肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重,達(dá)到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。
肩周炎的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。
癥狀表現(xiàn)
1.肩部疼痛
起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性。
2.肩關(guān)節(jié)活動受限
肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。
4.壓痛
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。
5.肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。
對于肩周炎患者的康復(fù)鍛煉方法,爬墻、毛巾體操等已經(jīng)被大家所熟知,而關(guān)于肩關(guān)節(jié)的自我松動這一簡單便捷的方法,人們對其認(rèn)識度還不夠。
自我松動操作法
(1)向尾端滑動:患者坐在床邊或凳子上,患側(cè)手指抓牢床緣或凳子的邊緣,身體像健側(cè)傾斜,可以使患側(cè)的肱骨向尾端滑動。如圖所示:
(2)向前滑動:患者仰臥,用雙側(cè)肘關(guān)節(jié)支撐,身體放松,使身體的重量落于雙側(cè)肘關(guān)節(jié)之間,可以使肱骨向前滑動。
(3)向后滑動:患者俯臥,雙肘支撐,身體放松,使身體的重量落于雙側(cè)肘關(guān)節(jié)之間,可以使肱骨向后滑動。