來(lái)找我看病的家長(zhǎng)，問(wèn)得最多的問(wèn)題，除了“吃”以外，就是“睡”了，最常見的是：
為什么我家娃一晚上總要醒來(lái)好幾次？
為什么我家娃這么大了還要吃夜奶？
的確，現(xiàn)在孩子的睡眠問(wèn)題，比過(guò)去多得多。不僅普遍睡得晚，而且讓家長(zhǎng)頭疼的還有趴著睡、弓著身子睡、流口水、磨牙、夜鬧等等問(wèn)題。
睡不好，會(huì)嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。小月齡寶寶的睡眠與其體格、認(rèn)知、神經(jīng)系統(tǒng)等的發(fā)育密切相關(guān)；年齡稍長(zhǎng)的孩子，尤其是到了學(xué)齡前，睡眠情況還可直接影響其心理狀態(tài)和社交行為。比如有的孩子白天不午睡，到了下午，就很容易鬧情緒，行為失控，表現(xiàn)為大喊大叫，甚至出現(xiàn)動(dòng)手打人的過(guò)激行為。
怎么判斷孩子睡得好不好？
不同年齡的孩子，對(duì)“睡眠-覺醒”周期的調(diào)節(jié)情況不同，孩子神經(jīng)中樞系統(tǒng)的發(fā)育程度也各有差異，例如剛出生2、3個(gè)月的寶寶，要求TA睡整覺是不可能的，若家長(zhǎng)硬讓孩子睡，即使寶寶餓了醒來(lái)要吃奶，也不給吃，這樣就會(huì)影響孩子正常的生長(zhǎng)發(fā)育。所以，家長(zhǎng)首先要掌握嬰幼兒睡眠的一些基礎(chǔ)生理規(guī)律。
生理情況下寶寶的睡眠時(shí)間
如果不知道怎么觀察孩子的睡眠規(guī)律，可以參考這三點(diǎn)：1、寶寶一天需要的睡眠時(shí)間；2、寶寶夜間的持續(xù)睡眠時(shí)間；3、寶寶白天需要小睡的次數(shù)。
其中，夜間持續(xù)睡眠尤其重要，比起關(guān)注孩子夜間醒來(lái)的次數(shù)，家長(zhǎng)更應(yīng)該掌握孩子晚上持續(xù)睡眠的時(shí)間長(zhǎng)度，以此來(lái)評(píng)估孩子的睡眠到底好不好。
? 0~6個(gè)月：很難有穩(wěn)定的持續(xù)睡眠。一般只要計(jì)算寶寶一整天的總睡眠時(shí)長(zhǎng)即可，足月兒約為18小時(shí)/天，逐漸長(zhǎng)大，時(shí)間縮短，到6個(gè)月時(shí)約為13小時(shí)/天。
? 6個(gè)月以上：可記錄夜晚的持續(xù)睡眠時(shí)間。孩子對(duì)白天黑夜的認(rèn)知能力增強(qiáng)，6個(gè)月~1歲，持續(xù)睡眠時(shí)間能有約8小時(shí)；1歲以上能持續(xù)睡約9小時(shí)，學(xué)齡前期的孩子需保持10小時(shí)左右的睡眠時(shí)間。
? 白天小睡次數(shù)：0~6個(gè)月，2～3次/天；9～12個(gè)月，2次/天；1.5～3歲，1次/天；有些孩子在4歲時(shí)就不再需要白天小睡了。
小寶寶怎樣才算睡眠不好
很多家長(zhǎng)說(shuō)，孩子晚上經(jīng)常醒，有的醒來(lái)后就很難再入睡。那么，到底怎樣才算睡眠不好，我們來(lái)看看參照標(biāo)準(zhǔn)：
? 醒來(lái)次數(shù)多：1～2歲，每晚醒來(lái)次數(shù)>2次；2歲以上,每晚醒來(lái)次數(shù)>1次。
? 入睡困難：1～2歲，入睡時(shí)間>30分鐘；2歲以上，入睡時(shí)間>20分鐘。
當(dāng)然，每個(gè)孩子都有個(gè)體差異，偶爾與參考標(biāo)準(zhǔn)不同，也沒(méi)什么大不了。但如果經(jīng)常超過(guò)參考值，家長(zhǎng)就要引起重視，盡快給孩子調(diào)整一下了。
02
為什么有些孩子總是睡不好？
影響睡眠的因素多種多樣，有的是睡眠習(xí)慣不好，喜歡哄睡、抱睡；有的是白天睡得太多，到了晚上就不想睡；還有的可能是白天受到驚嚇，半夜就容易驚醒哭鬧.....
在眾多影響睡眠的因素中，家長(zhǎng)最容易把重心放在培養(yǎng)孩子的睡眠習(xí)慣上，而忽略了一個(gè)非常關(guān)鍵的原因：脾胃不和。
“胃不和則臥不安”，孩子脾胃不和，就睡不安穩(wěn)。其中，最常見的就是食積。母乳媽媽如果喜歡吃辛辣厚膩的食物，就會(huì)導(dǎo)致母乳濕熱郁滯，熱邪郁積在寶寶的脾胃；有些家長(zhǎng)喜歡給寶寶頻繁更換奶粉，或在剛添加輔食的時(shí)候，特別積極地三天兩頭給寶寶嘗嘗這個(gè)，試試那個(gè)，小寶寶臟腑嬌嫩，過(guò)于復(fù)雜的喂養(yǎng)，不僅不會(huì)提供更加充足的營(yíng)養(yǎng)，反而會(huì)損傷寶寶稚嫩的脾胃，引起消化不良；年齡大一些的孩子，如果飲食不節(jié)制，一天到晚吃個(gè)不停，或者總喜歡吃甜膩的、煎炸的食物，都會(huì)導(dǎo)致食積。
孩子脾胃不和，時(shí)間久了，還會(huì)引起一系列脾虛的表現(xiàn)，比如喜歡趴著睡、弓著身子睡，露出眼白、流口水，睡著了也總愛翻來(lái)覆去等。家長(zhǎng)若不知道真正的原因，總是訓(xùn)斥、強(qiáng)迫孩子，還會(huì)對(duì)其心理產(chǎn)生不好的影響。
03
怎么幫助寶寶睡整覺？
家長(zhǎng)平時(shí)照顧寶寶，要留心觀察，注意判斷孩子睡不好的具體原因是什么，再配合孩子的生理和生長(zhǎng)發(fā)育需要，結(jié)合下面幾個(gè)方法，來(lái)培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣，讓孩子形成完善的睡眠-覺醒周期。
? 建立固定的睡前程序。固定的睡前程序，有助于讓孩子的情緒在睡前平靜下來(lái)，慢慢地，孩子就會(huì)認(rèn)識(shí)到睡前要做哪些事，當(dāng)事情做完的時(shí)候，也就是TA該睡覺的時(shí)候。固定的睡前程序包括：洗澡、睡前奶、刷牙、睡前故事/音樂(lè)/簡(jiǎn)單的聊天等，盡量早點(diǎn)上床，待寶寶情緒穩(wěn)定下來(lái)，便可關(guān)燈睡覺了。
? 把握白天的小睡時(shí)長(zhǎng)。白天小睡的時(shí)間太長(zhǎng)，超過(guò)正常生理需要量，會(huì)影響孩子生物鐘的形成以及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的建立，長(zhǎng)此以往則會(huì)形成惡性循環(huán)。這些孩子白天顯得精神較差，愛打呵欠，或非常好動(dòng)，夜間煩躁難入睡。除了白天小睡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)外，也應(yīng)該保證充足的運(yùn)動(dòng)，讓孩子體內(nèi)的能量得到充分釋放。
? 調(diào)整好寶寶的日常飲食。調(diào)整夜奶喂養(yǎng)方式和次數(shù)，把握夜奶的喂養(yǎng)原則，以孩子的營(yíng)養(yǎng)需求或饑餓為準(zhǔn)，而不是一哭就喂奶，這種安慰作用，一方面會(huì)影響孩子的夜間持續(xù)睡眠時(shí)間，另一方面也會(huì)讓孩子養(yǎng)成不良的睡眠習(xí)慣；母乳媽媽的飲食要以清淡為主，稍大點(diǎn)的孩子，也要避免吃太多咸甜、油膩的食物。
? 借助小兒推拿鎮(zhèn)驚安神。小寶寶睡不好，安神很重要。小兒推拿在幫助寶寶安神方面，有非常顯著的效果，其中最重要的兩個(gè)穴位是小天心和囟門。來(lái)看看具體怎么操作：
搗小天心——鎮(zhèn)驚安神的特效穴
孩子睡覺不安穩(wěn)，無(wú)論什么原因引起的，都適用。操作者用中指端或食指彎曲用指間關(guān)節(jié)，如敲鼓般稍稍用力搗大小魚際交接處的小天心。
搗小天心
摩囟門——適合任何年齡的孩子
該方法適合在睡前用，無(wú)論孩子年齡大小均能有安神之效。操作時(shí)四指并攏，用四指的掌面或全掌面，輕輕放于孩子前發(fā)際正中直上約2寸處的囟門處，輕輕打圈，稱為摩囟門。
摩囟門
另外，對(duì)于食積引起的睡眠問(wèn)題，還可適當(dāng)配合揉板門、白天捏脊；受驚嚇的孩子配合睡前掐山根、點(diǎn)印堂。
揉板門
捏脊
掐山根
點(diǎn)印堂
左右滑動(dòng)，查看下一張圖片
對(duì)于小寶寶，家長(zhǎng)還要特別注意的是，避免白天讓孩子受到過(guò)度的驚嚇和刺激。小寶寶臟腑功能發(fā)育不全，心氣怯懦，易受驚嚇，驚則氣亂，寶寶受到驚嚇會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)氣血運(yùn)行紊亂，氣血不調(diào)自然睡不踏實(shí)，最常見的表現(xiàn)就是半夜尖叫、啼哭等。知道了引起寶寶睡不好的原因，再注意生活的調(diào)護(hù)，同時(shí)結(jié)合小兒推拿來(lái)調(diào)理，很快就會(huì)有效果。
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