「做最有腔調(diào)的中醫(yī)人」
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趙五味說：我們不但要讀經(jīng)典，還要象姜老師這樣有見解。
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辨太陽病脈證并治
24太陽病，初服桂枝湯，反煩，不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。
此條接上條，邪氣弗郁在表。初服桂枝湯，反煩不解，是中氣不足，血有熱，不能宣發(fā)藥力于外，欲汗而不得汗，藥力郁于內(nèi)，上沖于心，而為煩躁。這種狀況必須刺風池、風府，疏通經(jīng)絡，泄其邪氣，使藥力得以運行，方能排邪于外。
25服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，一日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。
桂枝二麻黃一湯方：
桂枝一兩十七銖去皮 芍藥一兩六銖 麻黃十六銖，去節(jié) 生姜一兩六銖，切杏仁十六個，去尖皮 甘草一兩二銖，炙 大棗五枚，擘。
右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。本云桂枝湯二分、麻黃湯一分，合為二升，分再服。今合為一方，將息如前法。
服桂枝湯后，大汗出，其人當虛，今脈洪大，是正氣未衰，邪氣未退，正邪相搏，其脈浮大有力。正氣未衰，是中氣旺盛，仍可與桂枝湯，如前法，再發(fā)其汗。按照常規(guī)，是汗后不能重汗。然而，常規(guī)之中仍有特殊。今汗后，仍可重汗。如大汗出后，形似瘧，一日發(fā)兩次，是邪氣已退，正氣將復，所以汗出必解。以扶正為主，以發(fā)汗為輔，宜用桂枝湯二分，麻黃湯一份，小發(fā)其汗。小汗是汗后和體質(zhì)虛弱的解表法門。
（漢古中醫(yī)研究院出品，本文作者姜廷洲醫(yī)師系本研究院高級研究員，轉(zhuǎn)載請注明出處來源『漢古中醫(yī)研究院』）
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