導讀：其實關于人工照明，或者讓界哥說直白點，夜班的危害，之前已經有過很多研究啦。
文：潘達君
來源：“醫學界”微信號
最近，Nature報道了這樣一項研究，一名夜班工作頻繁的住院醫師利用夜間時間加班加點做了這樣一個項目：
人工照明加速小鼠的老化，削弱其肌肉和骨質。
當然，說嚙齒類大家沒啥興趣，咱們還是來說說人。其實關于人工照明，或者讓界哥說直白點，夜班的危害，之前已經有過很多研究啦。
總結起來，大概是8大點。
睡眠質量損害
有人可能要說，你這不是廢話嗎，都上夜班了，能不損害睡眠嗎？
不，這里的睡眠質量損害指的是，你下了夜班之后，甚至在不上夜班的時間里，睡眠依然被夜班摧殘著。
Workplace Health&Safety上發表的研究稱，那些睡眠時間少于6個鐘頭的夜班人員，比有6小時以上睡眠的正常班人員，睡眠質量低下的人數直接翻倍。你可能會說，那我白天下了夜班補一下咯……這個啊，依然是不好的，待會兒咱們再說。
SLEEP雜志則直接對比了夜班工作者和非夜班工作者，結果發現，夜班工作者的5-羥色胺居然比非夜班工作者要低不少！5-羥色胺作為神經遞質，影響到大腦的許多因素包括情緒調節和記憶力等，甚至會影響人的性格。許多精神類疾病的治療關鍵因素也是5-羥色胺。當然，毫無疑問5-羥色胺減少會嚴重影響睡眠質量。
沒想到，值個夜班，居然把5-羥色胺給值少了。哭哭（5-羥色胺參與愉快情緒的產生）。
提高糖尿病風險
BMJ上一項涉及226,652人的大樣本研究顯示，在值夜班提高糖尿病風險方面，男性比女性更加慘——男性的糖尿病風險提高1.37倍，女性則為1.09倍。
PLoS Medicine則發過另一項研究，稱輪班工作的人2型糖尿病概率提高，是由于這種工作方式對胰島素分泌產生了影響。
增高肥胖風險
Science Translational Medicine刊登過一篇文章，稱睡太少或者違反生物鐘的睡眠方式會致人肥胖或得2型糖尿病。研究結果顯示，當受試者睡眠太少（5.6小時）或在不該睡覺的時間去睡覺，他們的靜止代謝率明顯下跌，餐后血糖明顯升高。
而很不幸的是很多夜班工作者是把“睡太少”和“違反生物鐘的睡眠方式”全部占了。唉。
增高乳腺癌風險
International Journal of Cancer上一項涉及2500名女性的研究，給的結論很直接，夜班增加女性患乳腺癌的風險可高達30%。更詳細一點說，夜班工作超過4年或者每周夜班次數少于三次的女性（少于三次是因為這樣她們的生物鐘更加不規律），其乳腺癌風險更高。
晝夜節律和乳腺癌的相關研究非常多，結論幾乎一致傾向于長期打亂節律會造成乳腺癌風險增高。而在正常節律被打亂之后，如果能出現規律夜班，相對來說比不規律夜班略微好一些。但是光照和乳腺癌發生的關聯也是一個長期的研究論題。
造成代謝改變
Proceedings of the National Academy of Sciences發文稱，夜班工作會導致瘦素分泌下降，這會導致心臟疾病或者糖尿病。
造成心臟問題
BMJ一篇回溯了34項研究的綜述顯示，夜班容易造成心臟問題。實際上，約7%的心肌梗塞，1.6%的缺血性腦卒中和7.3%的冠狀動脈問題都是夜班導致的。
更可怕的是，今年6月AHA發布的一項研究顯示，夜班缺覺已經造成了這么多問題，如果嘗試用白天去補覺的話，更糟糕！這項研究測試了心率、血壓和尿中去甲腎上腺素，在這些測試中，夜間睡眠少于5小時的受試者其三項指標比夜間睡眠正常者都是高、高、高。而夜間睡眠不足白天補覺者比僅僅夜間睡眠不足而白天不補覺者數據指標更高。
該研究認為，這種睡眠不足和破壞節律的睡覺方式，可能造成相當麻煩的慢性心血管疾病。
不過，研究者補充，具體的情況還需要進一步研究現實因素來考慮。
夜班工作增加工傷
University of British Columbia的研究發現，夜班工作的話，工傷風險是正常白班的2倍。在加拿大，僅2006年，就有307,000起工傷與夜班工作有關。
由于夜班工作導致的睡眠和生物鐘紊亂，可能導致工作者疲勞和注意力下降。
抑郁癥風險提高
Int J Occup Environ Health上發表的研究稱，夜班工作者患上重性抑郁障礙（major depression disorder,MDD）的可能性比非夜班工作者更高。
International Journal on Disability and Human Developmen上發表的另一篇研究則認為，夜班工作不光和MDD有關，幾乎和所有的情緒障礙都有關。但是關于MDD，也有專家認為，也許不是夜班的毛病，而是所做工種的問題。
參考文獻
http://www.nature.com/news/bright-light-accelerates-ageing-in-mice-1.20263
Lucassen, E. A. et al. Curr. Biol. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2016.05.038
http://www.huffingtonpost.com/2014/08/14/shift-work-health-risks_n_5672965.html
http://www.huffingtonpost.com/entry/working-nights-heart-health_us_577ebdb0e4b0344d514e8d68
Int J Disabil Hum Dev. 2008; 7(2): 185–200.
Int J Occup Environ Health. 1997 Jul;3(Supplement 2):S2-S9.
http://news.ubc.ca/2010/11/02/mr-10-163/
Frank Scheer, Ph.D; March 2, 2009, Proceedings of the National Academy of Sciences, online
Occup Environ Med doi:10.1136/oemed-2014-102150
doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06847
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