經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心之一，源于遠(yuǎn)古，服務(wù)當(dāng)今。在兩千多年的醫(yī)學(xué)長(zhǎng)河中，一直為保障中華民族的健康發(fā)揮著重要的作用。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng) 的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一種理論學(xué)說(shuō)。它是祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。經(jīng)絡(luò)穴位治療疾病的原理是什么？經(jīng)絡(luò)穴位是否對(duì)每種疾病都有效呢？
我們用解剖思路，探尋經(jīng)絡(luò)穴位的奧秘
環(huán)跳的穴名釋義
環(huán)跳穴足少陽(yáng)膽經(jīng)的經(jīng)穴，穴近髖關(guān)節(jié)。故又稱髖骨、環(huán)谷、髀厭、髀樞、樞中、樞合中。穴名之意的“環(huán)”為圓形、環(huán)曲；“跳”，跳躍；穴在臀部。主下肢動(dòng)作，指下肢屈膝屈髖環(huán)曲跳躍時(shí)。足跟可觸及此穴，故名。同時(shí)經(jīng)此穴治療可使下肢疾病好轉(zhuǎn)，做環(huán)曲跳躍運(yùn)動(dòng)。
環(huán)跳的定位主治
環(huán)跳穴，在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當(dāng)肌骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外三分之一與中三分之一交點(diǎn)處。
《針灸甲乙經(jīng)》：“腰脅相引痛急，髀筋瘈，脛痛不可屈伸，痹不仁，環(huán)跳主之。”
《針灸大成》：“主冷風(fēng)濕痹，不仁，風(fēng)疹遍身，半身不遂，腰胯痛，蹇膝，不得轉(zhuǎn)側(cè)伸縮。”
在臨床上，其主治一般可以歸結(jié)為兩方面：
1.腰胯疼痛
比如腰脊僵痛，挫閃腰疼，甚至膝踝腫痛不能轉(zhuǎn)側(cè)等。
2.下肢萎痹
比如神經(jīng)卡壓導(dǎo)致的下肢麻痹，半身不遂等，走路時(shí)下肢無(wú)力，大腿后側(cè)麻痛。環(huán)跳穴的針刺一般直刺1.5-2.5寸，局部酸脹，有放電感向下肢放散。（這其實(shí)也提示下方的解剖結(jié)構(gòu)和神經(jīng)密切相關(guān)）
環(huán)跳的解剖基礎(chǔ)
環(huán)跳位于臀部，在臀大肌深面，坐骨神經(jīng)由骨盆出閉孔內(nèi)肌上方的梨狀肌下孔。該點(diǎn)的體表定位在髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)；向下則投影在坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線中點(diǎn)稍內(nèi)側(cè)。而這兩塊肌肉其實(shí)和剛才所提到的兩類(lèi)主治就十分對(duì)應(yīng)。
環(huán)跳穴的斷層解剖結(jié)構(gòu)；（環(huán)跳穴在梨狀肌下緣，故此斷層圖示未顯示梨狀肌）
其一：腰胯疼痛
這一點(diǎn)從激痛點(diǎn)的角度，就十分好理解
臀大肌激痛點(diǎn)圖示；
梨狀肌激痛點(diǎn)圖示；
由此可知，環(huán)跳穴關(guān)聯(lián)的淺層的臀大肌，和深層的梨狀肌。都會(huì)在骶髂關(guān)節(jié)附近（腰痛），和髖關(guān)節(jié)附近（胯痛），甚至引傳到下肢（腿痛），引起癥狀。
此時(shí)，再想想二者的功能——臀大肌，主要是伸髖。而跳躍，就是一個(gè)伸髖的過(guò)程。
臀大肌伸髖功能展示；
——梨狀肌，主要是外展外旋肌肉，即髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)。
梨狀肌外旋髖關(guān)節(jié)功能展示；
所以，環(huán)跳。環(huán)——可以理解為梨狀肌的旋轉(zhuǎn)，跳——可以理解為臀大肌的跳躍。
而我們所說(shuō)的“治腰必治臀”，從肌肉激痛點(diǎn)的角度也很容易理解，臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨狀肌等等，都可以引起類(lèi)似于“腰痛”的癥狀。所以，很多看似是腰痛，其實(shí)病因在臀部。
病因方面：
結(jié)合病史分析，現(xiàn)代人長(zhǎng)期久坐，缺乏運(yùn)動(dòng)，容易造成臀肌無(wú)力。不足以穩(wěn)定腰骨盆系統(tǒng)，使髖關(guān)節(jié)后伸的肌肉收縮順序就會(huì)發(fā)生改變。使豎脊肌先收縮，接著才是臀大肌、腘繩肌收縮，使過(guò)多的壓力作用于腰椎上，無(wú)疑會(huì)使的我們的腰椎雪上加霜。繼而發(fā)病。
病位方面：
甚至很多患者描述的腰痛位置，如果讓他很明確的指出時(shí)，則發(fā)現(xiàn)很多都集中在骶髂關(guān)節(jié)附近，嚴(yán)格來(lái)講已經(jīng)不是“腰”，反而更近于“臀”。（問(wèn)診很重要）
其二：下肢萎痹
這一點(diǎn)從神經(jīng)卡壓的角度也十分好理解。
下肢后側(cè)神經(jīng)和相鄰解剖結(jié)構(gòu)圖示；
坐骨神經(jīng)的起始段從梨狀肌下孔穿出骨盆之后走行在臀大肌深面，在坐骨結(jié)節(jié)和大轉(zhuǎn)子之間向下行走，達(dá)到大腿后方。所以梨狀肌如果張力異常則受損，發(fā)生充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮時(shí)，該肌間隙或該肌上，下孔變狹窄，擠壓其間穿出的神經(jīng)、血管，造成“下肢萎痹”的癥狀，而環(huán)跳穴就剛好位于梨狀肌下孔附近。
如果這個(gè)人再“天賦異稟，骨骼驚奇”一些，那簡(jiǎn)直更容易受壓了。
坐骨神經(jīng)和梨狀肌的變異關(guān)系，越變異，越容易卡壓；
綜上所述，環(huán)跳穴的兩個(gè)主治，一腰胯疼痛，主要和臀部深淺層肌肉的激痛點(diǎn)有關(guān)。二下肢萎痹，主要和坐骨神經(jīng)卡壓引起的下肢癥狀有關(guān)。
（環(huán)跳穴的其他特殊主治在此不做討論）
環(huán)跳的剖析應(yīng)用
所以，針對(duì)于環(huán)跳穴，我們也就可以不局限于一穴一經(jīng)，反而可以從解剖的角度，進(jìn)行治療與康復(fù)。
傳統(tǒng)手藝
比如對(duì)于腰胯疼痛的，可以對(duì)臀大肌和梨狀肌，進(jìn)行專門(mén)的松解，或者針刺。
臀大肌手法圖示；
梨狀肌手法圖示；
可以直接對(duì)臀大肌和梨狀肌的激痛點(diǎn)進(jìn)行針刺，也可沿肌肉走向進(jìn)行皮下淺筋膜斜刺。對(duì)于下肢萎痹的可以整體松解梨狀肌，尤其梨狀肌下緣。
同時(shí)配合下肢內(nèi)旋外旋，輔助松解；
拉伸
加以拉伸改善梨狀肌異常張力，放松對(duì)“坐骨神經(jīng)”的卡壓。
梨狀肌仰臥位拉伸法圖示；
梨狀肌坐位拉伸動(dòng)圖；
訓(xùn)練
練臀能穩(wěn)定骨盆，間接護(hù)腰，保持健碩體態(tài)。平常可以每天可以做下面幾個(gè)動(dòng)作。
01仰臥臀橋
02深蹲
03跪撐屈膝抬腿
膝蓋彎曲（左右腿交換練）
04跪撐屈膝抬腿
膝蓋繃直（左右腿交換練）
以上，就是我們對(duì)于“環(huán)跳穴”的解讀和延伸
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