謝謝邀請。如果我們想要幫助別人，我們必須對雙向情感障礙有個比較清晰的認知，此外對患者的心理以及行為方式有著清晰的認知，這樣你才能夠知道如何去做，不僅知道如何去做，還要知道為什么要這樣去做。
雙向情感障礙跟單相抑郁癥有很大的不同，他是抑郁癥跟狂躁癥并發的綜合癥。也稱之為燥郁，根據國際上DSM5的診斷標準分為Ⅰ型跟Ⅱ型。根據你的描述對方是重度抑郁加中度狂躁，那么這就是雙向情感障礙中的Ⅰ型！兩種在生理用藥上的側重點有所不同。
雙向情感障礙跟單相抑郁癥不太一樣，具有抑郁癥的消沉的心境狀態，也同時具有狂躁癥的表現，他會表現得思維奔逸，有時候說話滔滔不絕，天馬行空，自我感覺非常良好。讓你跟不上他的思維。偶爾好管閑事，認為自己無所不能。有時候有很多天馬行空的想法。這種情況一般會出現在青少年的身上比較常見一點，我的很多來訪者都是高中學生。在剛開始的時候當患者處于抑郁癥區間的時候，去醫院確診為抑郁癥！
但是通過單向抑郁癥的用藥方案，導致了加速雙向情感障礙的循環周期，也就是說他會在抑郁跟狂躁之間的轉換速度變得越來越快，變得更加的喜怒無常。在經過心理咨詢，之后，我發現一個，比較明顯的一個特征：孩子跟我講，他要創建一個比喬布斯還要牛逼的公司，他要發明一個向外太空發射的宇宙飛船探索地外文明。他覺得周邊的人都是比較幼稚，思想沒有達到他那么成熟，所以他不屑跟他們溝通。
這實際上是典型的雙向情感障礙的表現。所以在醫院做生理治療確診的初期，對這種特征要非常重視及時跟醫生溝通以免誤診。
同時雙向情感障礙跟陽性精分的癥狀也特別相似，當他處在狂躁區間的時候，情緒非常高漲，無憂無慮，笑容滿面，喜氣洋洋，易激惹，同時會做出一些稀奇古怪的動作。這會誤斷為精神分裂癥，所以在用藥上有時候也會用利倍酮思瑞康，如果軀體癥狀沒有得到緩解的話，要及時停用。
一般在生理用藥上，雙向情感障礙用的是神泰，德巴金，輔以鋰鹽，用來降低神經系統細胞的活躍度。如果你想要幫助對方，生理用藥監督，生理用藥是非常重要的，雙向情感障礙患者是非常隨性的，往往沒有很大的自制力，所以你如果要幫助她就要督促對方按時服藥，以及他的一些軀體癥狀，及時跟醫生及時溝通，這是非常關鍵的。
跟雙向情感障礙的人相處起來，其實是非常困難的，因為你永遠不知道，對方什么時候高興，什么時候不高興，她是非常情緒化的。對于雞湯或者講大道理不會有任何的效果而且是免疫的，只會增加她對你的反感。很多雙相情感障礙患者，不是他本人前來尋求幫助，而是他的家人，周邊的人前來尋求幫助。
把專業的事交給專業的人，可以督促她在軀體癥狀穩定的同時，做系統的心理干預。心理治療在應對雙向情感障礙方面是非常有效果的，跟精神分裂癥不一樣，雙向情感障礙患者，好比是喝酒喝醉了，他知道自己喝醉了，不能再喝了。而精神分裂癥患者，他知道他不知道自己喝醉了還想要喝酒，開始耍起了酒瘋，這是兩者最大的區別，雙相情感障礙患者的認知以及思維不存在任何問題，所以做心理干預是可行的。
同時如果你想要幫助她，就必須要無條件的接納對方，要知道雙相情感障礙并不是一無是處，在《了凡心療愈》意識療法里面提到，是他們太過強烈的情感，不知道該如何表達。我們知道很多天才也是雙向情感障礙患者，比如海明威，比如凡高。
如果我們近距離觀察梵高的話，你就會發現，他的畫基本上都不再像傳統油畫的寫實風格，而是非常扭曲的，用他強烈的情感去扭曲了現實，當他的情感得不到表達的時候，最終割下自己的耳朵，來表達自己強烈到無法表達的情感，顯得非常的離經叛道。
作為雙向情感障礙的海明威更是顯得驚世駭俗，私生活相當的混亂，他從來標榜自己是一個堂堂正正的英雄，所以他要堂堂正正當著妻子的面，愛撫別的女人。當你在跟一個雙向情感障礙的人相處的時候，發現他的這些行為的時候，你要意識到他是一個病人。否則的話，你自己會受到極大的傷害。
雙向情感障礙最大的問題他是沒有辦法表達自己強烈的情感，她從來覺得自己不被世俗所接納，由此會感到非常的孤獨跟壓抑寂寞，他們又同時非?？释玫秸J可，同情跟諒解。這是非常奇怪的矛盾體，矛盾到他自己都感覺到無所適從，彷徨而迷茫。這會導致內心極大的沖突，相比較單向抑郁癥來的更加的強烈，所以凡高要割掉自己的耳朵，所以海明威要舉槍自殺，因為他的身體實在難以承受那么強大的情感沖突。
綜上所述，如果你想要幫助一個處在雙向情感障礙下的患者朋友的時候，有幾點你必須要做起來。首先要督促做生理治療，這一點是非常重要的。同時要將軀體癥狀及時的跟醫生反饋。在條件允許的情況下，督促做有氧運動，比如說慢跑開合跳，都是有所幫助。
其次是不用講大道理，不用灌雞湯，將專業的事交給專業的人做，督促做一次系統的心理干預，因為雙向情感障礙，有他固定的思維模式跟認知方式，導致了他不能融入，導致了他的特立獨行，所以必須要用系統的方法進行心理干預，這樣才會起到一勞永逸的效果。
然后是無條件的接納，每當你跟他發生情緒對抗的時候，一定要意識到對方是一個患者。同時要意識到他是一個情緒波動非常大的患者。不要因為，受到他的情緒影響，最后自己抑郁了，焦慮了，這是很多跟雙向情感障礙患者相處的家人以及周邊朋友最直觀的影響。
同時因為雙向情感障礙患者的這種特立獨行，他很難融入集體生活，所以在工作方面盡量不要做有關于銷售或者是壓力強度比較大的這種工作。讓他有自己自我發揮的空間，比如像藝術創作，比如寫作，而這類的工作會對他自我價值的實現有很好的幫助！
陳了凡：國家二級心理咨詢師，《了凡心療愈》意識療法創始人，自我心理療愈發起人，意識療法跟森田療法認知療法CBT一樣是心理療愈的體系，不是頭痛醫頭腳痛醫腳的方法，唯一不同的是意識療法它是自我心理療愈的體系，旨在成為自己的心理療愈師，處在各種心境障礙下的人們，肉體的痛苦可以通過生理治療，而心理上的痛苦是持久的深遠的，當每個人長大時都會注意到一件事就是，受苦似乎是身而為人的一種常態。通過意識療法的踐行讓更多處在痛苦煎熬中的人們，獲得內在活出自我的力量，不困于情不惑于心的力量，不戀過往不畏將來的力量，出離頭腦活在當下的力量，成為自己的心理療愈師！
