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張勝兵教你學(xué)中醫(yī)之針灸絕學(xué):《穴性賦》之血門(一)

好,血門,大家看一下,穴有血門,亦當(dāng)牢記,一切血病膈俞饒。其實(shí)呢,他把膈俞放在血門第一個,可以這樣理解,因?yàn)槲覀冊卺樉呐R床當(dāng)中,無論是哪樣一種血癥,都少不了膈俞,那么膈俞在這個中醫(yī)穴位里面的地位,有點(diǎn)類似于中藥里面的桃紅四物湯。大家都知道,如果是知道藥的人可能都知道,這個桃紅四物湯、或者桃仁紅花煎在活血化瘀里面的重要性,包括這個王清任的《醫(yī)林改錯》里的非常有名的少腹逐瘀湯,血府逐瘀湯、身痛逐瘀湯、膈下逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯等等,它們?nèi)渴翘壹t四物湯的變化方。所以說一切血病膈俞饒,這個我們把這個桃紅四物湯類比成膈俞,是非常合適的。好我們一句句講,順便來復(fù)習(xí)一下中基、中診、內(nèi)科和方劑學(xué)。那么我們運(yùn)用到膈俞,肯定這些血病大部分活血化瘀、或者養(yǎng)血啊,你看四物湯就能補(bǔ)血養(yǎng)血,加了桃仁、紅花,(成了)桃紅四物湯之后,桃仁紅花可以活血化瘀,所以它們其實(shí)是補(bǔ)血養(yǎng)血活血為一體的,就看你怎么施針,看病情怎么樣,如何配穴,具體臨床當(dāng)中。當(dāng)然我們?nèi)豪锩妫枚嗳硕际鞘址ǎ?dāng)然也有部分開藥,在手法上,有些人用針灸,但針灸大部分人可能局限于疼痛。但是其實(shí)很多手法,象小兒推拿也好,小兒推拿治療感冒、腹瀉,它又是內(nèi)科病,效果很好。那么我們把手法,把穴位、把針灸聯(lián)系進(jìn)來,在針灸里面一樣可以運(yùn)用。打個比方,比方說跌打損傷,很多針灸師他們最常用的方法就是,三棱針點(diǎn)刺放血拔罐,或者梅花針叩刺放血拔罐,跌打損傷如果有腫的。當(dāng)然如果腫得很明顯,用這種辦法當(dāng)然是很好,但是我們可以在取穴上達(dá)到一種有技術(shù)性的取穴。比方說,我們就可以取膈俞,無論哪里的跌打損傷都可以取膈俞,包括你骨折也會有血瘀,我們也會取膈俞。當(dāng)然我們膈俞經(jīng)常配血海啊,膈俞雖然它名字上沒有血,沒有活血化瘀啊,沒有血啊,這些字眼。但是它確實(shí)是活血化瘀非常好的穴位。配了血海之后那更好。當(dāng)然不同的情況配的穴位不一樣。那我們講一切血病膈俞饒,那么這句話,我們就把它引申到這里。

不管是哪里有關(guān)血的病,我們?nèi)⊙ǎ瑹o論你推拿手法也好,點(diǎn)穴也好,針灸也好,它是必不可少的穴位。

好,我們再看第二句大便膿血腹衰治。大便有便血也好,膿血,甚至已經(jīng)化膿。膿血相當(dāng)于濕熱這種情況,那么,這個腹衰它用來治療大便膿血。腹衰相當(dāng)于中藥里面的,白頭翁湯啊,芍藥湯啊,或者是這個大黃牡丹湯啊,相當(dāng)于。這個比較繞口。

原夫委中清血中之毒,行間行淤可破血結(jié)之證。委中能清血中之毒啊,這個曾經(jīng)有人,有一些病案上記載啊,就用委中來治丹毒。放血,用委中放血這種方法,而且有好多病人,在其它地方治療之后,到我這里來,我就發(fā)現(xiàn)他委中后面就被人拔了罐的。那么這個委中清血中之毒,可能很多針灸師、理療師都知道。大家都知道腰背委中求,就是腰背部有病然后取委中。那這個取委中我講一下,因?yàn)檫@個委中啊,我長期扎這個穴位。很多人取委中就是,用武漢話講就是烙了下眼子,為什么叫烙眼子呢,烙眼子就相當(dāng)于忽悠一下的意思,用我們這的話烙眼子就是忽悠的意思。為什么呢,因?yàn)樗髅髦姥澄星?,但是他從來就沒有扎對過穴位,他扎上去要么有局部脹感,但是腰背委中求,他一定要,在腰背有疾病的情況下扎委中一定要有向上的放電感和傳電感,效果才能最好。否則恐怕就只能是烙下眼子。說白了就是忽悠了自己,也忽悠了病人。為什么這么說呢,因?yàn)樵缒晡以谠醒ǖ臅r候,也沒有取到位置,按照書上所說,教科書上也好,很多書上所指委中這個地方也好,它其實(shí)不對。當(dāng)然這是我個人的體會啊。為什么呢,他認(rèn)為是在這個正中點(diǎn),其實(shí)總是取正中點(diǎn),總是沒有放電感,后來我不取正中點(diǎn)了,我在探穴的過程當(dāng)中,向四面八方探的過程當(dāng)中,我突然發(fā)現(xiàn),取委中的時候,它好象不在正中點(diǎn),我試了好多人,它都不在正中點(diǎn),在正中點(diǎn)的從來就沒有放電感,對,正中是沒有放電感的。當(dāng)然我在我的師徒群里面也曾經(jīng)講過,這個委中的扎法和書上寫的不一樣。以后大家再碰到腰背疼痛,當(dāng)然啊,屬于膀胱經(jīng)病變啊。因?yàn)槲斜緛砭褪前螂捉?jīng)上的穴位。如果是督脈上的穴位的話,那取后溪啊,人中啊,印堂啊,因?yàn)槿酥?、印堂直接就治療督脈上的病變。這個后溪呢,雖然它是小腸經(jīng)上的穴位,但是它通督脈。后溪治療急性腰扭傷或者腰痛屬于督脈病變的,立竿見影,只要幾秒鐘。人中也是的,印堂也可以。如果是屬于膀胱經(jīng)的話,扎人中、扎印堂、扎后溪根本沒有用。中醫(yī)就這么奇特,你不針通督脈,你只能通督脈,你通不了膀胱經(jīng),你治不了旁邊的疼痛,也就是說,當(dāng)腰扭傷或者腰疼痛。督脈腰痛取人中、印堂、后溪,這三個穴位任何一個,你強(qiáng)刺激再活動腰部,只要幾秒鐘就有效。但是膀胱經(jīng)病變呢,就是腰兩邊疼痛,當(dāng)然我是用純中醫(yī)的講法啊,不管你是腰間盤突出也好,腰椎滑脫也好,骨質(zhì)增生壓迫坐骨神經(jīng)也好,不管你是什么情況,不管你在西醫(yī)上啊、解剖上怎么搞,你只要是督脈病變,人中印堂和后溪,三者取其一,強(qiáng)刺激活動腰部,絕對有效,沒效的我還基本上沒見過。當(dāng)然這是手法群啊,我先講下腰痛啊。這后溪(應(yīng)為委中)怎么扎我再講啊,這個委中啊。那么在膀胱經(jīng)病變,就是在腰兩側(cè),腰兩側(cè)疼痛,不管你是什么情況導(dǎo)致,就是膀胱經(jīng)病變,這個時候最好的穴位就是委中,只是這個委中大家沒扎對而已,沒有扎到有放電感而已。下次如果有聚會的話,我扎一針委中來看下啊。委中在我扎的過程當(dāng)中,它是在朝外側(cè)一點(diǎn),不在正中點(diǎn),針尖向斜向上方向,在書上所記載的委中外側(cè),朝腿的外側(cè)一點(diǎn)。每個人他不一樣,你朝外側(cè)多少點(diǎn)呢,是0.1公分呢,0.2公分呢,每個人不一樣,你可以去探穴。就是你扎進(jìn)去之后,我看一下,我這里有針,我這里有一次性的針灸針。委中偏腿的外側(cè)一點(diǎn),然后針尖斜向上,至于偏外多少,每個人因?yàn)樗母甙质荻疾灰粯?,它可能就偏外偏的不一樣,你要去探穴,你扎^進(jìn)去之后啊因?yàn)椴皇俏覀円脷?,這針灸針要得氣,有一個過程嘛,就是要探穴嘛,就是在探穴的過程中找到這個穴位,一針下去,你在探的過程當(dāng)中,一般情況下你朝外,朝外大約多少,大約0.1-0.2寸的樣子啊,有時候一針下去就有放電感,它就直往背部膀胱經(jīng)傳,確實(shí)達(dá)到了四總穴歌里面的腰背委中求的作用。對,找敏感點(diǎn)。因?yàn)樗行┤税?,他腰背委中求他求不到了,他去扎什么,扎小腿上的承山、承筋、飛揚(yáng),扎其它穴位去了,他根本就不找委中了,其實(shí)委中比它們都要好。只不過是沒扎對而已,但是承山和承筋呢,它容易脹一些,但它也沒有傳電感,承山和承筋傳一般情況下它往腳趾方向傳得多一些。那么,原夫委中清血中之毒,我們就講到兩大功效,第一腰背委中求,第二委中清血毒。因?yàn)檫@個是血門,我們順便講了一下委中治療疼痛方面的針刺的手法。

行間行淤可破血結(jié)之證。行淤就是活血化瘀,我們說白了。可破血結(jié)之證有點(diǎn)類似于什么呢?有點(diǎn)類似治丹毒,我還沒有講方劑啊,講去講來,講它治疼痛,治腰痛,講忘記了。委中治血中之毒有點(diǎn)類似于中藥方劑里面的仙方活命飲啊、犀黃丸哪、四妙勇安丸哪這樣能清血毒的,甚至黃連解毒湯啊這樣的。我們順便提一下,好,我們再講行間,行間它相當(dāng)于失笑散哪,我為什么把它說是失笑散呢!它行瘀破血結(jié)之證,失笑散是蒲黃和五靈脂組成的。有點(diǎn)類似于失笑散這種作用,失笑散我們有時治脅下痛啊,或者腹中痛啊,由瘀滯所引起的,你看行間這個穴位啊它可以走脅下,它可以類比失笑散是可以這么認(rèn)為。而且我也再講一下行間它破瘀啊,它破血結(jié)之證的話,它也能破婦科的瘀,比方說瘀血駐胞宮,所引起的痛經(jīng)啊,月經(jīng)量的改變哪,它也可以治療啊,甚至乎它可以針灸輔助治療子宮肌瘤啊、附件囊腫啊,這是西醫(yī)的說法啊,其實(shí)這個中醫(yī)叫癥瘕啊。可破血結(jié)之證啊。我們說失笑散,這個失笑散啊,在少腹逐瘀湯中本身就有,你看少腹逐瘀湯里面,不過就是小茴香啊、干姜啊、加了當(dāng)歸、川芎這些藥,再加五靈脂、沒藥啊是吧。胞宮瘀血也可以,因?yàn)樗旧硎亲阖赎幐谓?jīng),它可以走那里。好,我們就暫時用失笑散來類比它。

好我們看下一句,天樞足三里破淤理血有治吐血咳血行血之效。這句話真繞口,又長,天樞、足三里破淤理血有治吐血咳血行血之效,那就是說天樞足三里配起來啊,大家都知道,這個天樞和足三里,大家配起來的時候,可能有些人在內(nèi)科方面不太熟的話,可能根本想不到它能破血理血啊,能治吐血咳血,它還治咳血。因?yàn)樘鞓惺俏附?jīng)上的穴位嘛,是吧。很多人用天樞來治便秘啊,腹瀉啊,腹痛啊,其實(shí)天樞還可以治月經(jīng)不調(diào)啊,我還要說一下,天樞還能夠治療子宮肌瘤,配合,治療瘀陰胞宮的月經(jīng)量的改變,或多或少,因?yàn)轲鲎璋麑m能夠?qū)е卤缆鲎璋麑m也可以導(dǎo)致月經(jīng)過少,天樞能夠調(diào)月經(jīng),能夠治子宮肌瘤,化瘀滯,它可以配我們剛才所說的行間。而且可能再配下膈俞啊,配下氣海,你看我們是不是把子宮肌瘤也給治了,月經(jīng)不調(diào)都給治了?天樞足三里配上去,乍一看就是治療胃腸疾病的,足三里本身就是治胃病的,因?yàn)樽闳镌谒目傃ǜ枥?,是治胃疼啊,肚子不舒服的穴位,天樞啊它配支溝可以治便秘,我們也把支溝?fù)習(xí)一下,支溝配天樞治便秘,支溝配長強(qiáng)還可以治痔瘡啊,我們都復(fù)習(xí)一下。好,天樞足三里破淤理血有治吐血咳血行血之效,因?yàn)樗蔚难Y太多了,大家在治內(nèi)科的時候,比方說大家碰到咳血吐血啊,這個時候用天樞配足三里,當(dāng)然一切血癥膈俞饒嘛,膈俞可以加上去,好,天樞足三里,由于它治療的血癥太多,又是吐血咳血啊,雖然我們相當(dāng)于中藥里面什么方劑呢?我找來找去,我就想到一個方子,我們就用十灰散來替代它。當(dāng)然它治療脾胃上的疾病就不能用十灰散啊,比方它止瀉、便秘、肚子痛那就不能用十灰散,我們只是說它在血門里面啊,在血門里面治這個血癥,血門里面有點(diǎn)相當(dāng)于十灰散啊。十灰散大家應(yīng)當(dāng)知道,什么叫十灰散,十種藥,灰,對就是這幾個字啊。

我們看一下下一句,太沖三陰交通經(jīng)行淤尤有清血涼血固血之功。太沖三陰交好,我們別的不說,我們就說太沖三陰交,太沖本身就是能夠降肝經(jīng)的穴位,降肝氣,祛肝風(fēng),鎮(zhèn)肝陽,足厥陰肝經(jīng)重點(diǎn)穴位之一,三陰交那就太重要了,大家都應(yīng)該知道,三陰交乃肝脾腎三條陰經(jīng)之交會,對各種婦科病,基本上都少不了三陰交,因?yàn)閶D科病你不在肝脾腎三條經(jīng)絡(luò)找,你在哪里找呢?而且陰經(jīng)它走腹,是吧,那太沖三陰交配上去,乍一看就能治婦科,但是由于三陰交能滋陰,滋肝脾腎三臟之陰,所以它有行血涼血的作用啊,而太沖,不管它是肝氣犯胃啊,肝氣犯肺啊,不管是肝氣犯哪里,引起的咳血啊,吐血啊,太沖都有作用,太沖都有輔助作用。那么太沖三陰交通經(jīng)行淤通經(jīng)啊,三陰交我剛才說了,沒有婦科病用不上三陰交的,通經(jīng)行淤我們剛才已經(jīng)講過,我們治子宮肌瘤,或者月經(jīng)不調(diào)里面有瘀血的,我們剛才講了幾個穴位,天樞也可以,行間也可以,現(xiàn)在我們又來個三陰交,三陰交是非加不可的,它本身就能夠通經(jīng),有的人用三陰交強(qiáng)刺激治痛經(jīng)的都有。那這樣吧,既然大家都手法群嘛,肯定都想了解治療疼痛的特效穴,奇效穴,當(dāng)場見效穴,那我們就痛經(jīng),我們有多少個穴位可以治療痛經(jīng),我們有多少個穴位強(qiáng)刺激治療痛經(jīng)可以當(dāng)場見效呢?你比方說三陰交,有人就用三陰交強(qiáng)刺激治療痛經(jīng)就有效,有人用足三里,他把肚腹三里求,用足三里也治痛經(jīng),有人用十七椎來治痛經(jīng),有的用小腹部,手法治療,這個王家祥老師他可能長期用,哪里痛就在背部相對應(yīng)的地方點(diǎn)哪里,強(qiáng)刺激,一樣的有效,你左肚子痛,就在左邊相對應(yīng)的地方點(diǎn)一點(diǎn),那就不取穴了,直接找對應(yīng)點(diǎn),你右肚子痛就在右邊點(diǎn),正中間痛你就在督脈上點(diǎn),強(qiáng)刺激,不需要穴位,當(dāng)然這個是王家祥老師的經(jīng)驗(yàn),長期聽王家祥老師的課,看王家祥老師的書,這是和王家祥老師學(xué)的。好,我們來看一下這個,王家祥老師總結(jié)的,是的,就是我要說的。太沖三陰交通經(jīng)行淤尤有清血涼血固血之功,那么在婦科上清血涼血固血之功,比方說崩漏,由于瘀滯所引起的崩漏,由血熱所引起的崩漏,月經(jīng)過多等等,太沖三陰交可治,相當(dāng)于中醫(yī)婦科學(xué)清熱固經(jīng)湯啊,清熱固經(jīng)湯作用有點(diǎn)類似于太沖來配三陰交來治婦科這方面的。清熱固經(jīng)湯大家可以百度一下。就是跟太沖三陰交在血門里的作用是類似的。

咳血咯血肺俞太淵宜審。好,肺俞太淵,咳血咯血,既然是血門嘛,我們有血證啊,在中醫(yī)里面有專門有血證來對待它的,咳血咯血啊,在肺上吐出來的血,肺俞嘛,本身就出聲了它治療的范疇,這個也沒什么好解釋啊。肺俞來配太淵啊,那它們相當(dāng)于什么呢?相當(dāng)于瀉白散,我們說瀉白散啊,瀉白散和黛蛤散啊,相當(dāng)于這些藥啊。這個崩漏用歸脾湯啊。瀉白散,瀉是三點(diǎn)水的瀉,三點(diǎn)水一個寫,瀉白散是來自于兒科鼻祖,小兒藥證直訣,錢乙所寫的,最開始是治療小孩子的,因?yàn)檫@個白,對應(yīng)的是肺啊,瀉白散,什么益黃散,也就是說,它根據(jù)五色對五臟啊,每一個臟都來了一個方劑,瀉白散是對應(yīng)肺臟的,什么導(dǎo)赤散,大家都知道,是吧?你比方說導(dǎo)赤散是心火下注小腸,是吧,所以他導(dǎo)赤,赤就是紅顏色嘛。對應(yīng)的是心。瀉白散,白就對應(yīng)的肺,什么益黃散。這個錢乙呀通過五臟對五色所用的方子,大家可以下去復(fù)習(xí)查一下,每一種顏色都對應(yīng)每一個方,都是對應(yīng)不同的臟腑,我們這里的瀉白散,黛蛤散類似于肺俞太淵來治療咳血絡(luò)血,導(dǎo)赤散對應(yīng)的是心,它治療心火移注于小腸的下注小腸。它崩漏呀,歸脾湯,脾不統(tǒng)血之崩漏是用歸脾湯,但是崩漏很多,不是所有的崩漏都用歸脾湯,有的氣虛崩漏的話你用人參黃芪還是可以,血瘀崩漏的話,對黛蛤散,血瘀崩漏你還可以用少腹逐瘀湯呢,崩漏有很多,當(dāng)然大家要把崩漏徹底了解清清楚楚明明白白的話,我打一下廣告,我寫的這本《醫(yī)門推敲》里面對于各種婦科病,這里面的婦科病比內(nèi)科寫得還強(qiáng)細(xì)一些。各種婦科病,強(qiáng)細(xì)的記載了關(guān)于崩漏分證,分型,如何對證開藥。

好,下一句。  嘔血咳血心俞肝俞同功。那么這個心俞呀和肝俞呀我們來治療嘔血和咳血,當(dāng)然這個我們治療咳血主要是肝俞啊。因?yàn)榇蟛糠菘妊歉螝夥阜?,木火刑金,所以呢大部份,你看剛才我們不是說黛蛤散嗎!心俞是個可以治胃病的穴位。內(nèi)關(guān),心俞呀,心俞也能夠治療這個顛狂呀等其它的,嘔血咳血,還有嘔血,所以心俞在這里起來治療嘔血的作用,心俞肝俞,嗯,嘔血咳血心俞肝俞同功,它們有點(diǎn)類似于瀉心湯和清胃散,瀉心湯和清胃散是可以治療咳血嘔血得啊,就是在血證里面呀,這些方子的治療大家都可以百度查一查。

 下一句月經(jīng)不調(diào)治有地機(jī)血海,漏血不止無不交信合陽。你看這個崩漏又來了。血癥嘛,血門嘛,月經(jīng)不調(diào)治有地機(jī)血海,其實(shí)我們講膈俞的時候已經(jīng)講到過血海。講血海呀,講血海呀,我要提一提,血海是治療皮膚病的很有效的穴位,因?yàn)楹芏嗥つw病呀,都屬于有風(fēng),治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅,這個在中醫(yī)上也經(jīng)流傳了好多年。其實(shí)用血海來治療皮膚病的過程當(dāng)中呀,慢慢的就被一些醫(yī)家發(fā)現(xiàn)了,在血海的周圍呀有一個穴位,比穴海更合適治療皮膚病,這個穴位叫百蟲窩,當(dāng)然我提一提呀,百蟲窩,在血海的周圍有一個百蟲窩,它治療皮膚病呢實(shí)驗(yàn)室比血海更合適,很多皮膚病呀,我們在血海和百蟲窩這里放血,特別是由血熱引起的這個皮膚病呀有蠻好的效果。當(dāng)然皮膚病我確實(shí)是看了不少,有一些皮膚病呀癢起來,痛起來,癢起來睡不著覺,想自殺的情況蠻多,血海呀、還有一個穴位叫百蟲窩。對,我們講月經(jīng)不調(diào)自有地機(jī)血海呀,這個地機(jī)血海呢,相當(dāng)于什么呀,相當(dāng)于中醫(yī)里面,因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)嘛,月經(jīng)不調(diào)情況太多了,月經(jīng)過多,月經(jīng)過少,月經(jīng)提前,月經(jīng)推后,太多了,都叫月經(jīng)不調(diào),但是治療月經(jīng)不調(diào)大家都知道,有一個方子呀,是被稱為是治療婦科得這個月經(jīng)的這個代表方劑,叫逍遙丸,那么這個地機(jī)血海呢,就有一點(diǎn)點(diǎn)逍遙丸的味道,肝郁脾虛最逍遙,當(dāng)時我們是上大學(xué)的時候背歌決,肝郁脾虛所引起得月經(jīng)不調(diào)也好,乳腺增生也好,臉上長斑也好,郁癥也好,神經(jīng)管能癥也好,都是從逍遙丸開始著手。我復(fù)習(xí)了很多,婦科呀,因?yàn)檫@個血門呀,跟婦科比較近。漏下不止無不交信合陽,好,我們既然講到漏下不止了,崩漏了,這個交信合陽想當(dāng)于西醫(yī)中醫(yī)里面的什么,我們就把崩漏呀講一講了。比方說這個由于脾虛所引起的崩漏,當(dāng)然脾不統(tǒng)血所引起的,我們剛才用歸脾湯是可以的,由脾虛或者脾虛證所引起得這個崩漏,我們用固本止崩湯,用傅青主里面,有一個叫固本止崩湯,至于崩漏得其它證型,請大家參考《醫(yī)門推敲》,第一百四十一面崩漏秘方六首,有關(guān)所有崩漏的情況。當(dāng)然我治療崩漏是比較多的,大家用手法針灸在交信合陽這里試呀,第一百四十一頁崩漏秘方六首,這是我這么多年來治療崩漏和心得體會,這六首方子都是我所創(chuàng)。





 附:穴性賦


    2、血門

  穴有血門,亦當(dāng)牢記。一切血病膈俞饒,大便膿血腹衰治。原夫委中清血中之毒,行間行淤可破血結(jié)之證。天樞足三里破淤理血有治吐血咳血行血之效,太沖三陰交通經(jīng)行淤尤有清血涼血固血之功。咳血咯血肺俞太淵宜審,嘔血咳血心俞肝俞同攻。月經(jīng)不調(diào)自有地機(jī)血海,漏血不止無不交信合陽。鼻衄二間極效,牙衄合谷最良。月事不行照海灸,吐血不止尺澤攻。迎香氣戶能治鼻衄不止,十二井十宣能使氣血通流。血崩漏血求大敦,調(diào)經(jīng)行淤曲池針。吐血咳血有魚際,齒衄鼻衄求內(nèi)庭。中極關(guān)元婦人血癥為主,氣海陰交施功效亦同。若能因癥配合而施治,針到病除顯奇功。

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