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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的緩解及預(yù)后

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫病,發(fā)病高峰30-50歲,女性多發(fā)。大家比較關(guān)心的問題是通過一段時(shí)間的治療,感覺自己已經(jīng)緩解了,可以不用治療了。但是從醫(yī)生角度來看,臨床緩解指標(biāo)包括:①晨僵時(shí)間小于15分鐘②無乏力③無關(guān)節(jié)痛④活動(dòng)時(shí)無關(guān)節(jié)痛或壓痛⑤軟組織或腱鞘無腫脹⑥血沉正常,如果符合6條中的5條及以上,且持續(xù)時(shí)間至少2個(gè)月,才能稱為達(dá)到臨床緩解。

另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的預(yù)后與病程長短、病情程度及是否早期規(guī)范治療有關(guān)。提示預(yù)后不佳的因素包括受累關(guān)節(jié)個(gè)數(shù)多,高滴度的類風(fēng)濕因子及抗CCP,還有早期就出現(xiàn)骨破壞等,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在晚期、重癥或長期臥床患者,因合并感染,消化道出血,心、肺或腎病變等可危機(jī)患者生命。所以患者要正確認(rèn)識疾病,樹立信心和耐心,與醫(yī)生配合治療。





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