1.1、抗生素
雖對引起心肌炎的病毒無直接作用,但因細菌感染是病毒性心肌炎的重要條件因子,故在開始治療時,均主張適當使用抗生素。一般應用青霉素肌注1～2周或400萬～960萬u/d靜脈滴注1周或克林霉素1.2g/d靜脈滴注1周,以清除鏈球菌和其他敏感細菌。
1.2、保護心肌
心肌炎時,自由基產(chǎn)生增多,而超氧化物歧化酶活性下降,自由基加重心肌細胞損傷。
維生素C具有保護心肌不受自由基和脂質(zhì)過氧化損傷作用。用法:重癥心肌炎患者,維生素C5g+5%葡萄糖注射液250ml,靜脈滴注,每日1次,療程1～2周。
輔酶Q10參與氧化磷酸化及能量的生成過程,并有抗氧自由基及膜穩(wěn)定作用。用法:輔酶Q10片10mg口服,每日3次,療程1個月。
曲美他嗪通過抑制游離脂肪酸β氧化,促進葡萄糖氧化,利用有限的氧,產(chǎn)生更多ATP,增加心臟收縮功能。用法:曲美他嗪20mg口服,每日3次,療程1個月。
1.3、抗病毒
近年來對原發(fā)病毒感染提出使用干擾素或干擾素誘導劑預防和治療心肌炎,與此同時,對其他抗病毒的藥物研究在繼續(xù)深化,并有新藥應用于臨床,如阿昔洛韋、更昔洛韋。李紅等研究結(jié)果表明,更昔洛韋有抗巨細胞病毒的活性,能明顯減少巨細胞病毒所誘導的細胞凋亡的發(fā)生。對中藥抗病毒的研究仍在繼續(xù),如郭乃欖等研究發(fā)現(xiàn)大蒜素在體外能有效地抑制巨細胞病毒;李紅等在實驗中亦進一步證實了大蒜毒對巨細胞病毒臨床分離株的抑制作用。另外,其他一些中藥如大青葉、板藍根、連翹、虎杖等可能對病毒感染有效。
2、病毒性心肌炎多長時間才能恢復
患病毒性心肌炎后,一般應休息3個月。以后如無癥狀,可逐步恢復工作與正常學習,但依舊要注意不能勞累,1年內(nèi)不能從事體力勞動與運動。此外,要注意合理飲食和科學的作息,避免感冒,否則容易復發(fā)。
3、病毒性心肌炎的體征
心律失常:最常見的嗎癥狀,常常首先引起患者注意。可出現(xiàn)各種心律失常,以期前收縮最常見,其次為房室傳導阻滯。嚴重心律失常是造成猝死的主要原因。
心率改變:持續(xù)性竇性心動過速,且與體溫不成比例,若表現(xiàn)為心動過緩,則應注意是否存在房室傳導阻滯。
心音改變:心音分裂或減低,呈胎心音,可聞及第三心音或第四心音,嚴重時可出現(xiàn)奔馬律。心包炎時可聞及心包摩擦音。
雜音:心尖區(qū)可聞及吹風樣雜音,亦可聞及舒張期雜音,雜音強度多不超過3級,病情好轉(zhuǎn)后多可消失。
心臟擴大:輕癥患者心臟不擴大或擴大不明顯,重者心臟明顯擴大。
心力衰竭:重癥患者可出現(xiàn)急性心力衰竭,甚至出現(xiàn)心源性休克。
病毒性心肌炎有什么后遺癥1、心臟早搏
是病毒性心肌炎常見的,通常病毒性心肌炎急性期沒有得到正規(guī)治療導致出現(xiàn)的后遺癥,往往在下次感冒后出現(xiàn)早搏會復發(fā)的情況,當然若早搏只偶然發(fā)作不做處理不會影響健康,患者不必恐懼或擔憂,若是頻發(fā)早搏應該適當吃抗心律失常藥物治療,這樣子早搏癥狀會可消失,癥狀會逐漸減輕。
2、心肌缺血
也是病毒性心肌炎后遺癥,由于患者心臟血液灌注減少導致心臟供氧減少,此時心肌能量代謝出現(xiàn)異常,出現(xiàn)不能支持心臟正常工作的病理狀態(tài)。一旦出現(xiàn)心肌缺血這種后遺癥危害是很大的,要及時的就醫(yī)治療。
3、心律失常
心律失常也是病毒性心肌炎的主要后遺癥之一,但是心律失常并不一定是心肌炎引起的,也可能是其他疾病所引起的,因此需要及時到醫(yī)院進行檢查才是最好的。
病毒性心肌炎愈后還會心悸怎么辦1、病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟所導致的,這種病的后遺癥可以說目前為止還沒有特效藥。不過不需要恐慌,要保持樂觀,積極應對,多多休息。而且這期間,切忌不要劇烈運動,以免傷害更大。
2、雖然不能劇烈運動,但不是說完全不運動。適當?shù)臅r候還是應該動一動的,當然是幅度很小的運動,輕微運動。特別是后遺癥出現(xiàn)的時候,更應該休息靜養(yǎng),還應該注意飲食方面的衛(wèi)生健康。
3、病毒性心肌炎后遺癥出現(xiàn)的時候,應該樂觀,多休息。樹立正確觀念,世上還沒有特效藥,但是不用恐慌。如果實在心慌害怕,可以去醫(yī)院看一看。可以服用鋅硒寶片來輔助,鋅、硒這些微量元素對心臟很有好處。
