“葉梁說健康”一句一提醒：真正能否控制好...
“葉梁說健康”一句一提醒：真正能否控制好血糖，還在于糖尿病人自己的胰島功能的強弱。糖尿病人一生需要做的第二件事情就是要保護和恢復胰島功能
如果一個人真正想控制好自己的血糖，單純靠飲食、運動和藥物是遠遠不夠的，因為人為很難精確量化身體對葡萄糖的供應需要，真正能控制好你血糖的還是你自己的胰島功能，你殘余胰島功能越好，你越容易控制好血糖，你越注意保護和恢復胰島功能，你越能長期控制好你的血糖。
遺憾的是，大多數糖尿病人只注重控制血糖，對保護和恢復自己的胰島功能毫不在意。如果放在十幾年前，你是因為不知道保護和恢復胰島功能，你可以只是單純的控制血糖。但今天，各種保護和恢復胰島功能的食物與藥物方法都成熟了，醫生們也知道開醫保可以報銷的保護和恢復胰島功能的藥物了，你還不注意保護和恢復胰島，你真的就out了。
怎么保護和恢復胰島功能？
第一，控制好空腹血糖。空腹血糖高首當其沖的就是傷害胰島功能，當我們空腹血糖長期高于5.7時，葡萄糖毒效應就會不斷傷害胰島細胞，殘害胰島功能。所以，一定要控制好自己的空腹血糖。
很多人靠晚餐不吃主食控制空腹血糖，這是錯誤的。這些人如果去醫院同時檢查空腹血糖和空腹胰島素，就會發現空腹血糖和空腹胰島素會同時高于正常。這就意味著發生了空腹反應性高血糖，胰島細胞一夜沒有休息，熬夜在過多分泌基礎胰島素，努力對抗因為你餓自己一夜導致的升糖激素過度分泌，它想通過多分泌一點胰島素，避免空腹血糖過高。
如果你發現你空腹血糖高，空腹胰島素反而低了，那就是你胰島功能殘余的不多了，胰島細胞已經累的不能保證基礎胰島素分泌了。這個時候，你會發現，你餐后血糖也很難控制好了，因為你胰島功能太差了。
第二，控制好餐后半小時和一小時血糖。餐后半小時和一小時血糖的高低主要取決于你吃的食物升糖指數高低和你吃飯速度的快慢。你吃的食物升糖指數越高，如含糖食物，粥，面條湯，油炸食品，速溶食品，你餐半餐一血糖越高。你吃飯速度越快，食物葡萄糖吸收越快，餐半餐一血糖越高。
餐半餐一越高，刺激第二時相胰島素分泌就會越多，胰島細胞的工作負荷量就會越大。同時，如果主食吃的越多，餐后血糖高的時間也會越長，胰島細胞受累時間長。如果主食吃的過少，碳水化合物不足，就會因為過度刺激第二時相胰島素分泌，導致餐三餐四后發生反應性高血糖，持續的反應性高血糖，對胰島細胞傷害的時間更久。
第三，規律吃飯，一天三餐吃飯時間固定，讓胰島細胞得到充分休息。如果發現餐前或者空腹血糖偏高，特別是晚餐前血糖高于午餐后兩小時血糖，空腹血糖高于睡前血糖，就需要下午和睡前適當補餐，避免兩餐之間的間隔時間過長引發反應性高血糖。
第四，每餐多吃葉子蔬菜。葉子蔬菜在腸道中會被腸道菌群分解為丁酸鹽，它可以營養腸道細胞，保證腸道細胞健康，同時刺激腸道細胞分泌腸促胰素。而腸促胰素是我們人體自身保護和恢復胰島功能的天然大藥。
目前醫生開的保護和恢復胰島功能的DPP-4抑制劑就是保護腸促胰素不被迅速降解的藥物，通過延長腸促胰素在體內的時間，來加大保護和恢復胰島功能的作用。如果你平時不吃或者很少吃葉子蔬菜，你會發現，你就是吃了醫生給你開的DPP-4抑制劑，你的胰島功能也沒有恢復，你不要抱怨這么貴的藥物沒用，是你自己的問題：葉子蔬菜吃的不夠，丁酸鹽產生不足，你腸道細胞產生腸促胰素不足，保護腸促胰素的藥物發揮不了作用。
第五，如果你吃葉子蔬菜后腸道不舒服，不愛吃，大便情況不好，你就需要喝異構化乳糖口服液養自己腸道菌群健康。葉子蔬菜的膳食纖維素必須通過腸道菌群才能分解轉化為丁酸鹽，沒有足夠健康的腸道菌群，你吃再多蔬菜也很難在腸道中產生足夠的丁酸鹽。所以，要想真正通過自己腸道細胞分泌的腸促胰素來保護和改善胰島功能，你需要長期養好自己的腸道菌群健康（注意：不要用食品添加劑異構化乳糖粉，它是火堿加葡萄糖，不是真正的異構化乳糖，要用有保健食品號的異構化乳糖口服液）。
第六，如果醫生給你開DPP-4抑制劑，要堅持服用，保護和恢復胰島功能是需要你長期堅持的事情，不會一蹴而就。
第七，如果你同時有骨質疏松的問題，一定要注意同時補骨，避免骨頭不健康導致胰島素抵抗過于嚴重，同時，避免成骨細胞分泌骨鈣素不足。骨鈣素是身體維持胰島功能的另一個重要激素，它的分泌減少，會減少胰島細胞數量，降低胰島功能。
第八，要注意天天做力量訓練來鍛煉增加自己的肌肉，肌肉多，才能有效減少脂肪，才能真正降低胰島素抵抗。胰島素抵抗改善了，胰島素分泌一點就可以控制好血糖，可以讓胰島細胞很好休息。肌肉細胞每增多一公斤，我們不僅感覺自己年輕有力量，餐后葡萄糖儲存能力也可以提高10到15克，有效幫助你控制餐后血糖。我們很多餓瘦自己的人，餐后血糖不好控制的原因之一，就是肌肉萎縮減少了。
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