糖尿病患者中有20%-40%發生糖尿病性腎病，糖尿病腎病是導致腎功能衰竭的常見原因，約占所有尿毒癥的10%。有30%的糖尿病腎病患者，直接轉歸為尿毒癥。今天為您解答關于糖尿病腎病的疑問，希望對您有所幫助！
泡沫尿是糖尿病腎病嗎？
尿泡沫是指尿中出現的氣泡，正常情況下，尿液表面張力很強，形成氣泡較少。如果尿液中出現的泡沫較大或大小不等、持續時間較短是生理性的表現。如果尿液表面漂浮著一層細小的泡沫，且長時間不消失，則很可能是蛋白尿的表現，通常提示腎臟病變，必須引起足夠的重視。
泡沫尿最常見的原因？
蛋白尿、糖尿病、膀胱疾病、泌尿系統感染等原因均可引起尿液泡沫異常。
蛋白尿：尿液中蛋白含量異常升高是引起泡沫尿最常見的原因之一，這種泡沫尿的特征是尿液類似于啤酒，表面漂浮著一層細小的泡沫，久不消失。
尿糖增多：糖尿病患者尿液中尿糖或尿酮體含量升高，尿液的酸堿度發生改變，尿液表面張力減小，產生泡沫，但這種泡沫一般較大，且很快消失。
膀胱疾病或其他泌尿系感染：尿液的成分容易發生改變而產生氣泡。
其他：排尿過急、尿液濃縮、肝膽疾病或其他原因可引起尿液泡沫異常。
糖尿病病人出現泡沫尿怎么辦？
必須到醫院檢查確診。
查尿液分析、尿微量白蛋白/尿肌酐、24小時尿蛋白定量、腎功能、糖化血紅蛋白、眼底等相關檢查明確是否為糖尿病腎病。
糖尿病性腎病的西醫治療？
糖尿病腎病治療依不同病期而異。臨床上主要針對以下幾方面：
1、控制血糖。理想的血糖控制目標是：空腹血糖低于6.1mmol/L，餐后2小時血糖低于8mmol/L，糖化血紅蛋白低于6.5%。老年糖尿病患者可以適當放寬標準。
2、控制血壓。在伴有蛋白尿者血壓控制在130/80mmHg以下可能獲益更多。降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）。該類藥物不但能降低高血壓，而且還有腎臟保護作用，能夠降低腎小球毛細血管內壓力，減少白蛋白排泄，延緩糖尿病腎病的進展。
3、飲食療法。主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主（占2/3），早期即應限制蛋白質攝入量至0.8-1.0g/（kg·d），對已有大量蛋白尿和腎衰竭的病人可降低至0.6g/（kg·d）。中晚期腎功能損傷病人，宜補充α-酮酸。
4.終末期腎臟病的替代治療。進入終末期腎衰竭者可行腎臟替代治療，但其預后較非糖尿病者為差。一般內生肌酐清除率降至10～15ml/min或伴有明顯胃腸道癥狀、高血壓和心力衰竭不易控制者即可進入維持性透析。
5.器官移植。對終末期糖尿病腎病的病人，腎移植是目前最有效的治療方法。
糖尿病性腎病的中醫治療？
糖尿病性腎病中醫屬于“消渴”病腎病的范疇，眾多醫家通過對臨床經驗的總結及對古代文獻的深入研究,提出消渴病腎病發病機制在于因虛致瘀,瘀貫始終。但虛有氣虛、陰虛、陽虛的不同。
結合科室多年臨床觀察將消渴病腎病分為以下證型：氣陰虛血瘀證、陽氣虛血瘀證、陰陽俱虛血瘀證。臨床上四診合參，辨證分析，治療上標本兼顧，以益氣補腎，改善腎功，減少腎損傷為本，以利水瀉濁、活血化瘀為目標。
