隨著人們生活習慣的改變，越來越多的人忍受著腰椎間盤突出帶來的痛苦。椎間盤的生理退變20歲開始，30歲時退變已很明顯。
年輕人、學生，特別是一些白領階層的人，每天坐在電腦前，一出門就坐車，回家窩在沙發里看電視、玩手機，因為長時間的靜力性腰椎前屈引起的腰椎間盤、脊柱肌群和椎間韌帶等的疲勞，導致腰椎間盤突出癥在年輕人中發病率增高。
一、什么是腰椎間盤突出癥？
腰椎間盤組織處于兩個腰椎之間，由髓核和纖維環組成，髓核突出壓迫神經根引起一系列疼痛不適癥狀，就是腰椎間盤突出癥，是臨床較常見的疾病之一。
二、腰椎間盤突出癥有什么表現？
1.腰痛和一側下肢痛
腰痛常發生于腿痛之前，也可二者同時發生，有時可伴臀部疼痛。下肢痛呈放射痛，沿坐骨神經傳導，直達小腿外側、足背或足趾。大多有外傷史，也可無明確誘因。咳嗽、噴嚏、排便及活動時等均可加重疼痛，休息后減輕。
2.腰部活動受限
大部分患者都有不同程度的腰部活動受限，急性期尤為明顯，以前屈受限最明顯。
3.感覺障礙
早期多表現為皮膚感覺過敏，漸而出現麻木、刺痛及感覺減退。一般感覺障礙范圍較??；但如果馬尾神經受累，則感覺障礙范圍較廣泛。
4.肌力下降
表現為相應肢體的乏力或無力，70%～75%患者出現肌力下降。
三、發現腰椎間盤突出了怎么辦？
當然要看嘍，骨科門診、針推科門診、全科門診都是可以選擇的。醫生會給予相應的查體和輔助檢查來明確診斷，提出治療建議。目前常用的輔助檢查方法有腰椎X線平片、CT檢查、磁共振（MRI）檢查。MRI無放射性損害，對腰椎間盤突出癥的診斷具有重要意義，但對于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。
四、腰椎間盤突出癥如何治療？
大多數病人可經非手術治療緩解，只有少數病人需手術治療。部分嚴重病例，因突出的髓核很大，神經壓迫嚴重，需早期手術解除神經的壓迫，否則神經將出現不可恢復性改變。手術治療有相應的適應癥，骨科就診后，骨科醫生會做出相應的診斷和手術計劃。這里主要介紹非手術治療。
1絕對臥床
是椎間盤突出癥的基本治療方法。需臥硬板床，急性病人一般臥床3周后可明顯好轉。此時即應逐漸開始腰背肌鍛煉，并可在腰圍保護下起床活動，起床后繼續加強腰背肌鍛煉，逐漸取消腰圍，不可長期使用腰圍而不加強背肌鍛煉，否則將使腰背肌肉萎縮，以后將更無法脫離腰圍。
2骨盆牽引
進一步減輕椎間盤內的壓力，療效較好，特別是早期病人。
3推拿按摩
手法應輕柔，不宜用暴力。
4藥物
如脫水藥、激素類藥可使受壓的神經根水腫消退，減輕炎癥反應；也可使用對癥的止痛藥物。
5腰背肌鍛煉
非常重要。腰背肌鍛煉通過加強腰背部肌肉的力量，輔助增加腰椎的穩定性，能明顯減輕癥狀。這里介紹幾種簡單易行的鍛煉方法：
（1）患者取仰臥位，兩臂放于身體兩側，兩膝屈曲抬起靠近胸部，保持5 S，重復做20次。
（2）患者取俯臥位，兩臂向上用力，將上身伸直抬起，仰頭挺胸，維持1min，重復10次。
（3）做“飛燕式”，患者取俯臥位，兩臂外展，兩腿伸直，同時抬離床面，昂頭挺胸，形如“飛燕”，維持15 S，做10次。
（4）患者取仰臥位，兩臂放于身體兩側，兩腿屈曲，以頭、肩、兩足為支點，抬臀、挺腰、挺胸，做“雙橋”動作，保持10 S，重復做20次。這個動作，頸椎不好的人不推薦。
（5）以上所有鍛煉方式都應遵循漸進原則，量力而行，選擇適合自己的鍛煉方式，開始時可適當減少次數、減短持續動作時間，之后隨著腰背部肌肉力量加強再逐漸增加至推薦量。
五、腰椎間盤突出癥的生活指導
臥位、站立位、挺直腰坐位、彎腰坐位、彎腰提重物時腰椎間盤所承受的壓力依次增高。所以：保護腰椎，能站著就不坐下，實在要坐下來，就挺直腰坐著，避免彎腰坐著和彎腰提重物。
（1）不長時間彎腰
（2）不長時間久坐
（3）不要使用爆發力
在用力之前，先活動一下腰部，緩慢用力。爆發力容易撕裂腰椎間盤纖維環傷口，加重病情。
（4）不要劇烈運動，避免外傷
腰椎間盤突出的患者，應避免球類運動和單側運動。特別是在急性期，劇烈運動會加劇突出物對神經的摩擦刺激，不利于神經水腫和炎癥的消退。
（5）不睡軟床
睡覺時枕頭的高度和床墊軟硬要適中，床墊硬度以人睡在上面不會凹陷、變形、舒適為宜。
（6）不貪涼
冷刺激后局部血管收縮，不利于局部的血液循環，容易加重癥狀。做好腰背部的防寒保暖，也可腰部熱敷促進血液循環，幫助緩解疼痛癥狀。
（7）不吃刺激性食物
腰椎間盤突出后，神經對外界刺激的敏感性加強，對緩解腰椎間盤突出引起的疼痛不利，要盡量避免。
（8）不要彎腰撿東西和提重物
突然彎腰撿東西不利于腰椎間盤回納，應先蹲下。搬提重物常會單側身體用力，不利于腰椎間盤恢復，所以要避免。
六、如果出現以下情況，需骨科?？凭驮\，很可能需要手術治療了
1
腰椎間盤突出癥病史超過半年，經過嚴格保守治療無效，或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者。
2
首次發作的腰椎間盤突出癥疼痛劇烈，尤以下肢癥狀為著，病人因疼痛難以行動及入眠，被迫處于屈髖膝側臥位，甚至跪位。
3
出現單根神經麻痹或馬尾神經受壓麻痹。
4
患者中年，病史較長，影響工作和生活。
5
病史雖不典型，但經脊髓造影或硬膜外及椎靜脈造影，明顯充盈缺損，有壓迫征象，或經椎間盤造影示全盤退變，有巨大突出。
6
椎間盤突出并有其他原因所致的腰椎椎管狹窄。
總之，想要保護好我們的腰椎，應從保持良好的生活習慣做起，“站如松、坐如鐘”，適當運動（比如游泳），加強腰背部肌肉的鍛煉，控制飲食，保持合理體重。病情加重時及時就醫。
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