| 高血壓病是一種常見病、多發病， 以體循環動脈血壓增高為主。正常人的血壓范圍為收縮壓I2．O～I8．7千帕(9O～I40mmHg)，舒張壓8．O～I2．0千帕(6O～90mmHg)，如果超過此范圍就是血壓不正常。本病發病率頗高，其發生與患者的年齡、職業、家族史、生活習性有較大的關系。一旦患上高血壓病屬終身疾病，在治療上比較棘手，如治療不當可過早并發心、腦、腎疾病。多年來我采足反射法加體穴按摩治療735例患者，取得較滿意的療效。 一 、 一般資料： I．I 735例病人都是門診病人，男性336人，女性399人，男女之比0．84：I；年齡2O～ 29歲24人，男6人，女I8人；3O～39歲58人，男I8人，女4O人；40~49歲109人，男45人，女64人；5O～59歲269人，男I32人，女I37人；60歲以上275人，男135人，女I40人。病程最短2年零1個月，最長IO～2O年。 I．2 職業與環境：在不同的職業中本病發病率有較明顯的差別。提示需要注意力極度集中、精神緊張而體力活動又較少的職業，和對視覺、聽覺形成慢性刺激的環境，可能是導致血壓增高的因素。 I．3 其他：飲食含鹽量高的和吸煙的人群中，本病發病率較高；肥胖或魁梧體型者患高血壓較多。 I．4 發病機理：本病的發病機理尚未闡明，血壓的形成與① 心臟的收縮力與排出量；②動脈管壁的彈性與血液的粘稠性；③ 全身各部小動脈的阻力等有關。以上任何環節的變化，都可導致血壓的變動。在本病的發病方面則以細小動脈阻力的改變為主要原因。全身細小動脈痙攣引起周圍阻力增高而心臟排血量并無明顯改變，因而導致血壓增高是本病的重要病理生理變化。 I．5 臨床表現：本病有緩進型和急進型兩類，臨床所見的絕大多數是緩進型，緩進型患者病情發展緩慢，達10b20年以上。早期患者往往多年無癥狀，僅在體格檢查時發現高血壓，少數患者甚至在突然發生腦溢血時才被發現高血壓病。早期癥狀主要有頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退、注意力不集中、煩悶、乏力、心悸等。后期的臨床表現主要決定于心腦腎的病變情況。 二、治療方法和結果 2．I 足部按摩主要反射區：腎、輸尿管、膀胱、腦、垂體等反射區及降壓點，每個穴位按摩3分鐘。 2．2 輔助按摩：心、肝、脾、前額、內耳迷路、腹腔神經叢、上下身淋巴腺等反射區，每個反射區按摩約2分鐘。 2．3 推拿按摩體穴：如太陽、百會、頭維等穴位每個穴位約5分鐘。風池穴來回操作8～ 10次，頭部兩側膽經穴操作2分鐘。摩揉腹部：關元、氣海、神闕、中脘等穴，其操作約5分鐘。施捏脊法從骶椎部至大椎穴來回3～5遍，并重點在脾俞、胃俞、腎俞、肝俞、心俞穴處向上提拿。按摩雙側涌泉穴2～3分鐘。 2．4 療程：每日推拿1次，10次為I療程，每2個療程之間休息I～2日，再繼續推拿。 2．5 每次推拿結束囑多飲水。 2．6 結果：735例中，有效683例，有效率達92．9 ；治愈537例，治愈率達73 9／6。 三、典型病例介紹 姜×，女性，52歲，江蘇省海門市四甲村人，患者父母均有高血壓史，三年前患者時感頭痛、頭暈、注意力不集中、乏力、心悸等癥狀。當地醫院診為高血壓病，當時測血壓184／96mmHg，服復方降壓片后測血壓時好時差，經人介紹來所治療。檢查：高血壓面容，血壓16894mmHg，心音有力，心前區聞及收縮期雜音，腹軟，肝脾未及，神經系統(一)，診為原發性高血壓病Ⅱ期，我給予上方治療，3次治療后血壓有所下降，10次后血壓基本正常，后又堅持按摩2個療程，測血壓150／90mmHg，囑加強鍛煉、自我保健，并教會病人自己做足部按摩。隨訪5年，患者除情緒激動時稍有血壓的變化，余均在正常范圍。 四、體會 4．1 推拿治療高血壓病，采取急則治標，緩則治本的原則，再根據具體辨證分別采取平肝熄風、化痰通絡、滋陰潛陽等措施。內傷虛損等引起，與肝腎二臟緊密相關。經我多年的I臨床實踐和科學研究，認為推拿對治療原發性高血壓病有較明顯療效。 4．3 推拿具有清醒頭目、鎮靜安神、理氣化痰、解郁除煩的功能，長期按摩可穩定血壓和緩解癥狀。 4．4 高血壓病屬慢性疾病，也是當今世界上流行最廣泛的心血管疾病，據統計全球高血壓患病人數已達6億。我國高血壓患者已超過1億，并有增加趨勢。同時在我國每年因高血壓導致的腦卒中病人約有150萬，死亡率居世界第2位。由此造成的經濟損失和對社會、家庭、個人的負擔更是難以估計。故我們一定要教會患者自我保健，自我按摩，或家庭成員中相互按摩，忌食動物脂肪、內臟及煙酒等刺激性飲食，注意勞逸結合，樹立戰勝疾病的信心。 4．5 注意事項： ① 高血壓出血患者，或發現有出血先兆者禁按摩。 ②若有便秘者每日吃香蕉一只。(香蕉具有通便和降壓之效)。 4．2 高血壓病多以飲食失調、精神因素和內傷虛損等引起，與肝腎二臟緊密相關。經我多年的I臨床實踐和科學研究，認為推拿對治療原發性高血壓病有較明顯療效。 4．3 推拿具有清醒頭目、鎮靜安神、理氣化痰、解郁除煩的功能，長期按摩可穩定血壓和緩解癥狀。 4．4 高血壓病屬慢性疾病，也是當今世界上流行最廣泛的心血管疾病，據統計全球高血壓患病人數已達6億。我國高血壓患者已超過1億，并有增加趨勢。同時在我國每年因高血壓導致的腦卒中病人約有150萬，死亡率居世界第2位。由此造成的經濟損失和對社會、家庭、個人的負擔更是難以估計。故我們一定要教會患者自我保健，自我按摩，或家庭成員中相互按摩，忌食動物脂肪、內臟及煙酒等刺激性飲食，注意勞逸結合，樹立戰勝疾病的信心。 4．5 注意事項： ① 高血壓出血患者，或發現有出血先兆者禁按摩。 |
