本類藥物多為質(zhì)重之介類或礦石類藥物，性偏寒涼，具質(zhì)重潛降之性，主入肝經(jīng)，有平肝潛陽之功效。主治肝陽上亢證，癥見頭暈目眩、頭痛、耳鳴、急躁易怒、少寐多夢等。部分平抑肝陽藥兼有清肝火、明目等功效，又可用治肝火上攻之面紅、口苦、目赤腫痛、目生翳膜等。此外，本類藥亦可用治肝陽化風之痙攣抽搐及肝陽上擾之煩躁失眠。
石決明 《名醫(yī)別錄》
鮑科動物雜色鮑、皺紋盤鮑、羊鮑、澳洲鮑、耳鮑或白鮑的貝殼。
氣微，味微咸。以內(nèi)面具有珍珠樣光彩者為佳。
生用或煅用，用時打碎。
【藥性】咸，寒。歸肝經(jīng)。
【功效】平肝潛陽，清肝明目。
【應用】
1.肝陽上亢，頭痛眩暈：長于潛降肝陽，清泄肝熱，兼益肝陰，為平肝涼肝之要藥，善治肝腎陰虛，陰不制陽而致肝陽上亢之頭痛眩暈
2.目赤翳障，視物昏花，青盲雀目：長于清肝火、益肝陰，有明目退翳之功，為治目疾常用藥，凡目赤腫痛、翳膜遮睛、視物昏花、青盲雀目等目疾，不論虛實，均可應用
3.煅用有收斂、制酸、止血之功，用于瘡瘍久潰不斂，胃痛泛酸及外傷出血等。
【用法用量】煎服，6～20g，先煎。平肝、清肝宜生用，外用點眼宜煅用、水飛。
【使用注意】本品咸寒，易傷脾胃，故脾胃虛寒，食少便溏者慎用。
【鑒別用藥】石決明與決明子均能清肝明目，用治肝熱目赤腫痛、翳膜遮睛等。但石決明咸寒質(zhì)重，涼肝鎮(zhèn)肝，兼益肝陰，故無論實證、虛證之目疾均可應用，尤多用于血虛肝熱之羞明、目暗；并善治陰虛陽亢之頭痛眩暈。決明子苦寒，功偏清瀉肝火而明目，常用治肝經(jīng)實火之目赤腫痛；并能潤腸通便，治療腸燥便秘。
珍珠母 《本草圖經(jīng)》
蚌科動物三角帆蚌、褶紋冠蚌或珍珠貝科動物馬氏珍珠貝的貝殼。
氣微腥，味淡。以色白、內(nèi)面有光澤者為佳。
生用或煅用，用時打碎。
【藥性】咸，寒。歸肝、心經(jīng)。
【功效】平肝潛陽，安神定驚，明目退翳。
【應用】
1.肝陽上亢，頭痛眩暈
2.心神不寧，驚悸失眠
3.目赤翳障，視物昏花
4. 研細末外用，能燥濕收斂，用治濕瘡瘙癢，潰瘍久不收口，口瘡等癥。用珍珠層粉內(nèi)服可治胃、十二指腸球部潰瘍；制成眼藥膏外用，可治療白內(nèi)障、角膜炎及結(jié)膜炎等。
【用法用量】煎服，10～25g，先煎。
【使用注意】本品屬性寒鎮(zhèn)降之品，故脾胃虛寒及孕婦慎用。
【鑒別用藥】石決明與珍珠母皆為貝殼類中藥，均為咸寒之品，入肝經(jīng)，均能平肝潛陽，清肝明目，用治肝陽上亢、肝經(jīng)有熱之頭痛眩暈、耳鳴及肝熱目疾，目昏翳障。但石決明為涼肝、鎮(zhèn)肝之要藥，兼能益肝陰，善治肝腎陰虛，眩暈、耳鳴等陽亢之證；又長于清肝明目，故目赤腫痛、翳膜遮睛、視物昏花等癥，不論虛實，皆可應用，為眼科要藥。珍珠母又入心經(jīng)，能安神定驚，故心神不寧，驚悸失眠，煩躁等多用。
牡 蠣 《神農(nóng)本草經(jīng)》
牡蠣科動物長牡蠣、大連灣牡蠣或近江牡蠣的貝殼。
氣微，味微咸。以質(zhì)堅硬、內(nèi)面光潔、色白者為佳。
生用或煅用，用時打碎。
【藥性】咸，微寒。歸肝、膽、腎經(jīng)。
【功效】潛陽補陰，重鎮(zhèn)安神，軟堅散結(jié)，收斂固澀，制酸止痛。
【應用】
1.肝陽上亢，眩暈耳鳴：多用治水不涵木，陰虛陽亢，眩暈耳鳴之證
2.心神不寧，驚悸失眠
3.瘰疬痰核，癥瘕痞塊
4.自汗盜汗，遺精滑精，崩漏帶下：煅后有與煅龍骨相似的收斂固澀作用，可用于多種滑脫不禁之證
5.胃痛吞酸：煅牡蠣有制酸止痛作用，用治胃痛泛酸
【用法用量】煎服，9～30g，先煎。潛陽補陰、重鎮(zhèn)安神、軟堅散結(jié)生用，收斂固澀、制酸止痛煅用。
【鑒別用藥】龍骨與牡蠣均有平肝潛陽、重鎮(zhèn)安神、收斂固澀作用，常相須為用，治療陰虛陽亢、頭暈目眩，心神不安、驚悸失眠及各種滑脫不禁的病證。但龍骨主入心經(jīng)，長于鎮(zhèn)驚安神，且收斂固澀之功優(yōu)于牡蠣，外用還能收濕斂瘡；牡蠣主入肝經(jīng)，平肝之功較著，又能育陰潛陽，可治虛風內(nèi)動之證，味咸又有軟堅散結(jié)之功，煅后還能制酸止痛。
紫貝齒 《新修本草》
寶貝科動物蛇首眼球貝、山貓眼寶貝或阿紋綬貝等的貝殼。
氣微，味淡。以殼厚、有光澤者為佳。
生用或煅用，用時打碎或研成細粉。
【藥性】咸，平。歸肝經(jīng)。
【功效】平肝潛陽，鎮(zhèn)驚安神，清肝明目。
【應用】
1.肝陽上亢，頭暈目眩
2.驚悸失眠
3.目赤翳障，目昏眼花
【用法用量】煎服，10～15g；先煎，或研末入丸、散劑。
【使用注意】脾胃虛弱者慎用。
代赭石 《神農(nóng)本草經(jīng)》
氧化物類礦物剛玉族赤鐵礦，主含三氧化二鐵（Fe2O3）。
氣微、味淡。以色棕紅、斷面呈層疊狀、有釘頭者為佳。
砸碎，生用，或煅后醋淬、研成粗粉用。
【藥性】苦，寒。歸肝、心、肺、胃經(jīng)。
【功效】平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血。
【應用】
1.肝陽上亢，眩暈耳鳴：長于鎮(zhèn)潛肝陽，清降肝火，為重鎮(zhèn)潛陽常用之品。取其重鎮(zhèn)平肝之功，亦可用治小兒急慢驚風，吊眼撮口，搐搦不定
2.嘔吐，噫氣，呃逆：為重鎮(zhèn)降逆之要藥，尤善降上逆之胃氣而具止嘔、止呃、止噫之效。
3.氣逆喘息
4.血熱吐衄，崩漏下血：質(zhì)重又善于降氣、降火，故尤適宜于氣火上逆，迫血妄行之出血證
【用法用量】煎服，9～30g，先煎。平肝潛陽、重鎮(zhèn)降逆宜生用，止血宜煅用。
【使用注意】本品苦寒，易傷脾胃，故脾胃虛寒，食少便溏者慎用。孕婦慎用。
【鑒別用藥】磁石與代赭石均為鐵礦石類重鎮(zhèn)之品，均能平肝潛陽、降逆平喘，用于肝陽上亢之眩暈及氣逆喘息之證。然磁石主入腎經(jīng)，偏于益腎陰而鎮(zhèn)浮陽、納氣平喘、鎮(zhèn)驚安神。代赭石主入肝經(jīng)，長于平肝潛陽、涼血止血，善降肺胃之逆氣而止嘔、止呃、止噫。
刺蒺藜 《神農(nóng)本草經(jīng)》
蒺藜科植物蒺藜的干燥成熟果實。
氣微，味苦、辛。以飽滿堅實，色黃綠者為佳。
生用或炒用。
【藥性】辛、苦，微溫；有小毒。歸肝經(jīng)。
【功效】平肝解郁，活血祛風，明目，止癢。
【應用】
1.肝陽上亢，頭痛眩暈
2.肝郁氣滯，胸脅脹痛，乳閉脹痛
3.風熱上攻，目赤翳障：祛風明目之要藥。
4.風疹瘙癢，白癜風：活血祛風止癢
【用法用量】煎服，6～10g。
【使用注意】孕婦慎用。
羅布麻葉 《救荒本草》
夾竹桃科植物羅布麻的干燥葉。
氣微，味淡。以色綠、葉片完整、無灰屑者為佳。
切段用。
【藥性】甘、苦，涼。歸肝經(jīng)。
【功效】平肝安神，清熱利水。
【應用】
1.肝陽眩暈，心悸失眠
2.浮腫尿少
【用法用量】6～12g。
