“痛痛痛、貼貼貼”
朗朗上口的廣告語
今天是4·20全民關注痛風日
不得不說，現在痛風這個疾病越來越年輕化
從廣州中山大學附屬第三醫院了解到，全省痛風病人達千萬，每10個人中就有1個痛風病人，但風濕免疫科醫生只有五六百人，基層急缺醫生造成治療不規范。
廣東痛風發病率10%
中山三院風濕免疫科主任古潔若教授介紹，在廣東地區進行的流行病學調查發現，目前痛風發病率為10%，全省痛風病人達千萬，而其中七成患者在20～40歲之間，已逐漸成為嚴重威脅人們健康的常見多發病。
她指出，經濟發展和生活水平的提高，高尿酸血癥和痛風發病率逐年升高，且發病年齡趨年輕化，研究表明，高尿酸血癥是糖尿病、高血壓、慢性腎病、冠心病、腦卒中等疾病的獨立危險因素。
“痛風和高尿酸血癥是人體嘌呤代謝異常的結果。”古潔若指出，兩次空腹尿酸檢查，男性大于420umol/L，女性大于360umol/L，即可診斷為高尿酸血癥。90%的痛風為原發性痛風，20%～80%的痛風病人有家族遺傳史，即除了飲食和生活方式以外，遺傳基因是導致痛風的一個重要原因。遺傳基因可能影響60%的尿酸變化，人體內基因的組成不同，痛風的發作概率也不一樣。但往往由于高尿酸血癥無明顯臨床癥狀，長期以來并未引起風濕免疫、內分泌及心血管等相關學科醫生的足夠重視。
痛風又能否根治？
下面一起來了解一下
1 現代富貴病——痛風
鞠醫生介紹說， 痛風是一種古老而陌生的疾病。說它古老，是因為幾千年前就有這病，古代被稱為“帝王病”；說它陌生，是因為很多人對它還了解甚微。然而近些年來，隨著國人生活水平的日益提高，不合理的飲食習慣，在給人們帶來享受的同時，也帶來一些富貴疾病。痛風，就是其中之一，就病名的字面意義就有兩特點，一是痛，這種痛可謂是疼痛之王；二是風，來無影去無蹤，容易讓人好了傷疤忘了痛。
那么，究竟痛風是怎樣引起的，得了痛風又如何治療呢？不僅痛風患者需要知曉這話題，就是非痛風人群也要引以為戒。
2 痛風咋來的？
我們攝入的食物中有一種名為嘌呤的物質，它分解代謝后產生一種產物——尿酸。每個人身體內都有一個“尿酸池”，正常情況下，尿酸產生與排泄保持平衡。
如果人體攝入含嘌呤物質過多，或者尿酸排泄減少，血清及體液中的尿酸都會異常升高，出現高尿酸血癥，尿酸池要是滿了，尿酸就會溢出來積聚形成結晶。這些結晶慢慢沉積在關節腔、軟骨表面，日積月累達到一定程度后，就會誘發痛風性關節炎。
3 痛風有什么癥狀？
鞠醫生說，目前，我國痛風的患病率在1%-3%，痛風好發于30～50歲男性，但近來有年輕化趨勢，甚至小學生都有得病的。急性痛風性關節炎的典型表現十分劇烈，多數起病急驟，且常在午夜突然因足痛驚醒。關節呈紅腫熱痛，痛不可觸；疼痛在24～48小時內達到高峰。發作時呈“撕裂樣”、“咬噬樣”劇痛，多數病人難以忍受，有的患者無奈之下只有“抱足痛哭”。
一個病友這樣訴說：“痛風、痛風，痛起來真像發瘋” 。70%以上的患者首發關節為足跖趾關節，其次為踝、膝、 指、腕、肘關節等。一般急性發作時間約7天，其后自然緩解或經治療緩解，緩解后的確沒有任何癥狀，但此時千萬不要麻痹大意，別以為萬事大吉，因為痛風一旦發作了就預示著關節腔已經沉積了很多尿酸鹽結晶。 如果不規律、系統地降尿酸治療，以后肯定會復發。
4 痛風為什么“治不好”？
遺憾的是，痛風患者到醫院就診時間普遍偏晚，而且通常只注重急性發作期的治療，忽略間歇期的降尿酸及并發癥的預防，治療依從性差，服藥數天后，只要關節炎癥稍有緩解便自行停藥，直到下次發作再重新服藥。鞠醫生強調，之所以人們認為痛風難以“治愈”的根本原因就是降尿酸不達標，如果能把尿酸降到300μmol/L以下，則痛風復發率<>
5 痛風怎么防治？
痛風病程可分為急性期（又稱發作期）和緩解期（又稱間歇期）。發作期治療首先就是要鎮痛。藥物治療是痛風治療的核心，當然，在藥物治療的同時，我們還可以通過減少關節活動、冰敷來輔助治療，因為痛風在發作時，局部紅腫熱痛，冰敷可以降低溫度，緩解紅腫和疼痛；切記不可在此時熱敷，熱敷只會加重疼痛。
同時，在痛風發作期也不能劇烈的運動和局部關節按摩，這些都會加重病情，只能在關節疼痛大部分緩解后，才能夠適當運動、活動關節。緩解期則一定要規律降尿酸治療，這是減少發作、保護腎臟的關鍵，這類藥物包括抑制尿酸合成（別嘌呤醇、非布司他）及增加尿酸排泄（苯溴馬隆）兩方面。不過這些藥物的使用，最好還是建議患者到正規大醫院的風濕免疫科治療為好，不要自己隨意用藥更不要相信所謂的偏方、秘方。
6 痛風哪些能吃哪些不能吃？
痛風患者飲食上應牢記“三多三少一禁忌”。
（1）多飲水，少喝湯。血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水，少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。
（2）多吃堿物，少吃酸。痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂，尿酸異常，如果過多吃酸性食品，會加重病情，不利于康復。而多吃堿性食物，能幫助補充鉀、鈉、氯離子，維持酸堿平衡。
（3）多吃蔬菜水果，少吃葷。多吃菜，有利于減少嘌呤攝入量，增加維生素C，增加纖維素。少吃脂肪等葷菜，有利于控制熱量攝入，限制體重、減肥、降有害血脂。
（4）忌酒、禁用含嘌呤高的肝、腎、胰、鯖魚、沙丁魚、小蝦等食物，因酒精中含有嘌呤，在體內代謝生成尿酸，此外乙醇代謝產生的乳酸，可抑制腎臟對尿酸的排泄，進而使血尿酸增高, 誘發痛風。
