2004-05-12
理氣散結(jié)方 組成：旋覆花6克、代赭石6克、陳皮6克、云苓15克、制半夏6克、竹茹6克、降香6克、烏藥6克、丹參15克、赤芍15克、僵蠶6克、地龍15克。
功能：行氣、降逆、散結(jié)、安神。
主治：氣機(jī)紊亂（主要包括氣滯、氣逆）及其病理產(chǎn)物瘀血、痰濕所致內(nèi)科心身疾病及心理疾病。癥見胃脘痛、胸痛、心悸、呃逆、腹痛、脅痛、氣短、胸悶、腹脹以及易激動(dòng)焦慮、壓抑、睡眠欠佳等軀體障礙與情緒障礙。
用法：每日1劑，水煎服，分兩次服。
方解：方中旋覆花、代赭石、陳皮、烏藥行氣降逆為君；云苓、制半夏、竹茹化痰，丹參、赤芍、降香活血共為臣；再佐以僵蠶、地龍鎮(zhèn)靜安神，諸藥合用，通過條達(dá)氣機(jī)，清除病理產(chǎn)物，達(dá)到調(diào)節(jié)“心”與“身”雙重作用。
臨床應(yīng)用：隨著人們飲食結(jié)構(gòu)、勞動(dòng)強(qiáng)度、心理負(fù)荷等方面的顯著改變，心身、心理疾病發(fā)病率呈上升趨勢，對這一新的疾病形式加強(qiáng)研究，符合客觀以及醫(yī)學(xué)發(fā)展的自身需求。因?yàn)橥ㄟ^心身相關(guān)這一共性問題的探討，有利于中西醫(yī)多學(xué)科的交融、互補(bǔ)以及綜合創(chuàng)新。同時(shí)，這方面的研究，也是推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié)。如寒熱互結(jié)加干姜、黃連，主要應(yīng)用于消化系統(tǒng)心身疾病的胃脘痞悶、腹痛胃痛、腹中雷鳴、便稀苔黃等癥，如痰熱蘊(yùn)結(jié)加黃芩、杷葉、冬花、川貝等，主要應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)心身疾病咳喘等癥，寒濕痹阻加薤白、瓜簍、桂枝等，多用于心血管系統(tǒng)心身疾病胸痹等癥。風(fēng)痰上擾者酌加桑葉、桑皮、菊花、鉤藤等，應(yīng)用于眩暈、頭痛等心腦血管心身疾病。內(nèi)分泌系統(tǒng)心身疾病糖尿病則以虛熱型為多見，可加用知母、生地、太子參、黃芪、黃精等。心身疾病后期出現(xiàn)陽虛者，可加用仙靈脾、巴戟天、杜仲等，即服用心身6號。臨床實(shí)踐證明，由于內(nèi)科心身疾病是一組多病因疾病（包括生物、心理、社會(huì)多種因素），所以應(yīng)當(dāng)采用綜合性防冶方法。心身1-6號組方特點(diǎn)，雖已注重了“形”、“神”并調(diào)，若能再輔之以心理治療，如簡易性心理治療（即傾聽、支持、保證三原則）、認(rèn)知治療等，將會(huì)獲得更為顯著的療效。 武成 武成，1939年生于四川萬縣，1963年畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院，現(xiàn)任天津市中醫(yī)藥研究院心身疾病研究室主任、主任醫(yī)師，兼任天津市及中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書，天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)管理專業(yè)委員會(huì)常委，1997年被批準(zhǔn)為第二批全國中醫(yī)藥專家。
近年來，采用多學(xué)科理論與方法，對一組概念清晰、分類明確的情志疾病（內(nèi)科各系統(tǒng)代表性心身疾病）進(jìn)行科學(xué)研究。根據(jù)共同基本病機(jī)，為其證正名為“氣機(jī)紊亂，并對該證外在精神刺激強(qiáng)度、內(nèi)在致病基礎(chǔ)——性格缺陷及各種情緒障礙的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化、評估，同時(shí)結(jié)合以宏觀辨證標(biāo)準(zhǔn)與微觀分析。在內(nèi)科心身疾病“氣機(jī)紊亂證”認(rèn)識深化、規(guī)范化基礎(chǔ)上，實(shí)行治療多樣化、優(yōu)選化。由點(diǎn)及面逐步闡明情志致病與神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)的本質(zhì)聯(lián)系及理氣散結(jié)1-6號（心身1-6號）作用機(jī)理。出版著作兩部，發(fā)表論文30余篇，擔(dān)任心身相關(guān)課題9項(xiàng)，已通過鑒定及預(yù)審4項(xiàng)，成果均居國內(nèi)領(lǐng)先水平并獲市局科技進(jìn)步獎(jiǎng)二項(xiàng)。其所負(fù)責(zé)的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科心身疾病學(xué)科確立為中研院重點(diǎn)學(xué)科。
