“張大夫，你說我的低壓總是高，是什么原因鬧得呢？”王大姐見了我就問。
我跟王大姐說：“6大原因最常見，看看您是哪一個(gè)？”
王大姐聽完我說的，她自己認(rèn)識到原來自己有好幾個(gè)原因都有，她下決心從根源上改善。今天張大夫也把這6個(gè)原因和如何處理低壓升高講給大家聽，希望能幫到那些低壓升高的人們。
低壓升高很常見
低壓高，是導(dǎo)致很多人最后發(fā)生腦出血、腦梗、心梗的重要原因。而現(xiàn)實(shí)生活中，低壓高的人又非常的多，尤其是一些中青年人低壓高明顯，但是又不知道低壓高有多么的可怕！今天張之瀛大夫就來給大家說一說，到底是什么原因讓我們的低壓升高了，而 我們又應(yīng)該如何去面對它，處理好它。
低壓高的診斷標(biāo)準(zhǔn)，要看你是在哪里測量的血壓，如果你是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)測量的血壓，那低壓升高的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是≥90mmHg；而對于家里自測血壓，低壓升高的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是≥85mmHg。
說到這里，有的人在現(xiàn)實(shí)生活中是高壓、低壓都升高，而有的人則是只是低壓升高。這兩種人都算是低壓升高的情況，而低壓升高的情況多見于中青年等年齡偏輕的人群中。
低壓高的診斷標(biāo)準(zhǔn)
很多醫(yī)學(xué)研究都已經(jīng)證明，低壓高是冠心病、腦梗塞等嚴(yán)重心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。說得更通俗點(diǎn)，也就是低壓高可以讓你有更高的心腦血管疾病發(fā)病率。同時(shí)，對于很多長期低壓高的人來說，還會發(fā)生腎功能受損、眼底動(dòng)脈受損等其他重要臟器受損的嚴(yán)重結(jié)果。所以，低壓升高的朋友們，一定要重視，要早期給予干預(yù)和治療。
導(dǎo)致低壓升高的原因很多，但是具體到現(xiàn)在的具體情況，最常見的還是以下6點(diǎn)：
現(xiàn)在我們身邊肥胖的人是越來越多，很多醫(yī)學(xué)研究都看到肥胖已經(jīng)成為高血壓發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。對于肥胖的人來說，發(fā)生高血壓的幾率是體重正常者的4倍，一半以上原發(fā)性高血壓患者同時(shí)合并有肥胖。同時(shí)，很多研究也看到肥胖的人低壓升高更加明顯，有研究顯示肥胖的人低壓升高發(fā)生率是16%左右，超重的人低壓高的幾率是11%左右，而體重正常的人只有1%。所以，管好你的體重是控制低壓最重要的一環(huán)。
肥胖的人很多
這里多數(shù)幾句，肥胖、超重、體重正常的判定，一般我們使用BMI指數(shù)，這個(gè)BMI指數(shù)是現(xiàn)階段國際上衡量人體重是否超標(biāo)、肥胖的一個(gè)最常用標(biāo)準(zhǔn)。那么如何能計(jì)算出這個(gè)指數(shù)呢？其實(shí)并不難，就是用我們的體重?cái)?shù)（公斤）÷身高（米）的平方，舉個(gè)例子：一個(gè)身高173cm的人，如果體重是76Kg，那么他的BMI為76/(1.73*1.73)=25.39.
現(xiàn)階段認(rèn)為，如果這個(gè)數(shù)字在18.5以下，可以被認(rèn)為是體重過輕，也就是太瘦了；如果體重指數(shù)在18.5到23.9之間，則被認(rèn)為正常體重；如果這個(gè)數(shù)字在24到27之間，則可以認(rèn)為是超重；如果你的BMI指數(shù)超過了28，則可以被認(rèn)為是肥胖了。
體重分級
常喝酒的人都會有一種感受，那就是喝完酒那幾個(gè)小時(shí)血壓偏低，而第二天早晨醒來的時(shí)候血壓會報(bào)復(fù)性的反彈，尤其是一些有長期酗酒習(xí)慣的人，更是明顯。而在這些有飲酒習(xí)慣的人群中，尤其是中青年人群中會發(fā)現(xiàn)低壓升高成為了主流和最明顯的病理變化。很多愛喝酒的人，甚至就是低壓升高為主，比如說高壓130mmHg，而低壓則是90-100mmHg之間，這時(shí)候很多人其實(shí)只要是把酒戒了，就能讓升高的低壓有改善。而如果不戒酒，堅(jiān)持長期喝酒喝下去，那低壓只能是越來越高。所以，對于有飲酒習(xí)慣的人來說，想要降低低壓，大家一定要戒酒。
喝酒應(yīng)酬要減少
打呼嚕很多人都有，它在醫(yī)學(xué)上被稱之為“睡眠呼吸暫停綜合癥”。說到這里可能很多人可能會問，打呼嚕怎么還成了病了呢？沒錯(cuò)，打呼嚕是病，是一種可以導(dǎo)致高血壓、糖尿病、心腦血管疾病發(fā)生的疾病。而且，特別要說的是，打呼嚕可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生和發(fā)展。
有研究顯示，50%打呼嚕的人最終會發(fā)展成高血壓，而30%的高血壓患者存在打呼嚕這種疾病。可見打呼嚕和高血壓就像是“親哥倆”，它們總是同時(shí)出現(xiàn)。而需要給大家特別指出的是，對于打呼嚕的人來說，更加容易見到的是低壓高的明顯。很多人的低壓都是在90mmHg以上，這時(shí)候及時(shí)正規(guī)治療打呼嚕就顯得很重要了。一般對于打呼嚕的治療，大家可以去呼吸科或者耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查和治療，這也是改善低壓升高的重要一環(huán)。
打呼嚕一定要重視
吃鹽多導(dǎo)致的高血壓在臨床上被稱之為“鹽敏感型高血壓”，這種高血壓類型在咱們中國人中特別常見，權(quán)威的高血壓指南也曾經(jīng)指出這種高血壓類型占比可以達(dá)到67%。所以說，因?yàn)槌喳}多導(dǎo)致的高血壓，我們的確是應(yīng)該特別注意。其實(shí)吃鹽多除了導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，還可以導(dǎo)致低壓升高明顯，這也是為什么在咱們中國人中間有很多低壓升高高血壓患者的原因所在。
高鹽食物要少吃
長期缺乏運(yùn)動(dòng)的人容易發(fā)生高血壓，這已經(jīng)成了醫(yī)學(xué)界的共識。而在這些因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致的高血壓患者中，幾乎絕大多數(shù)人都會表現(xiàn)為低壓升高，而且很多人就是單純低壓升高明顯。所以，我們建議手機(jī)前面的朋友們，盡量保持一個(gè)良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。根據(jù)《中華心血管病預(yù)防指南》推薦，最好是進(jìn)行強(qiáng)度適度、循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)為最佳。
而具體的運(yùn)動(dòng)方案，我推薦“357”的健康鍛煉方法。這其中的3表示的是每天中等強(qiáng)度體育運(yùn)動(dòng)30分鐘，5表示的是每周堅(jiān)持5天這種體育鍛煉，而7則指的是進(jìn)行體育鍛煉的時(shí)候心率控制在（170-年齡）這個(gè)范圍以內(nèi)（粗略計(jì)算，簡單易行），這是中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)需要達(dá)到的心率數(shù)。這個(gè)方法簡單有效，飲食調(diào)整配合運(yùn)動(dòng)，減肥效果就會事半功倍。（注意：有嚴(yán)重心功能降低的心血管疾病患者，另當(dāng)別論，那需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)級別的康復(fù)鍛煉，并不屬于此范圍。）
平時(shí)要注意保持運(yùn)動(dòng)習(xí)慣
對于有長期熬夜習(xí)慣的人來書，很容易最終發(fā)展成高血壓，而這些高血壓患者中絕大多數(shù)是低壓升高為主。世界范圍內(nèi)，很多研究也都看到了這種現(xiàn)象。所以，建議廣大手機(jī)前面的朋友們，有熬夜習(xí)慣的盡量改掉。因?yàn)樯弦拱喙ぷ鞯慕ㄗh盡量中間小憩一下，盡量想辦法降低熬夜帶來的巨大危害。
其實(shí)，除了上面6點(diǎn)，還有很多日常壞習(xí)慣、不好的因素會導(dǎo)致低壓升高，比如說吸煙、脾氣大、性格暴躁等等，這里不做贅述，大家可以翻看我前面的文章。
減少熬夜
說到低壓高的本質(zhì)，其實(shí)就是上面這些不良因素導(dǎo)致了人體交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，最終導(dǎo)致周圍小血管收縮、增生，最終導(dǎo)致低壓升高。
說完這些可以導(dǎo)致我們低壓升高的危險(xiǎn)因素和機(jī)制，很多朋友會說如何降低低壓，有什么好辦法嗎？這里我給大家說2點(diǎn)：
第一，低壓高的人，往往是偏年輕，生活習(xí)慣很不好的人。所以，這些人一定要把上面導(dǎo)致低壓升高的壞習(xí)慣盡量都改掉，改掉的越徹底，低壓降低的越明顯。這一點(diǎn)上是治療低壓升高的重要一環(huán)，大家一定要注意。
第二，就是改善生活方式效果如果不明顯的話，必要時(shí)要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)降壓治療。而對于中青年高血壓患者，低壓高優(yōu)先考慮沙坦類降壓藥的同時(shí)，如果心率偏快可以考慮沙坦類降壓藥聯(lián)合β受體阻滯劑。這也是高血壓指南中明確提到的解決方案，可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
必要時(shí)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
總而言之，2.45億中國人有高血壓，這其中低壓升高的人比比皆是，而低壓高很多時(shí)候并沒有被重視，這也是為什么我們身邊這么多人發(fā)生心梗、腦梗以及腦出血的重要原因。所以，也希望我這篇文章能夠提起更多人對于低壓升高危害的重視，做到早發(fā)現(xiàn)，早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
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