最近天冷了,風(fēng)寒、感冒、肺炎患者也多了起來,很多人覺得感冒這種病沒必要看中醫(yī),但是相比動輒就上百上千的西藥和輸液,中藥不光可以治療,還可以預(yù)防,增強(qiáng)體質(zhì)。
上個月的一位患者,因為天氣變化不慎感冒,后來開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,對癥處理后,癥狀未見明顯改善,仍然反復(fù)發(fā)作。
診見,主要癥狀有:咳嗽咳痰,痰多色黃、質(zhì)黏,咽痛口干,乏力,食欲差。
又看其舌苔,舌紅、苔薄黃。
于是,開出方子:麻黃、五味子、杏仁、前胡、桑白皮、沙參、白鮮皮、浙貝母、連翹、陳皮。
服藥一周后,患者咳嗽咳、痰、咽痛較前減輕,在上方加減后繼續(xù)服藥7天,患者咳嗽消失,痰量少,偶爾覺得咽痛,余癥皆緩。既然方子見效,效不更方,叮囑患者繼續(xù)用藥一周,諸癥皆平。
天氣冷熱變化之際,常多發(fā)外感疾病,本案患者緣于著衣不慎,以致風(fēng)寒之邪侵襲肌表,而肺為清虛之體,外合皮毛,邪氣犯肺,肺失宣肅,肺氣上逆,津液布散失常,凝聚成痰,故見咳嗽、咳痰陣作。
痰濕內(nèi)蘊(yùn),郁而化熱,煎熬津液,故見痰黃質(zhì)黏;熱灼津傷,津液虧虛,氣隨津耗,故見口干乏力;肺主氣,居胸中,以咽喉為門戶,肺失宣肅,氣機(jī)壅滯,故咽喉不利;肺為脾之子,肺病及脾,脾失健運(yùn),納谷不馨,故見納差。
結(jié)合舌癥,四診合參,辨為風(fēng)寒犯肺、肺氣失宣證;治以宣肺止咳、祛風(fēng)散寒。
方中麻黃味辛發(fā)散,性溫散寒,主入肺經(jīng),解表宣肺平喘;五味子酸收以斂肺氣,合麻黃一散一收,以復(fù)肺之宣肅。
杏仁苦降,降中兼宣,可降泄上逆之肺氣,宣發(fā)壅閉之肺氣;前胡降氣化痰,宣肺止咳;桑白皮瀉肺平喘;沙參養(yǎng)陰清肺,益胃生津。
白鮮皮祛風(fēng)解毒利咽;浙貝母清熱化痰止咳;連翹清解郁熱,疏風(fēng)散邪;陳皮理氣健脾,燥濕化痰。
諸藥合用,風(fēng)寒得解、痰熱得清、肺氣得暢,而咳止病安。
二診時患者咳嗽咳痰減輕,可知藥已中的,慮其皮膚瘙癢亦因風(fēng)邪較盛侵犯肌表,故于前方基礎(chǔ)上加用地膚子祛風(fēng)止癢,路路通祛風(fēng)活絡(luò)。
藥后患者咳止,余癥亦有改善,療效確切,繼續(xù)調(diào)治1周以資鞏固,疾病乃解。
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