組方：黃芪、太子參、苦參、白及、蒲公英、茯苓、連翹、薏苡仁、川楝子、丹參、延胡索。
【按】連翹以解毒“消”邪，黃芪配白及以“托”毒外出，太子參以“補”虛扶正，分別取其“消”“托”“補”之效，此四藥為整方精華之所在。連翹，性輕而浮，《神農本草經》曰:“主寒熱，鼠痿，瘰疬，癰腫惡瘡，癭瘤，結熱”，善清癰毒，散結消腫，為“瘡家之圣藥”，善治丹毒，癰疽，瘰癘，溫熱等疾病。治本病之濕熱毒邪結聚之早期階段，能使癰毒消散，取其“消法”。蒲公英，苦、甘、寒，功效清熱消腫，解毒散結，利尿通淋。《滇南本草》謂:“敷諸瘡腫毒，疥癩癬瘡;祛風，消諸瘡毒，散瘰疬結核”，主要應用于疔瘡腫毒、瘰癘、肺癰、乳癰、腸癰、濕熱黃疸等疾病。苦參，苦、寒，具有清熱、燥濕、殺蟲之功效，《別錄》言:“除伏熱腸澼，止渴，醒酒，小便黃亦，療惡瘡下部匿……”。蒲公英、苦參、連翹三藥相伍，能清熱解毒、利濕透熱，消癰散結，使癰毒得以透散，主要適用于本病早期之濕熱壅滯中焦，尚未釀為癰毒階段。黃芪，《珍珠囊》云:“補諸虛不足，排膿止痛……內托陰瘡”。黃芪其氣微溫而不燥，補中虛而不化熱傷津，能補虛生肌，托毒外出。《景岳全書》所載之“內補黃芪湯”，黃芪便為整方之主藥，專治癰疽潰后，氣血兩傷，托毒達表，使毒邪外出、由里達表;白及，氣平微寒，尤善收斂止血，清熱利濕，斂瘡生肌。《本草新篇》曰:“敗癥潰瘍、死肌腐肉，皆能去之”。臨床廣泛應用于出血、燒燙傷及消化、呼吸、免疫和皮膚系統等瘡瘍腫毒，潰瘍出血等諸多疾病，具有非常好的療效。黃芪配白及，透邪外出，適用于“托”法，即本病中期，濕熱已壅滯成癰，癰毒已成階段。太子參，甘、微苦，平，《本草從新》曰:“大補元氣。”《本草再新》載:“治氣虛肺燥，補脾土，消水腫，化痰止渴”，本病后期邪實正虛，濕熱癰毒傷津耗氣，常伴氣陰兩虛，臨證喜用太子參而不用黨參，取其更善于益胃生津，因本病濕熱壅滯日久，必化火傷津，黨參甘溫補氣效果明顯，但極易化火，又易壅滯氣機，易引起胃脘痞滿癥狀，不適用于脾胃濕熱阻滯之證。茯苓，甘、淡，平，利水滲濕，益脾健胃。薏苡仁，甘、淡，涼，健脾滲濕，清熱排濃。太子參、茯苓、薏苡仁三藥相伍，益氣養陰，扶正固本，又能淡滲利濕，清熱排膿，使濕熱從小便分消，仿東垣補中健脾之意。本病后期常伴氣陰兩傷，三藥相伍為補虛扶正之法。川楝子，苦，寒，《藥性論》云:“主人中大熱，狂，失心躁悶，作湯浴。”《珍珠囊》載:“主上下部腹痛，心暴痛”，功效除濕熱，清肝火，止痛;延胡索，辛、苦，溫。《本草綱目》曰:“活血，利氣，止痛，通小便”。本病濕熱壅阻中焦日久，可引起土壅木郁，不僅引起中焦氣機不利，還常伴肝氣不舒，兩脅脹痛不適，川楝子配延胡索，可清泄肝熱，疏肝理氣，調暢中焦氣機，止脅痛之功;丹參，苦、甘、寒，能“破宿血，補新血”，其性微涼，尤善治療血熱兼瘀，《神農本草經》謂:“主心腹邪氣，腸鳴幽幽如走水，寒熱積聚;破徵除瘕……”。整方消、托、補并行，通補兼施。
【來源】陳晨,姜樹民.姜樹民治療慢性萎縮性胃炎學術思想及經驗[J].中華中醫藥學刊,2020,38(02):77-80.
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