H女士今年40多歲，大約十年前第一次犯腰痛，發作時不能走路，不能正常如廁，臥床十多天，后經過推拿逐步恢復。
此后每年都要發作一二次，慢慢開始出現彎腰不適癥狀。這兩三年愈發嚴重，平時基本只能直立，洗衣洗碗等家務活，幾乎都是“扎馬步”。
H女士的患處集中在命門至尾閭區域，輻射至左右臀部，同時伴有兩側大腿外側麻木酸痛，上下車、起立困難，右大腿尤甚。首診時讓她彎腰，前傾不到30度，就彎不下去了。
不適癥狀主要在下焦，涉及的經絡有督脈、帶脈、太陽經、厥陰經、少陽經。
主癥在腰，右大腿不適癥狀相對明顯。右病左治，取患者左手。
先在督脈后溪穴、太陽經腕骨穴、厥陰經內關穴刺入一針。囑其彎腰試試，H女士說松了一點，但還是酸痛。
取后溪穴，主要是對治其督脈區域不適；取腕骨穴，主要是考慮臀部太陽經區域不適；取內關穴，主要是針對其腰“不能俯仰”之癥。
繼而陰陽倒換，督脈后溪穴前后倒換至任脈列缺穴；太陽經腕骨穴表里倒換至少陰經通里穴；厥陰經內關穴表里倒換至少陽經外關穴，外關穴這一針同時對治其大腿外側不適癥狀。
在此基礎上，針刺陽明經偏歷穴、太陰經經渠穴加強調中。
進針完畢，囑其繼續嘗試彎腰，患者可以彎到90度左右。
第二天，H女士反饋說，除了腰部正中還有脫節感、右大腿外側還有麻木感以外，其他已無不適。
二診，依然是隨證治之。腰椎正中不適，直接后病前治，在前額督脈印堂穴一針，同時上下倒換左手后溪穴一針。然后讓H女士彎腰，她一下子彎到差不多120度。
接下來還是右病左治，刺入少陽經外關穴一針，表里倒換厥陰經內關穴一針。這兩針，既是對治大腿外側不適，又是針對腰部不能俯仰之癥。
然后是陽明經偏歷穴、太陰經經渠穴調中。
留針結束，H女士腰部運轉已十分自如。臨走時感慨不已， 這幾年嘗試了好多方法，終于第一次可以輕松彎腰了。
隔天反饋，腰部的脫節感還有，大腿外側麻木感消失。一個好消息是，多年來如廁時腳跟沒法著地，現在沒問題了。
三診，依然是按此思路行針，留針結束患者感覺更為舒適。不料回家后晚上睡覺受涼，隔天早上癥狀又有加重跡象。H女士忽然記起我的交待，趕緊穿上襪子睡覺，并注意腰部、足部保暖。
那幾天正好我比較忙，沒時間幫她扎針。保暖措施跟上后，H女士的不適癥狀很快得到改善。
很多人常常問，不適癥狀好了以后會不會再復發？
這個問題還真不好回答，大多數病其實是患者自己養大的，如果不改變原來的生活、飲食、作息、鍛煉等習慣，不好好調整自己的情緒、性格等因素，病會不會再來呢？
四診是四天后，H女士說其他都好，就是上午，尤其是起床后那段時間，腰部還有脫節感，到中午開始好轉，越到晚上越舒服。一邊說著，一邊彎腰給我看，雙手很輕松就按到了地板。
這一次用針，除了在督脈、厥陰經用針以外，更多的是在陽明經、太陰經進行上下倒換，掌部合谷穴和魚際穴、腕部偏歷穴和經渠穴、肘部曲池穴和尺澤穴都用了針。
督脈的不適癥狀基本已消除，近十年的腰部不適，我覺得還是要在中上下功夫。從陽明經、太陰經著手，既是后病前治，又是調中大用。
果然，隔天反饋，早上起來時，原來腰椎正中脫節的不適癥狀沒有了。
針治腰痛不適癥狀，有時候要用“文火”，有時候要用“急火”。至于用針多少，根據臨癥情況靈活把握，不必拘泥或刻意。
