小兒厭食癥（anorexia）是指長(zhǎng)期的食欲減退或消失、以食量減少為主要癥狀，是一種慢性消化功能紊亂綜合征，是兒科常見病、多發(fā)病，1-6歲小兒多見，且有逐年上升趨勢(shì)。嚴(yán)重者可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、佝僂病及免疫力低下，出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和智力發(fā)展也有不同程度的影響。
主要病因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)，多病久病及先天不足，其病機(jī)為脾胃運(yùn)化失健。
1、喂養(yǎng)不當(dāng) 為小兒厭食的主要原因之一。多由飲食失節(jié)，調(diào)攝不當(dāng)引起，如有些家長(zhǎng)缺乏育嬰保健知識(shí)，片面強(qiáng)調(diào)給予高營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)食品，超越脾胃正常運(yùn)化功能，損傷脾胃之氣，而致不思進(jìn)食，甚至拒食。
2、他病傷脾 亦為厭食的常見病因，或過用苦寒損脾傷陽；或過用溫燥耗傷胃陰；尤其溫?zé)岵『螅蛞汉膫⑽笟怅幘闾摚芗{運(yùn)化失常，而致厭惡進(jìn)食。
3、先天不足 是部分嬰兒厭食的原因，胎稟怯弱，元?dú)獠蛔悖迮K皆虛，脾胃尤顯薄弱， 出生之后即食欲欠振 ，不思乳食。
4、情志失調(diào) 小兒因神氣怯弱，易受驚嚇，若失于調(diào)護(hù)（驚嚇打罵） ，或環(huán)境突然改變（所欲不遂等因素，也能引起厭食）。
1、合理喂養(yǎng)。大力宣傳科學(xué)育兒知識(shí)，做到合理喂養(yǎng)。4個(gè)月內(nèi)的嬰兒最好采用純母乳喂養(yǎng)，按順序合理添加輔食，不要操之過急。
2、培養(yǎng)好的飲食習(xí)慣。吃飯應(yīng)以“吃飽而不過飽”為原則，定時(shí)進(jìn)食，每天三餐飯，中間加兩次點(diǎn)心和水果較為適宜；少吃油炸等燥熱食物、肥厚食物和生冷食物，以免增加胃腸負(fù)擔(dān)，影響食欲；要保持輕松愉快的進(jìn)食情緒；倘若一時(shí)過飽，可吃點(diǎn)助消化藥，也可以一、二頓少吃或不吃，等孩子餓了，胃腸暢通之后，再恢復(fù)正常用膳。“饑餓療法”往往會(huì)收到意想不到的效果；睡眠充足，飯前飯后不做劇烈活動(dòng)。
3、重視戶外活動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉。適當(dāng)增加孩子的活動(dòng)量，可使胃腸蠕動(dòng)加快，消化液分泌旺盛，食欲增加，增強(qiáng)胃腸道消化和吸收功能。
4、積極治療原發(fā)疾病。對(duì)軀體疾病或胃腸道疾病及時(shí)進(jìn)行治療，去除病因。而且必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，不得私自亂服藥物。
5、停用引起胃腸反應(yīng)的抗生素及其他藥物。
6、微量元素缺乏。如缺鋅引起的厭食，可給予口服鋅制劑。此外，還可膳食補(bǔ)給，多吃動(dòng)物性食品。
7、藥物：助消化劑、胃動(dòng)力藥，對(duì)于嚴(yán)重頑固性厭食癥可考慮激素療法。
糾正非疾病因素引起的厭食癥應(yīng)從下列七個(gè)方面著手：
1、定時(shí)進(jìn)餐，適當(dāng)控制零食。就是按頓吃飯。小兒正餐包括早餐、中餐、午后點(diǎn)心和晚餐，三餐一定形成規(guī)律，消化系統(tǒng)才能有勞有逸地工作。絕對(duì)不讓孩子吃零食是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是零食吃得不能過多，不能排擠正餐，更不能代替正餐。
2、節(jié)制冷飲和甜食。冷飲和甜食孩子都愛吃，但這兩類食品均影響食欲。中醫(yī)認(rèn)為冷飲損傷脾胃，西醫(yī)認(rèn)為會(huì)降低消化道功能，影響消化液的分泌。甜食吃得過多也會(huì)刺激胃黏膜。這兩類食品飽腹作用強(qiáng)，影響吃正餐，所以要有節(jié)制。
3、飲食合理搭配。小兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要靠從食物中攝取，但對(duì)這些營(yíng)養(yǎng)素的需要并不是等量的，所以父母應(yīng)了解這方面的知識(shí)，注意各營(yíng)養(yǎng)素間的比例，以求均衡飲食。每天不僅吃肉、乳、蛋、豆，還要吃五谷雜糧、蔬菜、水果。每餐要求葷素、粗細(xì)、干稀搭配。此外，有些水果過量食入會(huì)產(chǎn)生副作用。橘子吃多了'上火'，梨吃多了損傷脾胃，柿子吃多了便秘。
4、講究烹調(diào)方法。經(jīng)過烹調(diào)，食物的結(jié)構(gòu)變了，變得易于消化吸收。但烹制食物，一定要適合孩子的年齡特點(diǎn)。如斷奶后，孩子消化能力還比較弱，所以就要求飯菜做得細(xì)、軟、爛；隨著年齡的增長(zhǎng)，咀嚼能力增強(qiáng)了，飯菜加工逐漸趨向于粗、整。
5、防止挑食和偏食。挑食和偏食影響小兒從多種食物中攝取機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)身體十分不利。首先父母不要把自己的偏嗜帶給孩子，不要當(dāng)著孩子說自己不喜歡吃什么，也不要強(qiáng)迫孩子吃當(dāng)時(shí)不愛吃的飯菜。其次孩子喜歡吃的飯菜要適當(dāng)?shù)叵拗疲乐惯^食損傷脾胃。還有要經(jīng)常變換飯菜花樣，使孩子有新鮮感，提高他們的食欲。
6、保證充足睡眠，適量活動(dòng)，定時(shí)排便。合理的生活制度能誘發(fā)、調(diào)動(dòng)、保護(hù)和促進(jìn)食欲。
7、改善進(jìn)餐環(huán)境。如進(jìn)餐時(shí)，大人過多地說笑，聽廣播，看電視，小兒吃飯的注意力很容易被分散，進(jìn)餐的興趣隨之消失，進(jìn)餐的動(dòng)作也就停止了。所以應(yīng)該排除各種干擾，讓孩子專心吃飯。小兒進(jìn)食父母不能過多干涉，更不能強(qiáng)迫孩子進(jìn)食。在餐桌上要力求為孩子創(chuàng)造一個(gè)安詳、和睦的家庭氣氛。另外，盡量讓孩子與大人共餐，這樣可以提高小兒進(jìn)餐的積極性。
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