高脂血癥是指血液中脂類含量超過正常水平的病癥。又稱脂蛋白血癥。主要成分是膽固醇、甘油三酯、磷酯、游離脂肪酸等。高脂血癥分兩種;一種是原發性,屬遺傳脂代謝紊亂疾病;另一種是繼發性的,繼發于未被控制的糖尿病、動脈粥樣硬化、腎病綜合癥、粘液性水腫、甲狀腺功能低下、脂肪肝、膽汁性肝硬化、痛風、胰腺炎、酒精中毒、女性服避孕藥等所合并的并發癥。
造成血脂增高的原因很多,一般認為與營養失衡并過剩,運動過少,肥胖,精神壓力大等因素有關。然而,經常進食含飽和脂肪含量過高的食物,如動物內臟、肥肉、蝦、蟹黃等,導致脂肪在體內大量積存,是引發高脂血癥的重要因素。通常認為,血漿總膽固醇小于5.2mmoL/L是理想水平,超過6.2mmoL幾肯定過高;血漿甘油三酯小于l.7mmol/l理想水平,超過2.3m0L/L則肯定過高。血中膽固醇和甘油三酯的含量可隨年齡而增長,男性至60歲、女性至70歲達最高峰,女性膽固醇略高于男性。
臨床表現
高脂血癥I臨床癥狀并不明顯,較嚴重者有眩暈、胸悶、空腹血漿脂質升高等現象。這些雖然不會給機體造成太多的不適,但是卻能引發高血壓、動脈硬化、冠心病、腦中風等多種心腦血管病癥。
手診特征
1.全掌掌面呈紅白相間的斑點,提示高脂血癥。
2.五大血脂丘高聳,異常豐滿,是典型的高血脂征兆。
3.酸區擴大,生命線弧度超過中指的中分垂線,提示高血脂。
4.金星丘(艮位)、月丘(乾位)有脂肪丘隆起,提示高血脂。
5.無名指下方出現“米”字紋,提示高血脂。
輔診特征
1.耳診:耳垂屏問向下有縱狀溝數條,提示血脂高。
2.眼診:眼瞼周圍出現扁平黃色瘤,呈桔黃色,略高出儉表面,邊界清楚,質地柔軟,提示各類高脂血癥。
老年人黑睛周邊變白,出現灰白色的環,稱“老年環”或“膽固醇環”提示以家族性高膽醇血癥為多見。
3.面診:面赤紅、鼻粱上兩眼之間有橫紋,提示血脂高。
營養處方
1.竹康寧片-建議用量5片x 3/日,飯后服用。
竹康寧是以竹葉黃酮和香豆素類內脂為主的一類多組分協同生物抗氧化劑。具有良好的調節血脂的作用和抗氧化作用。有顯著降低總膽固醇濃度,有效減少膽固醇在體內合成,并控制總量,改善脂代謝紊亂作用
注:有急性出血和出血傾向慎用。
2.大蒜精油軟膠囊·建議用量3粒×2/目,飯后服用。
大蒜素通過調節脂代謝膜運轉及細胞增殖,并增加酶的活性,使體內降脂激素分泌量增加,不僅能降低甘油三酯在肝臟中的積儲,還能提升腎的排泄功能,使腎的脂蛋白、甘油三酯在正常范圍內。大蒜素降低血清中的總膽固醇(Tc),甘油三酯,低密度脂蛋白(LDL)、升高高密度脂蛋白(HDL)效果明顯,速度快,能在較短時間把血脂調至平衡正常狀態。
3.松花粉片·建議用量6片×3/日,飯前溫水送服。
松花粉富含黃酮類化合物,因此對降血脂有很好的功效。同時能補充有助于降低總膽固醇(Tc),低密度脂蛋白(LDL)的營養物質,包括蛋白質、維生素c、維生素B。(與脂蛋白酶活性有關)、卵磷脂、膳食纖維等。
4.冷榨亞麻籽油-建議用量8一16ml/日,分2次服用。
α-亞麻酸可以從血液中清除甘油三酯,減少內源性.總膽固醇的合成,增加體內膽固醇及膽汁酸的排出,優化膽汁分泌,能更好的促進油脂消化,使低密度脂蛋白(LDL)降低,高密度脂蛋白(HDL)升高,從而降低血脂,使動脈粥樣硬化的形成受到抑制。
生活建議
1.嚴格限制飽和脂肪,膽固醇和糖類的攝入,不吃動物性油脂、動物腦、奶油、蛋黃、魚籽、動物內臟以及脂肪豐富的大魚大肉類,果糖、蔗糖也應適當限制。鈉鹽每天攝入量不超過5克。最好戒掉煙酒。
2.堅持健身體育運動,有利于消耗體內脂肪,防止膽固醇在血管壁沉積。保持適宜的體重。勤用腦有利于減少體內脂肪堆積并降低血脂。
專家提示
血脂檢查正常莫忘查血栓。因為血脂正常并不代表不會形成血栓。臨床上血脂正常照樣中風、心梗的并不鮮見。
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