第一節(jié) 行氣劑
越鞠丸（又名芎術(shù)丸） 《丹溪心法》
越鞠丸治六般郁，氣血痰火濕食因，
芎蒼香附兼梔曲，氣暢郁舒痛悶伸。
【組成】 香附 蒼術(shù) 川芎 梔子 神曲各等分（各6～10g）
【功用】 行氣解郁。
【主治】 六郁證。胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消。
柴胡疏肝散 《證治準(zhǔn)繩》
柴胡疏肝芍川芎，枳殼陳皮草香附，
疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛立能除。
【組成】 陳皮醋炒 柴胡各二錢（各6g） 川芎 枳殼麩炒 芍藥各一錢半（各4.5g） 甘草炙，五分（1.5g） 香附一錢半（4.5g）
【功用】 疏肝解郁，行氣止痛。
【主治】 肝氣郁滯證。脅肋疼痛，胸悶喜太息，情志抑郁或易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦。
木香順氣散 （《證治準(zhǔn)繩·類方》引《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》）
組成：木香 香附 檳榔 青皮醋炒 陳皮 厚樸姜汁炒 蒼術(shù)米泔浸一宿，炒 枳殼麩炒 砂仁各一錢（各3g） 甘草炙，五分（1.5g）
功用：開郁化滯，行氣止痛。
主治：氣滯不舒，肝胃不和，腹脅脹滿或脹痛，胸悶食少，大便不利。
【鑒別】 柴胡疏肝散與木香順氣散均有香附、陳皮、枳殼、炙甘草，具行肝脾之氣的作用。但柴胡疏肝散中又用柴胡配伍川芎、芍藥，在行氣之中兼以理血，治療肝氣郁結(jié)兼血行不暢之證；而木香順氣散行氣之力大于柴胡疏肝散，又有厚樸、蒼術(shù)、砂仁既行氣又祛濕，治療氣機(jī)郁滯兼有脾胃濕阻之證。
柴胡疏肝散為四逆散的變方，二方均有疏肝理氣作用。但四逆散中柴胡、芍藥、枳實(shí)、甘草四藥等量配伍，側(cè)重于調(diào)理肝脾氣機(jī)；而柴胡疏肝散重用柴胡，輕用甘草，易枳實(shí)為枳殼，加入調(diào)氣活血之香附、陳皮、川芎，行氣活血止痛之力較強(qiáng)。
金鈴子散
《太平圣惠方》，錄自《袖珍方》
金鈴延胡等分研，黃酒調(diào)服或水煎；
心腹諸痛由熱郁，降熱開郁痛自蠲。
【組成】 金鈴子 延胡索各一兩（各9g）
【功用】 疏肝泄熱，活血止痛。
【主治】 肝郁化火證。胸腹、脅肋、脘腹諸痛，或痛經(jīng)、疝氣痛，時(shí)發(fā)時(shí)止，口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。
延胡索湯 （《濟(jì)生方》）
延胡散治七情傷，血?dú)獯掏捶迹?/span>
歸芍乳沒草姜桂，木香蒲黃與姜黃。
組成：當(dāng)歸去蘆，酒浸，銼炒 延胡索炒，去皮 蒲黃炒 赤芍藥 官桂不見火，各半兩（各15g） 片子姜黃洗 乳香 沒藥 木香不見火，各三兩（各90g） 甘草炙，二錢半（7.5g）
功用：行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。
主治：婦女室女，七情傷感，遂使血與氣并，心腹作痛，或連腰脅，或引背膂，上下攻刺，經(jīng)候不調(diào)，一切血?dú)馓弁础?/span>
【鑒別】 金鈴子散與延胡索湯均能行氣活血止痛，但金鈴子散藥簡(jiǎn)力薄，以行氣泄熱見長(zhǎng)，其性偏涼，用治氣郁血滯諸痛偏熱者為宜；延胡索湯則活血止痛之力較強(qiáng)，且其性偏溫，以氣血瘀滯作痛屬寒者為宜。
瓜蔞薤白白酒湯 《金匱要略》
瓜蔞薤白加白酒，胸痛徹背厥疾瘳。
【組成】 瓜蔞實(shí)搗，一枚（24g） 薤白半升（12g） 白酒七升（適量）
【功用】 通陽散結(jié)，行氣祛痰。
【主治】 胸痹，胸陽不振，痰氣互結(jié)證。胸部悶痛，甚至胸痛徹背，咳唾喘息，短氣，舌苔白膩，脈沉弦或緊。
瓜蔞薤白半夏湯 （《金匱要略》）
再加半夏化痰結(jié)，功力又更勝一籌。
組成：瓜蔞實(shí)搗，一枚（24g） 薤白三兩（9g） 半夏半升（12g） 白酒一斗（適量）
功用：通陽散結(jié)，祛痰寬胸。
主治：胸痹而痰濁較甚，胸痛徹背，不能安臥者。
枳實(shí)薤白桂枝湯 （《金匱要略》）
枳實(shí)薤白桂枝湯，厚樸瓜蔞合成方；
通陽理氣又散結(jié)，胸痹心痛皆可嘗。
組成：枳實(shí)四枚（12g） 厚樸四兩（12g） 薤白半升（9g） 桂枝一兩（3g） 瓜蔞實(shí)搗，一枚（24g）
功用：通陽散結(jié)，祛痰下氣。
主治：胸痹。癥見氣結(jié)在胸，胸滿而痛，甚或氣從脅下上逆搶心，舌苔白膩，脈沉弦或緊。
【鑒別】 瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯與枳實(shí)薤白桂枝湯三方均以瓜蔞配伍薤白為基礎(chǔ)，皆具通陽散結(jié)、行氣祛痰之功，治療胸陽不振、痰阻氣滯之胸痹。但瓜蔞薤白白酒湯藥力較小，是通陽散結(jié)、行氣祛痰之基礎(chǔ)方，適用于胸痹而痰濁較輕者；瓜蔞薤白半夏湯伍用半夏，祛痰散結(jié)之力較大，適用于胸痹而痰濁較甚者；枳實(shí)薤白桂枝湯伍以枳實(shí)、厚樸及桂枝，通陽散結(jié)之力較大，善下氣降逆、行氣除滿，適用于胸痹而氣結(jié)較甚，以胸滿而痛、氣從脅下上逆搶心為主癥者。
半夏厚樸湯 《金匱要略》
半夏厚樸與紫蘇，茯苓生姜共煎服，
痰凝氣聚成梅核，降逆開郁氣自舒。
【組成】 半夏一升（12g） 厚樸三兩（9g） 茯苓四兩（12g） 生姜五兩（15g） 蘇葉二兩（6g）
【功用】 行氣散結(jié)，降逆化痰。
【主治】 梅核氣。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，或咳或嘔，舌苔白潤(rùn)或白滑，脈弦緩或弦滑。
枳實(shí)消痞丸 《蘭室秘藏》
枳實(shí)消痞四君全，麥芽夏曲樸姜連，
蒸餅糊丸消積滿，清熱破結(jié)補(bǔ)虛痊。
【組成】 干生姜 炙甘草 麥蘗面 白茯苓 白術(shù)各二錢（各6g） 半夏曲 人參各三錢（各9g） 厚樸炙，四錢（12g） 枳實(shí) 黃連各五錢（各15g）
【功用】 行氣消痞，健脾和胃。
【主治】 脾虛氣滯，寒熱互結(jié)證。心下痞滿，不欲飲食，倦怠乏力，舌苔膩而微黃，脈弦。
枳術(shù)湯 （《金匱要略》）
組成：枳實(shí)七枚（12g） 白術(shù)二兩（6g）
功用：行氣消痞。
主治：氣滯水停。癥見心下堅(jiān)，大如盤，邊如旋盤。
枳術(shù)丸 （《脾胃論》）
組成：枳實(shí)麩炒黃色，去瓤，一兩（30g） 白術(shù)二兩（60g）
功用：健脾消痞。
主治：脾虛氣滯，飲食停積。癥見胸脘痞滿，不思飲食，舌淡苔白，脈弱。
【鑒別】 枳實(shí)消痞丸、枳術(shù)湯、枳術(shù)丸三方均為消補(bǔ)兼施之劑。枳實(shí)消痞丸用行氣消痞之藥配伍益氣健脾、辛開苦降及寒熱同調(diào)之品，適用于脾虛氣滯、寒熱互結(jié)之心下痞滿。枳術(shù)湯與枳術(shù)丸皆用行氣之枳實(shí)配伍益氣健脾之白術(shù)，但枳術(shù)湯中的枳實(shí)量重于白術(shù)，消大于補(bǔ)，適用于氣滯水停心下堅(jiān)滿之證；而枳術(shù)丸中的白術(shù)量倍于枳實(shí)，補(bǔ)大于消，且為丸劑，作用更緩，適用于脾虛氣滯停食之證。
厚樸溫中湯 《內(nèi)外傷辨惑論》
厚樸溫中姜陳草，苓蔻木香一齊熬；
溫中行氣兼燥濕，脘腹脹痛服之消。
【組成】 厚樸姜制 橘皮去白，各一兩（各15g） 甘草炙 草豆蔻仁 茯苓去皮 木香各五錢（各 8g） 干姜七分（2g）
【功用】 行氣除滿，溫中燥濕。
【主治】 脾胃氣滯寒濕證。脘腹脹滿或疼痛，不思飲食，舌苔白膩，脈沉弦。
良附丸 （《良方集腋》）
良附香附等分研，米湯姜汁加食鹽；
合制為丸空腹服，胸悶脘痛一齊蠲。
組成：高良姜酒洗七次，焙，研 香附子醋洗七次，焙，研，各等分（各 9g）
功用：行氣疏肝，祛寒止痛。
主治：氣滯寒凝證。癥見胃脘疼痛，胸脅脹悶，畏寒喜溫，苔白脈弦，以及婦女痛經(jīng)等。
【鑒別】 厚樸溫中湯與良附丸均有溫中行氣的作用。但厚樸溫中湯還具燥濕除滿之功，且行氣之力較強(qiáng)，適用于脾胃寒濕氣滯證，病在脾胃，見有脘腹脹滿疼痛、舌苔白膩者；而良附丸溫中祛寒，理氣疏肝，無燥濕之功，適用于氣滯寒凝證，病在肝胃，見胸脘脅痛、畏寒喜熱者。
厚樸溫中湯與理中丸均用干姜、甘草溫中散寒，主治中焦有寒之證。但厚樸溫中湯以厚樸、陳皮、木香行氣為主，兼可燥濕除滿，主治脾胃氣滯、寒濕中阻之證；理中丸則以干姜溫中散寒為主，輔以人參、白術(shù)益氣健脾，主治中焦虛寒之證。
天臺(tái)烏藥散（原名烏藥散）《圣濟(jì)總錄》
天臺(tái)烏藥楝茴香，良姜巴豆與檳榔；
青皮木香共研末，寒滯疝痛酒調(diào)嘗。
【組成】 烏藥 木香 茴香子微炒 青橘皮湯浸，去白，焙 高良姜炒，各半兩（各15g） 檳榔銼，二枚（9g） 楝實(shí)十枚（15g） 巴豆微炒，敲破，同楝實(shí)二味，用麩一升炒，候麩黑色，揀去巴豆并麩不用，七十枚（12g）
【功用】 行氣疏肝，散寒止痛。
【主治】 寒凝氣滯證。小腸疝氣，少腹痛引睪丸，舌淡，苔白，脈沉弦。亦治婦女痛經(jīng)、瘕聚。
三層茴香丸
三層茴香制成丸，沙參川楝木香攢；
再加檳撥成二料，三料更把苓附搬；
寒疝陰囊見腫脹，氣行寒消脹腫散。
導(dǎo)氣湯
導(dǎo)氣湯有吳茱萸，木香小茴川楝齊；
寒凝氣滯連煎服，小腸疝痛自可愈。
橘核丸 《濟(jì)生方》
橘核丸中楝桂存，枳樸延胡藻帶昆；
桃仁木通木香合，?疝頑痛鹽酒吞。
【組成】 橘核炒 海藻洗 昆布洗 海帶洗 川楝子去肉，炒 桃仁麩炒，各一兩（各30g） 厚樸去皮，姜汁炒 木通 枳實(shí)麩炒 延胡索炒，去皮 桂心不見火 木香不見火，各半兩（各15g）
【功用】 行氣止痛，軟堅(jiān)散結(jié)。
【主治】 ?疝。睪丸腫脹偏墜，或堅(jiān)硬如石，或痛引臍腹，甚則陰囊腫大，輕者時(shí)出黃水，重者成癰潰爛。
【鑒別】 橘核丸與天臺(tái)烏藥散均能入肝行氣止痛，治療疝氣疼痛。但天臺(tái)烏藥散功專行氣散寒，且以行氣止痛為佳，適用于寒凝氣滯的小腸疝氣，以少腹痛引睪丸、偏墜腫脹為特征；橘核丸則兼能軟堅(jiān)散結(jié)，主治寒濕客于肝脈，肝經(jīng)氣血郁滯之 疝，以睪丸腫脹硬痛為特征。
加味烏藥湯 《奇效良方》
加味烏藥湯砂仁，香附木香姜草倫，
配入延胡共七味，經(jīng)前脹痛效堪珍。
【組成】 烏藥 縮砂 木香 延胡索各一兩（各6g） 香附炒，去毛，二兩（9g） 甘草一兩半（9g）
【功用】 行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。
【主治】 肝郁氣滯之痛經(jīng)。月經(jīng)前或月經(jīng)初行時(shí)，少腹脹痛，脹甚于痛，或連胸脅、乳房脹痛，舌淡，苔薄白，脈弦緊。
烏藥湯 （《蘭室秘藏》）
組成：當(dāng)歸 甘草 木香各五錢（1.5g） 烏藥一兩（3g） 香附子炒，二兩 （6g）
功用：行氣疏肝，調(diào)經(jīng)止痛。
主治：瘀血夾逆氣內(nèi)阻，經(jīng)前及經(jīng)行腹痛。
正氣天香散 （《醫(yī)學(xué)綱目》引河間方）
組成：烏藥二兩（6g） 香附末，八兩（24g） 陳皮 蘇葉 干姜各一兩（各3g）
功用：行氣溫中，調(diào)經(jīng)止痛。
主治：婦女諸氣作痛，或上沖心胸，或攻筑脅肋，腹中結(jié)塊刺痛，口渴，月水不調(diào)，或眩暈嘔吐，往來寒熱。
【鑒別】 加味烏藥湯與烏藥湯均有行氣止痛之功。但加味烏藥湯較烏藥湯去當(dāng)歸，加砂仁、延胡索、生姜，養(yǎng)血之功遜而行氣活血之力強(qiáng)，用于治療肝郁氣滯之痛經(jīng)；而烏藥湯行氣止痛，且養(yǎng)血活血，用于治療肝郁氣血不和之痛經(jīng)。
加味烏藥湯與正氣天香散均有行氣止痛之功。但加味烏藥湯兼具活血之力，用于治療肝郁氣滯之痛經(jīng)；而正氣天香散兼可溫中和胃，用于治療肝脾寒滯、氣機(jī)不暢所致諸痛。
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