醫(yī)學(xué)以療效說(shuō)話,無(wú)論中醫(yī)、西醫(yī)都是如此,我等學(xué)習(xí)中醫(yī)的后生晚輩自然希望能讓療效說(shuō)話。
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醫(yī)案
于某某,男,39歲。
【辨治經(jīng)過(guò)】
主訴:近兩個(gè)月,每天半夜時(shí)間,突然一陣莫明其妙的心慌心跳,甚是恐懼,過(guò)一會(huì)就好了。求西醫(yī)治療,不知何病,也無(wú)法用藥,僅給些B1和谷維素打發(fā)了事。無(wú)奈只好救助于中醫(yī)。
四診:人胖易乏困,雙手掌發(fā)紅,飲食二便正常,脈弦滑有力,舌微紅,苔白。化驗(yàn)血脂高。
中醫(yī)辨證:少陽(yáng)痰火,夜擾心神。
處方:小柴胡湯和生脈散加減:
柴胡30g,黃芩15g,清半夏15g,北沙參30g,生姜3g,大棗3個(gè),甘草10g,麥冬30g,遼五味15g,生龍牡各30g,炒棗仁30g,生龍齒30g,靈磁石30g。5副,水煎服,日三次。
一周后復(fù)診,患者高興的報(bào)告到,兩副藥后,半夜心跳就停止了。五副藥吃完就再也沒(méi)有犯過(guò)。
【按】
我一般治療夜半諸癥,不管是發(fā)熱,心悸,咳嗽等等,只要是定時(shí)發(fā)作的,一律用小柴胡湯加減。此案亦如是。因有心悸,故合用生脈散和龍骨牡蠣養(yǎng)陰定志。炒棗仁是學(xué)習(xí)老中醫(yī)孫朝宗的經(jīng)驗(yàn),凡是半夜之癥就用酸棗仁。
古道瘦馬寫(xiě)于2013.10.28
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