虎湯溫瘧脈如先熱后寒、骨節(jié)煩疼、時嘔白虎加人參湯寒證牝瘧瘧多寒、先寒后熱蜀漆散痼證瘧母病瘧結為癥瘕，為瘧母者鱉甲煎丸2、附外臺瘧病方治表牝瘧瘧疾病之表熱重者牡蠣湯瘧病發(fā)渴瘧疾病特殊發(fā)渴者柴胡去半夏加栝蔞湯癆瘧久瘧熱蒸耗津成癆，或癆病兼虐寒虐但寒不熱或寒多熱微柴胡桂枝干姜湯【名家論述】1、外臺秘要方：牡蠣湯《新編金匱要略方論》【原文】附外臺秘要方牡蠣湯，治牝瘧。牡蠣四兩，熬，麻黃四兩，去節(jié)，甘草二兩，蜀漆三兩右四味，以水八升，先煮蜀漆、麻黃，去上沫，得六升，內諸藥，煮取二升，溫服一升。若吐則勿更服。【解讀】惡寒少而發(fā)熱劇的溫瘧（牡瘧）為牡蠣湯的主治之證。從該牡蠣湯以下，系宋林億等于唐代《外臺秘要》中推測為仲景方藥而采用的。牡蠣 5.0 g（熬）麻黃 5.0 g（去節(jié)）甘草 2.5 g 蜀漆 4.0 g將上四味藥物置于 1600 mL 水中，先煮蜀漆和麻黃，去除浮于表面的泡沫，煎煮至 1200 mL，將其他藥物放入，煎煮至 400 mL，溫服 200 mL。服藥后如果出現(xiàn)嘔吐，可停止后服。