蕁麻疹中醫稱之為“癮疹”，為臨床上較為常見的一種皮膚病，中醫認為本病多因稟賦不受，又食魚蝦等腥葷動風之物，或體虛衛表不固，復感風邪，郁于皮毛肌腠之間而發病；病程日久，灼傷陰血，而反復發作。由于其病因較為復雜，多方面誘因，故有時療效較差。
根據我多年的臨床觀察，癮疹（慢性蕁麻疹）除具有不同程度的瘙癢，皮疹形態比較單一，為大小不等、形狀不同的風團，且風團持續時間短則幾分鐘，長則不超過24小時，隨起隨消、此起彼落，消退后不留痕跡等一般特點外，還具有以下臨床特點：
瘙癢程度一般較輕
臨床上多數患者瘙癢的程度較急性蕁麻疹輕，甚至有些癮疹（慢性蕁麻疹）患者雖有風團發出，但并無明顯的瘙癢。一般認為，癮疹的瘙癢特點是癢無定處、遍身作癢，符合中醫“風癢”的特征，引起瘙癢的原因主要是風邪。我認為癮疹（慢性蕁麻疹）患者瘙癢的程度輕，正說明在表的風邪不重，風邪只是發病的誘因，主要病因是衛氣不充、腠理不密。
發作定時
部分癮疹（慢性蕁麻疹）患者瘙癢和風團的發生與加重有著明顯的固定時間，多在午后和夜間加重，少數患者晨起時加重。按照中醫氣血運行的規律，白天陽氣運行于外，發揮各種生理功能，晚上收斂于內，潛藏于陰分并得到陰血的滋養。陰虛的患者當夜晚陽氣潛藏于陰分時，陰虛、陰不配陽的表現就更加突出；相反陽虛的患者，當晨起時，陽氣還未完全發動，沒有及時循行到體表發揮衛外的強大功能，更容易受到風邪的侵襲。因此，癮疹（慢性蕁麻疹）患者，陰血虛者皮疹和癥狀多午后加重；衛陽虛者皮疹和癥狀多晨起明顯。
皮損顏色反應氣血虛實
癮疹（慢性蕁麻疹）患者遇冷或遇熱加重、風團顏色發白或發紅，不僅反映出感受外邪的性質，也反映出體內氣血的虛實。風為百病之長，常兼夾其他邪氣合而侵犯人體。根據風性開泄、易傷陽氣和風為陽邪、易傷陰液的特點，癮疹（慢性蕁麻疹）患者多有衛氣或陰血的虛損。根據上述中醫理論，我認為慢性蕁麻疹遇熱誘發或加重、風團顏色發紅者，往往反映出是風熱外襲、陰虛有熱；遇冷誘發或加重、風團顏色發白者，往往反映出是風寒外襲、衛陽不振。
發作無規律者難治
癮疹（慢性蕁麻疹）發作無明顯時間規律、遇冷遇熱加重特點不突出者往往比較難治。我在臨床上發現這樣的規律，根據中醫理論我認為發作無明顯時間規律、遇冷遇熱均會加重者，多屬于衛氣和陰血均不足的氣血兩虛或氣血失和、陰陽不調之象，不僅辨證困難，臨床治療用藥的選擇也比較棘手，相對療程較長。
小兒患病多于脾胃相關
患癮疹（慢性蕁麻疹）的兒童多伴有脾胃失和。小兒乃稚陰稚陽之體，適應四時氣候的能力差，且生活自理能力差，最易出現饑飽不調、衣被增減不適的情況。饑飽不調，脾胃易傷，稚陽之體腠理難以固密；衣被增減不適，更易受外界風邪的侵襲。因此，兒童患病時，臨床多伴隨皮疹和癥狀輕重變化而出現納食不香，脘腹脹、痛，大便異常等癥狀，治療上尤其要重視調理脾胃。
典型病例分析
主訴：周身反復起風團數年，加重8月余。
現病史：患者出生不久即出現周身時起風團，時輕時重，未予治療，近8月病情逐漸加重?？滔掳Y見周身紅色風團；納食好，夜寐安，二便調。
既往史：過敏性鼻炎史，無傳染病史。
藥敏史：多種食物過敏史。
舌脈：舌質淡紅，苔白，脈沉。
皮科情況：軀干四肢散在紅色風團，皮膚劃痕（ ）。
我認為此患者出生不久即發病，且過敏源檢測多種食物過敏，屬于中醫稱的“稟賦不受”；風團時退時起，退后不留痕跡，為典型的風邪“主動”﹑“善行”、“數變“所致；病久不愈，陰血受傷所致。故根據患者的癥狀、體征，辨證為陰血不足，風邪束表證。
處方：生芪10g，防風6g，荊芥6g，白術10g，當歸6g，川芎3g，麻黃1g，杏仁6g，茯苓10g，神曲10g，白鮮皮10g，地膚子10g，海桐皮10g，地骨皮10g，烏梅10g，甘草3g。14劑水煎服。服藥一月余，病情明顯好轉。
方解：方中用生芪、防風、白術來固護衛表；麻黃、荊芥等散在表之風邪；當歸、川芎養陰血護正；麻黃、烏梅、甘草、防風是臨床經驗方“抗敏合劑”的主要成分，現代藥理學研究證明其有抗過敏的作用，我在中醫辨證論治的基礎上，結合現代醫學的研究成果，運用于臨床，取得了很好的療效。同時，方中運用了多種皮，如白鮮皮、海桐皮、地骨皮，符合中醫取象比類之意，“以皮達皮”以疏風和血引經，對癥治療皮膚癢癥。
我治療這位病程較長的小患者，不但應用了中醫的傳統辨證，還將現代醫學抗過敏的方法應用其中，做到辨證準確、用藥合理、中西結合，故取得了較好的臨床療效。
近年來我曾治療兩例婦女，均為更年期發病，病史數月，曾用中藥及西藥，均未能抑制，仍然風團時發，劇癢難忍。
在治療中我認為本病患者時間長，劇癢難忍，伴性情急躁、易汗出，而且以往所服中藥，亦為以往此辨證常用藥味，至此我改變思路，考慮兩位女性患者均為50歲上下，處于更年期，且有更年期綜合征的表現，遂調整治法，以重鎮安神、疏肝解郁、清泄心火立法，主要藥味有柴胡、茯苓、白術、白芍、香附、郁金、煅龍骨、煅牡蠣、浮小麥、麥冬、淡竹葉、地骨皮、白蒺藜、何首烏、荊芥穗、甘草等，取得滿意療效，經治兩位女性患者皆痊愈。
