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從中西醫的區別看中醫到底該如何管?
跟我學中醫
>《待分類》
2023.10.13 廣東
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2022年10月,一則“
“月子中心雞湯里加黨參被罰3萬”的詞條登上熱搜,引起了最廣泛的爭議,也引起了我們把中醫當成是類似西醫一樣的方法的反思。中醫不同于西醫,它是無法用管理西醫西藥的辦法來管理中醫藥的,當下西方發達國家都把中醫與西醫區分開來,西醫是醫,中醫是自然療法,西藥是藥,中藥是食品添加劑,從而實現了中醫藥產業的快速發展。而我們卻自捆臂膀,非要用西醫法律來約束,使中醫快速走向滅亡。
我們比較一下中西醫就知道了,兩者可以說是天差地別!
首先,西醫背后是西方科學,它用幾個基本粒子的不同組合來解釋世界,走的是一條還原論道路。中醫背后是東方科學,它用一種物質的聚散來解釋世界,走的是一條系統論道路。
其次,西醫注重的是人體的基本構件,如細胞、基因、DNA,中醫注重的是人與自然的關系,以及整體與局部的關系。
其三,西醫把局部細胞病變當成是病因,而中醫的病因學則有內因和外因之分,外因就是人與自然的矛盾激化,內因就是不平衡引起的整體管理失控。
其四,西醫診斷靠精密儀器的觀察,觀察到細胞病變那就是有病,沒有觀察到細胞病變那就是沒病。而中醫的病是一個相對的概念,或者說人人都有病,只有輕重不同罷了,所謂的細胞病變不過是量變向質變轉化罷了,而之前的量變過程也是病,中醫可以靠以外揣內的辦法判斷疾病處于什么量變或質變階段。
其五,西醫治病靠的是外力,用外力殺死局部細胞病變是西醫的全部。而中醫治病靠的是整體的力量,因為按照整體決定局部的系統學規律,我們只要恢復整體的管理秩序,局部細胞病變就會在整體力量的控制下改邪歸正,此時百病皆消,中醫則是一門恢復整體管理的學問。
其六,西藥指的是精制的化學制品,它們可以殺死病變細胞。而中藥是一個廣義的概念,它包括一切能夠糾偏的辦法,如推拿按摩、食療、針灸、拔罐、刮痧、放血等都屬于藥,至于內服的中藥,它藥理也與西藥有著本質的不同,它們是生物大分子,作用的對象不是細胞,而是細胞的營養通道——經絡。更重要的是,中藥是講辨證的,加劇了人的體質偏性,哪怕是人參也是毒藥,緩和了人的體質偏性,哪怕是砒霜也是良藥。
由此可見,中西醫無法用統一的法律來管理,如果要進行管理的話,也只能是中西醫分開,各自制定法律,自己來管理自己。西方把中醫藥與西醫藥分開管理,是符合中醫實際的,因此,西方的中醫藥產業才快速發展,中國把中醫當成是西醫的一個專科,共同用管理西醫的法律來管理中醫,是中國中醫快速走向滅亡的元兇。
那么中國的中醫應該怎么管呢?
首先,我們必須把中醫從西醫管理的魔爪中解放出來,成立中醫委,和西醫平等競爭。理由很簡單,中西醫面對的是同一個醫療市場,它們是對立關系,中醫發展起來了,西醫必然萎縮,因此,在西醫的管理下,中醫必然會遭到打壓,這種情況下中醫是不可能發展起來的。
其次,中醫應該根據自己的特點制定自己的法律,西方世界不懂中醫,把中醫當成是自然療法,把中藥當成是食品添加劑,以此來區分中西醫,但我們自己應該清楚,中醫是高于西醫的,應該重新建立各種各樣的標準,比如健康標準,以偏離平衡的程度來判斷;食品標準,以偏性代替營養成分論;藥品標準,標明它偏離平衡的方向和程度。中醫優勝劣汰的標準,以療效來評價,或以面對所有病人治好的概率來算。
其三,藥食不分家,醫療和理療不分家,中醫不應該分科,所有中醫都應該學習各種中醫治療辦法,因為每一種治法都有自己獨特的適應癥,如果不懂某一種治病,那么治療某一類病的時候就無法找到最適合的辦法,實現中醫的簡便效廉。
其四,中醫的收入應該建立在臨床水平上,而不應該建立在賣藥上。現在大量中醫都是靠大量賣中藥獲得收入,這不合理。因此,我們應該醫藥分開,中醫靠診斷,遣方,理療掙錢,這并不是要求中醫不賣藥,而是不應該強制病人只能買醫生自己的藥。這能夠避免中醫開大方,開貴藥,讓病人長服藥來掙錢的套路。
其五,應該建立中國自己的中藥標準。現在世界中藥的標準是由日本制定的,不過它只是一個衛生標準,中國的中藥服從于西藥標準,這使中藥產業始終難以發展。我們應該根據中藥的作用機理,通過大量實驗,制定真正的中藥標準,它以后也會成為世界的醫藥標準,只要掌握了這個標準,中國的中藥產業才能夠真正復興。
其六,建立中醫的優勝劣汰制度,逼著中醫把精力放到不斷提高臨床水平上,而不是象現在這樣放到考試成績和迎合西方科學的論文上。我們可以建立中醫的等級制度,等級越高,收入越高,等級越低,收入越低,而等級建立在以中醫臨床的考級上。
現在中國已經把振興中醫當成了國策,可中醫仍然被當成是西醫的一個專科,應用管理西醫的法律來管理中醫,這樣的中醫只能象過去一樣,越振興越衰落,最終只能走向滅亡。如果真的想振興中醫,那就是把中醫放到和西醫同等的位置上,公平競爭。
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