運(yùn)用中成藥或簡(jiǎn)易藥茶治療一些常見(jiàn)病深受普通老百姓的歡迎,但如何正確使用中成藥治病、簡(jiǎn)易藥茶保健,或利用簡(jiǎn)易藥茶送服來(lái)提高中成藥的療效,以達(dá)到安全、方便、效驗(yàn)、價(jià)廉等目的,我們參考了《常見(jiàn)病中成藥實(shí)用速查寶典》等書進(jìn)行資料編輯,以供老百姓對(duì)證(癥)參考。辯證不明者或具體使用請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)貙I(yè)中醫(yī)醫(yī)生。
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神經(jīng)衰弱,是指非繼發(fā)于軀體疾病或腦的疾病,以精神活動(dòng)易興奮和腦力易疲勞為主要癥狀,并常伴有心情緊張、煩惱和容易激動(dòng)等情緒癥狀及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀的無(wú)器質(zhì)性病變的精神疾病。本病多見(jiàn)于青中年,以腦力勞動(dòng)者居多。性格膽怯、敏感多疑、急躁或遇事容易緊張、自制力差、依賴性強(qiáng)、缺乏自信者易患此病。本病發(fā)病的精神因素,包括工作和學(xué)習(xí)過(guò)度緊張,作息無(wú)規(guī)律,長(zhǎng)期思想負(fù)擔(dān)等。軀體有消耗性疾患時(shí)也容易助長(zhǎng)神經(jīng)衰弱的傾向。
本病屬中醫(yī)學(xué)“失眠”“健忘”“驚悸”“頭痛”“眩暈”“郁證”“虛損”等范疇。多由七情失調(diào)、憂思煩惱或精神過(guò)度緊張引起,或勞逸過(guò)度、房事不節(jié)、病后失養(yǎng)、氣血不足所致。與心、肝、脾、腎的功能失調(diào)最為明顯。
辨證分型與用藥
根據(jù)臨床表現(xiàn),本病可分為七類證型。
一、心脾兩虛證
心悸健忘,夜眠不安,多夢(mèng)易驚,頭暈?zāi)垦#肷衿#成贌o(wú)味,面色少華;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。以心悸健忘、夜睡不安、多夢(mèng)易驚、食少為本證的辨證要點(diǎn)。治宜補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神。
【選用成藥】
①歸脾丸★;②腦樂(lè)靜;③腦力靜糖漿;④復(fù)方扶芳藤合劑;⑤參芪五味子片;⑥益氣聰明丸;⑦靈芝膠囊;⑧棗仁安神顆粒;⑨夜寧糖漿。
【成藥配伍舉例】
心脾兩虛所致的神經(jīng)衰弱,其癥重者,可用歸脾丸合棗仁安神顆粒合夜寧顆粒。棗仁安顆粒、夜寧顆粒同用本證“藥茶送服”方4合方5取汁沖泡,送服歸脾丸,晚睡前各服1次,午服夜寧顆粒和歸脾丸各1次,早服歸脾丸1次。
【藥茶送服】
方1:黃芪30g(片),當(dāng)歸6g(切片)。
方2:淫羊藿15g,紅棗5枚(切開(kāi),去核,切片)。
方3:甘草6g(片),浮小麥12g,紅棗10枚(切開(kāi),去核,切片),酸棗仁12g(捶碎)。
方4:龍眼肉15g,紅棗10枚(切開(kāi),去核,切片)。
方5:酸棗仁10g(捶碎),柏子仁10g(捶碎)。
二、肝腎陰虛證
眩暈,耳鳴,心悸,少眠,心煩,口燥咽干,腰酸遺精,五心煩熱,婦女則月經(jīng)不調(diào);舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。以眩暈、耳鳴、心煩、腰酸、遺精為本證的辨證要點(diǎn)。治宜滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)心安神。
【選用成藥】
①天王補(bǔ)心液★;②精烏膠囊;③柏子滋心丸;④安神健腦液;⑤益腦膠囊;⑥五味子糖漿;⑦滋腎寧神丸;⑧養(yǎng)血安神片;⑨安神膠囊;⑩酸棗仁合劑。
【成藥配伍舉例】
肝腎陰虛所致的神經(jīng)衰弱,其癥重者,可用天王補(bǔ)心液合安神補(bǔ)心顆粒合二至丸。安神補(bǔ)心顆粒用本證“藥茶送服”方5取汁沖泡,送服二至丸,同服天王補(bǔ)心液,早、晚各服1次,午服安神補(bǔ)心顆粒1次。
【藥茶送服】
方1:枸杞子30g,龍眼肉15g。
方2:麥冬15g,五味子6g(捶碎)。
方3:紅棗5枚(切開(kāi),去核,切片),浮小麥15g(捶碎),烏梅6g(捶破)。
方4:麥芽15g,烏梅10g(捶破),燈心草6g。
方5:墨旱蓮15g,女貞子15g(捶碎)。
三、脾腎陽(yáng)虛證
精神萎靡,倦怠少動(dòng),多臥少眠,形寒肢冷,頭暈?zāi)垦#嫔n白,食少便溏,陽(yáng)痿;舌質(zhì)淡,舌體胖大,苔滑潤(rùn),脈沉細(xì)。以精神萎靡、形寒肢冷、頭暈?zāi)垦!⒚嫔n白為本證的辨證要點(diǎn)。治宜健脾益氣,溫腎壯陽(yáng)。
【選用成藥】
①杜仲補(bǔ)天素片★;②龜鹿補(bǔ)腎丸;③刺五加膠囊;④神衰康顆粒;⑤安神補(bǔ)腦液;⑥補(bǔ)腎益壽膠囊。
【成藥配伍舉例】
脾腎陽(yáng)虛所致的神經(jīng)衰弱,其癥重者,可用杜仲補(bǔ)天素片合龜鹿補(bǔ)腎丸。二藥同用本證“藥茶送服”方3合方4取汁送服,早、晚各服1次。
【藥茶送服】
方1:淫羊藿10g,桂枝10g(捶碎),甘草6g(片)。
方2:紅棗20枚(切開(kāi),去核,切片),連須蔥白7根(搗爛)。
方3:淫羊藿10g,丹參6g,合歡花6g。
方4:石菖蒲8g,五味子6g(捶碎)。
方5:補(bǔ)骨脂10g(捶碎),核桃肉10g(捶碎)。
四、肝氣郁結(jié)證
精神抑郁,頭暈脹痛,情緒不寧,急躁易怒,多疑多慮,心煩不眠,注意力不集中,脅脹作痛,口干咽燥,或目赤口苦;舌質(zhì)紅,脈弦而數(shù)。以頭暈脹痛、急躁易怒、心煩不眠、口干咽燥為本證的辨證要點(diǎn)。治宜疏肝解郁,清熱安神。
【選用成藥】
①解郁安神顆粒★;②逍遙丸;③加味逍遙丸;④丹梔逍遙丸;⑤舒神靈膠囊。
【成藥配伍舉例】
肝氣郁結(jié)所致的神經(jīng)衰弱,其癥重者,可用丹梔逍遙丸合解郁安神顆粒。解郁安神顆粒用本證“藥茶送服”方3合方4取汁沖泡,送服丹梔逍遙丸,早、晚各服1次。
【藥茶送服】
方1:淫羊藿15g,刺蒺藜10g,橘葉10g。
方2:合歡花10g,佛手6g(撕碎)。
方3:合歡花10g,綠萼梅2~5g。
方4:麥芽15g(捶碎),香附10g(捶碎),烏藥10g。
方5:夜交藤15g,合歡花10g,白芍10g。
五、心虛膽怯證
心悸心慌,膽怯驚恐,多夢(mèng)易醒,多疑善恐,遇事善驚,坐臥不安,神疲健忘,飲食少思,驚聞響聲,小便清長(zhǎng);舌質(zhì)淡,脈弦細(xì)。以心悸、膽怯、多夢(mèng)易醒為本證的辨證要點(diǎn)。治宜益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。
【選用成藥】
①琥珀安神丸★;②孔圣枕中丸;③睡安膠囊;④安神養(yǎng)心丸;⑤安神補(bǔ)心丸;⑥益心寧神片;⑦補(bǔ)腦丸。
【成藥配伍舉例】
心虛膽怯所致的神經(jīng)衰弱,其癥重者,可用孔圣枕中丸合琥珀安神丸。二藥同用本證“藥茶送服”方3合方5取汁送服,早、晚各服1次。
【藥茶送服】
方1:合歡花10g,酸棗仁15g(捶碎),遠(yuǎn)志3g。
方2:夜交藤15g,丹參15g。
方3:生姜3片(搗爛),紅棗5枚(切開(kāi),去核,切片),石菖蒲8g。
方4:丹參15g,五味子6g(捶碎),燈心草6g。
方5:生姜3片(搗爛),紅棗5枚(切開(kāi),去核,切片),燈心草6g,龍眼肉15g,五味子6g(捶碎)。
六、痰熱上擾證
心煩失眠,口干口苦,胸悶惡心,痰多色黃,目眩,噯氣吞酸;舌質(zhì)紅,苔膩而黃,脈滑數(shù)。以失眠、心煩、胸悶、噯氣為本證的辨證要點(diǎn)。治宜清熱化痰,寧心安神。
【選用成藥】
①瀉肝安神丸★;②開(kāi)郁順氣丸。
【成藥配伍舉例】
痰熱上擾所致的神經(jīng)衰弱,其癥重者,可用瀉肝安神丸合腦立清丸。二藥同用本證“藥茶送服”方3合方4取汁送服,早、晚各服1次。
【藥茶送服】
方1:淫羊藿10g,竹茹10g(剪碎),桑白皮15g(切絲)。
方2:生姜3片(搗爛),竹葉15g,燈心草5g。
方3:合歡花10g,代代花5g,燈心草5g。
方4:陳皮10g(撕碎),竹茹10g(剪碎)。
方5:梔子10g(捶碎),竹葉15g。
七、氣滯血瘀證
頑固性失眠,固定性頭痛,持續(xù)性健忘,反復(fù)被動(dòng)性情緒,神倦嗜睡,眼眶暗黑,病程較長(zhǎng);舌質(zhì)紫暗或有瘀班,脈弦澀以失眠頭痛健忘經(jīng)久不愈眼眶暗黑舌質(zhì)紫暗為本證的辨證要點(diǎn)。治宜活血祛瘀,養(yǎng)血安神。
【選用成藥】
七葉神安片★。
【成藥配伍舉例】
氣滯血瘀所致的神經(jīng)衰弱,其癥重者,可用七葉神安片合正天丸。二藥同用本證“藥茶送服”方5取汁送服,早、晚各服1次。
【藥茶送服】
方1:淫羊藿15g,丹參15g。
方2:刺蒺藜10g,川芎6g(捶碎),紅花6g。
方3:丹參15g,百合15g(捶碎)。
方4:玫瑰花6g,紅花6g,合歡花6g。
方5:丹參15g,合歡花10g,紅花6g。
小 結(jié)
1.神經(jīng)衰弱,是指由于大腦功能活動(dòng)長(zhǎng)期持續(xù)過(guò)度緊張,導(dǎo)致精神活動(dòng)能力減弱的一種疾病。心脾兩虛證宜首選歸脾丸;肝腎陰虛證宜首選天王補(bǔ)心丸;脾腎陽(yáng)虛證宜首選杜仲補(bǔ)天素片;肝氣郁結(jié)證宜首選解郁安神顆粒;心虛膽怯證宜首選琥珀安神丸;痰熱上擾證宜首選瀉肝安神丸;氣滯血瘀證宜首選七葉安神片。各類證候的神經(jīng)衰弱,均宜采用成藥配伍與藥茶送服,以提高療效。
2.注意事項(xiàng):進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo)(參見(jiàn)抑郁癥“小結(jié)”),提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練,勞逸結(jié)合,參加輕體力勞動(dòng),參加娛樂(lè)活動(dòng)。
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