【組 成】秦艽三兩(15克);甘草二兩(10克);川芎二兩(10克);當(dāng)歸二兩(10克);白芍藥三兩(15克);細(xì)辛半兩(3克);川羌活、防風(fēng)、黃芩各一兩(5克);石膏二兩(25克);吳白芷一兩(5克);白術(shù)一兩(10克);生地黃一兩(10克);熟干地黃一兩(10克);白茯苓一兩(10克);川獨(dú)活二兩(10克)。
【煎 服 法】上藥按括號(hào)內(nèi)用量為一劑,加水約500毫升,煎至約200毫升,去渣,分二次溫服。為一日量。原方為散劑,每用一兩,水煎,去渣,溫服。
【講 解】中風(fēng)外無六經(jīng)之形證,內(nèi)無便溺之阻絡(luò),知血弱不能養(yǎng)筋,故手足不能運(yùn)動(dòng),舌強(qiáng)不能言語,宜養(yǎng)血而筋自榮,大秦艽湯主之。本方以大隊(duì)祛風(fēng)藥與養(yǎng)血、和血、清熱之品組成。方中以秦艽祛散一身之風(fēng)為主,又配羌活、防風(fēng)散太陽之風(fēng)白芷散陽明之風(fēng),細(xì)辛、獨(dú)活搜少陰之風(fēng)。大抵風(fēng)藥多燥,且原本經(jīng)絡(luò)空虛,故又配當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍,補(bǔ)血和血,復(fù)用白術(shù)、茯苓、甘草益氣健脾,以資氣血生化之源。又風(fēng)能生熱,是以又配黃芩、石膏、生地黃清熱降火。諸藥合用,共成祛風(fēng)、養(yǎng)血、清熱之功。
本方雖能養(yǎng)血祛風(fēng),但必竟風(fēng)藥太多,若在表之風(fēng)不重者,辛散之品可酌減。若因血虛手足麻木,肌膚不仁,而非風(fēng)邪所致者,切不可用。
【臨證應(yīng)用】本方為治絡(luò)脈空虛,風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò),足麻木、肌膚不仁,或突然口眼?斜,語言不利,口角流涎,甚則半身不遂。或兼惡寒發(fā)熱,肢體拘急,關(guān)節(jié)酸痛,苔白或黃,脈浮緊或弦細(xì)等。
若風(fēng)無挾熱之邪,可去清熱之黃芩、石膏、生地黃,專以養(yǎng)血祛風(fēng)為治。若風(fēng)痰阻絡(luò),口眼?斜,口角流涎偏重者,可加白附子、膽南星、全蝎,祛風(fēng)痰,通經(jīng)絡(luò)。
本方祛風(fēng)、清熱、養(yǎng)血、活血、亦可用治風(fēng)濕痹證。治風(fēng)濕寒痹可去黃芩、石膏、生地黃等清熱藥;治熱痹則可重則。
【文獻(xiàn)摘錄】吳琨:“中風(fēng)手足不能運(yùn)動(dòng),舌強(qiáng)不能言語,風(fēng)邪散晃,不拘一經(jīng)者,此方主之。中風(fēng)虛邪也。許字士云,留而不去,其病則實(shí),故用祛風(fēng)養(yǎng)血之劑兼而治之。.用秦艽為君者,以其主一身之風(fēng),石膏所以去胃中總司之火,羌活去太陽百節(jié)之風(fēng)疼,防風(fēng)為諸風(fēng)藥之軍卒。三陽數(shù)變之風(fēng)邪,責(zé)之細(xì)辛。三陰內(nèi)責(zé)之風(fēng)濕,責(zé)之苓術(shù)。去厥陰經(jīng)之風(fēng),則有川芎。去陽明經(jīng)之風(fēng),則有白芷。風(fēng)熱干乎氣,清以黃芩。風(fēng)熱干乎血,涼以生地。獨(dú)活療風(fēng)濕在足少陰,甘草緩風(fēng)邪上逆于肺。乃當(dāng)歸芍藥熟地者,所以養(yǎng)血于疏風(fēng)之后,一以濟(jì)風(fēng)藥之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。”(《醫(yī)方考》)
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