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懷孕期間的飲食
懷胎十月雖然是一個神奇的歷程,但這一歷程是一天天走過來的,是一件件細碎的小事來連接的,注意這些細小的環節,并耐心地應對它,會讓你的孕期生活輕松不少。 1.孕期營養 每個人在不同時期對營養的需要各不相同,個體間差異很大。同時取決于生活方式,基礎代謝及運動量,職業等因素。妊娠期,因為胎兒血液循環,胎兒器官和骨骼生長發育,胎盤生長及其正常功能等母體對營養的需求量大大增加。然而營養的補充,主要來自飲食。 妊娠時期,飲食的質比飲食的量更顯重要。超體重婦女營養不良的可能性一般比低體重婦女要少些。但是超重的身體在生產后很難恢復正常體形,是大部分孕婦所忌的,因此,既保證妊娠期的營養,又能盡量不破壞美好的形體,是每一個孕婦所希望的。如果您妊娠前體重過重,孕期應提高飲食質量,而不必增加飲食數量,以免體重進一步增加,如果孕前體重過輕,要注意通過飲食來增加營養,增加體重。標準范圍的孕婦,每天僅需要增加500大卡熱量,相當于100克堅果類食物。只要保證吃入的食物是含有各種營養物質,飲食量可根據自己的食欲而定。 2.妊娠期不同階段的營養要求 在準備懷孕的數周和數月中,孕婦應該使自己的血液中含有足夠的礦物質、維生素和其他營養物質,這個時期保證營養需求比妊娠期更重要。 早孕三個月內,正是胎兒的器官形成階段。此時應注意偏食現象。但由于此階段早孕反應常常影響孕婦的飲食,飲食的變化不要太大,使身體逐漸適應飲食,此時多吃些粗制的或未精加工的食品,不要吃有刺激性的東西和精制糖塊,妊娠4~6個月期間是孕婦重點營養階段,孕婦由于早孕反應的減退消失,食欲大大增加。胎兒此時生長迅速,需要大量營養,此時應適當增加飲食的質量,提高營養。注意不要吃得大多。孕未三個月接近分娩和哺乳的階段,需要良好的營養,平衡飲食,注意減輕過重的體重,有助于晚上的睡眠,為孕婦的分娩和哺乳,做好準備。此時應注意少吃不易消化的或可能引起便秘的食物。 妊娠期間應注意不要過多吃進甜食,以免體重過分增加。 3.維生素的作用和種類 維生素A 作用:增強機體的抵抗力,促進牙齒和皮膚健康,保持粘膜濕潤和完整,維持身體安寧,幫助調節甲狀腺功能。 含量較多的食物:菠菜、胡蘿卜、杏、紅辣椒、蛋黃、魚肝油、西紅柿、南瓜、排骨、動物肝臟。缺少時引起的疾病:夜盲癥 維生素B1(硫胺) 作用:促進消化和身體細胞的代謝功能。促進糖的代謝并可通便,維持神經系統安寧。 含量較多的食物:谷類的胚芽、蕎麥、花生、棒子、綠葉蔬菜、蛋黃、魚卵、新鮮菠蘿、動物腎臟和肝臟,豆類酵母。 缺少時引起的疾病:浮腫、腳氣、多發性神經炎、流產、早產 作用:促進發育、促進乳汁分泌、有益肝功能、止癢、抗焦慮。 含量較多的食物:啤酒酵母、蛋黃、奶酪、牛奶、新鮮蔬菜、家畜、蘑菇、豆制品、排骨、動物肝臟 缺少時引起的疾病:胎兒發育不良,口唇炎、皮膚炎。維生素B2(核黃素) 維生素B12 作用:在核酸的形成中起重要作用,幫助肝臟能促進造血作用。 含量較多的食物:奶制品、魚、動物內臟、海藻、麥芽、肚腸、牛肉、豬肉、啤酒、酵母、及酵母提取物、排骨。 缺少時引起的疾病:惡性貧血。 維生素C(抗壞血酸) 作用: 提高機體抗感染能力,是天然的抗菌素, 幫助鐵質吸收與血液的再生、凝固有關,給予機體細胞活力。 含量較多的食物:柑桔類水果、新鮮蔬菜,草莓、西瓜、洋蔥、大蒜,綠茶、紅綠辣椒、黑無核小葡萄干。 缺少時引起的疾病:胎兒發育不良、分娩時出血、牙齒出血。 維生素D 作用:是身體吸收鈣磷時的必需品,對骨骼生長,神經系統功能正常及牙齒形成都是必需的,哺乳期尤為重要。 含量較多的食物:魚肝油、黃油、牛奶、干蘑、干魚、蛋黃、牛肝、小雞。 缺少時引起的疾病:佝僂病、軟骨病、抵抗力減弱 維生素E 作用:增強生殖功能,促進胎兒發育,保持血流通暢,促進組織氧合作用。 含量較多的食物:麥芽、黃油、蛋類、萵苣、油菜、花生、谷類、牛奶、菠菜、大豆、南瓜、芝麻、紅糖、玉米。 缺少時引起的疾病:流產、早產 維生素K 作用:保持血液的凝固性,妊娠末三個月內對胎兒血凝系統尤為需要。 含量較多的食物:啤酒酵母、深綠色蔬菜、大豆葵花子油、紅藻、紅糖、卷心菜、紫菜、排骨。 缺少時引起的疾病:新生兒黑糞癥 維生素L 作用: 促進乳汁分泌 含量較多的食物:排骨、牛奶、酵母 4.妊娠與微量元素 微量元素是人體所需的營養素的一部分,主要從飲食中吸收。正常飲食情況下,妊娠期微量元素的真正缺乏是不常見的,只有妊娠前體內礦物質儲備不足,妊娠后又供給不足才能出現微量元素缺乏。 人體需要的微量元素情況如下。 鐵:是人體必需的微量元素。由于是合成血紅蛋白的原料,缺鐵可以造成貧血。生育年齡的婦女每次月經失血量為30~80毫升,其中鐵的丟失量每月平均為0.4毫克。盡管從飲食中吸收相當量的鐵,但仍不能補償月經期損失和正常排泄量,因此,大多數婦女都有部分或完全的鐵儲備耗竭,以至孕前就可能存在缺鐵,所以飲食中應適量補充鐵。鐵 鋅:是組織生長所必需的微量元素,食物中較充分的來源是動物蛋白,如肉、蛋、 乳制品及魚,尤其是貝類;蔬菜和谷物中的含鋅量取決于土壤以及儲備和加工情況。鋅缺乏的臨床表現特征是:生長遲緩或停止,傷口不易愈合,食欲不振或味覺改變。皮膚、毛發及指甲病變,生殖器官的發育和性功能均發生障礙,以及骨骼生長異常等。所以缺鋅可以迅速引起皮疹、脫發、腹瀉或精神障礙。妊娠早期缺鋅可導致早產、異常或宮縮乏力性出血。鋅 碘:碘在甲狀腺素的合成和代謝中具有重要作用,缺碘可導致甲狀腺腫大。碘主要含于海產品中,如海帶、海菜、海藻、海魚等及含碘食鹽中。但含碘藥物與胎兒畸形有著密切關系,因此,孕婦不可大量或長期應用含碘藥物。 鎂:存在于含動物性蛋白的食物中,谷物、青豆類及綠葉蔬菜的葉綠素中;以牛奶為主的膳食中往往鎂的攝入量不足;嗜酒者由于吸收不良,也容易發生鎂攝人不足,鎂缺乏可表現為:肌肉抽搐、震顫、強直性痙攣、心律失常、心室纖顫等。治療時如劑量過大,可發生鎂中毒或高鎂血癥,甚至呼吸肌麻痹或心跳停止。 銅:銅是造血的要素,并具有促進鐵透過腸粘膜吸收的作用。妊娠期血清中的銅水平下降,是胎盤功能不足或胎兒即將死亡的一個征象。妊娠中毒癥是血清銅水平過高。妊娠期的褐黃斑及皮膚顏色變深,是含銅的酪氨酸酶使酪氨酸氧化成為黑色素的結果。正常的情況下,孕婦不需要額外增加銅劑補充。銅過量可發生致畸作用。患有家族遺傳性銅積儲障礙病一一肝豆狀核變性的婦女,可發生閉經或自然流產,銅與鋅相對抗,當體內銅過多時,可引起鋅缺乏。 錳:錳參與酶系統的構成,與能量代謝及脂質代謝有關。缺錳極少有臨床表現,極少數人出現鱗屑性皮炎,或頭發由黑變紅。 鈷:是維生素B12分子組成的一部分。缺鈷可以發生巨幼細胞性貧血,癡呆,急性脊髓變性的周圍神經病變。 5.胎兒營養 胎兒在母體發育期間所需的全部營養——氨基酸,糖類,脂肪酸,礦物質,維生素等及氧氣都是經過胎盤由母親的血液循環幫助排泄。 孕婦自受孕之日起,既要維持自身的營養要求,又要保證胎兒的生長發育,其體內代謝較孕前明顯旺盛。孕婦如果營養不足,胎兒發育會受到障礙,這不僅表現在體形上發育遲緩,還會引起胎兒大腦發育不良,日后孩子的智力受到影響,孕婦如果缺乏蛋白質,鐵,維生素等,容易發生缺鐵性貧血或巨幼紅細胞貧血,影響胎兒發育,甚至流產、早產、死胎等。同時孕婦會因營養不良,而抵抗力下降,極易感染病毒、細菌,患上疾病,影響胎兒正常發育。 但是從另一方面說,即便在孕婦營養不良時,胎兒也要從母體血液汲取正常發育所需的一切,比如,當母體貧血時,本來身體內鐵質已減少,但胎兒吸收母血中鐵質的功能卻加強,以維持其需要,并把部分鐵儲藏起來。 6.妊娠營養不良 胎兒的生長發育是依靠母體持續不斷地提供營養來實現的。母體的飲食不足,營養物質吸收不良或代謝失調,或胎盤血液循環不足可致胎兒營養不良,造成流產、早產或死胎,或胎兒生長抑制或者畸形,胎兒營養缺乏可使胎兒在孕期中生長和骨骼發育遲緩,引起大腦成熟延遲,而生出呆小的新生兒,營養不良的胎兒出生后表現為先天不足,生命力差,體弱多病或智能低下。妊娠期營養不良常見原因: (1)食欲不佳或厭食; (2)偏食造成營養不足,不能滿足妊娠需要; (3)不合理的飲食習慣; (4)食物加工過程和不合理的烹調方法造成的營養損失; (5)過分限制飲食; (6)疾病; (7)酒精中毒或酗酒等; 應當提醒孕婦,不要因為害怕營養不良而濫用營養藥物或滋補藥,特別是不要大量久服脂溶性維生素,以免引起中毒。營養的補充,最好還是飲食調節為好。 7.孕婦應少食方便食品及罐頭食品 妊娠婦女孕期的營養攝取很重要,需要大量蛋白質,一定量的脂肪、糖、礦物質及維生素和微量元素。這些都需要從孕婦的日常飲食中攝取,只有在攝食不足時才給予藥物補充,因此孕婦的飯后的營養是非常重要的。此外,孕婦還需要一些必要的脂肪酸,這些脂肪酸是形成血管和神經細胞的構造成分。方便食品不僅缺乏蛋白質,而且缺乏這些脂肪酸,多食或經常食用方便食品會造成胎兒體重不足,甚至新生兒死亡,更容易產生各種非遺傳性障礙。罐頭食品雖具有營養,但有些罐頭食品在制作、運輸和存放過程中消毒或密封不嚴,可發生食品被細菌污染,這樣的罐頭如果被孕婦食用,會危害母胎的健康,甚至因食物中毒或腹瀉造成流產、早產或死胎。另外,罐頭食品在制作中要放入防腐劑,過多食用罐頭,對孕婦及胎兒健康不利。新鮮的食品做成罐頭后,部分營養物質被破壞,因此食用罐頭不如多吃新鮮的食品,如有條件,盡量食用新鮮的魚、肉、蛋及水果蔬菜,這樣有利于母胎的健康。 8.孕婦應少吃的食品 油條:油條是許多家庭早餐桌上的常見食品,但孕婦應少吃。主要由于油條的制作中需加入明礬,明礬是含鋁的無機物,每500克面粉的油條,大約用15克明礬。如果孕婦每天吃兩根油條,等于吃了三克明礬。積蓄起來其攝入鋁相當驚人。這些鋁通過胎盤,侵入胎兒的大腦,造成大腦障礙。油條 糖精:糖精是和糖截然不同的兩種物質。糖是從甘蔗和甜菜中提取的。糖精是從煤焦油里提煉出來的,其成分主要是糖精鈉,無營養價值,純凈的糖精對人體無害。但孕婦不應長時間過多地食用糖精,或大量飲用含糖精的飲料,或是每天在飲料中加入糖精,糖精對胃腸道粘膜很有刺激作用,并影響某些消化酶的功能。出現消化功能減退,發生消化不良,造成營養吸收功能障礙,由于糖精是經腎臟從小便排出,所以會加重腎功能負擔。 熱性香料:八角茴香、小茴香、花椒、辣椒粉、桂皮、胡椒、五香粉等調味品,孕婦在孕期應少用或不用。孕婦懷孕時腸道較干燥,熱性香料性熱有刺激性,而造成腸道枯燥,便秘或糞石梗阻。 鹽:孕婦每天進食氯化鈉不能超過20克。過多進食氯化鈉后引起水腫,血壓升高。如果孕婦患有某些疾病,如心臟病、腎臟病等,應從妊娠開始就忌鹽或食低鈉鹽,如發現孕婦患有妊娠高血壓,也應忌鹽。孕婦應逐漸習慣低鹽飲食。 酸性食物:由于妊娠早期的妊娠反應,一般孕婦都喜歡吃一些酸性食物,認為酸性食物能緩解孕期嘔吐,甚至有些人還濫用一些酸性藥物止嘔。其實,孕期多吃酸性食物并不好。近年來的科學研究證明,酸性食物和酸性藥物是造成畸胎的元兇之一。在妊娠的最初半個月左右,不食或少食酸性食物或酸性藥物最好。 咸魚:咸魚含有大量二甲基硝酸鹽,進入人體內能被轉化為致癌性很高的二甲基硝胺,并可通過胎盤作用于胎兒,是一種危害很大的食物。 黃芪:黃芪具有益氣健脾之功,與母雞燉熟食用,有滋補益氣的作用,是氣虛的人食用的很好的補品,但快要臨產的孕婦應慎食,避免妊娠晚期胎兒的正常下降的生理規律被干擾,而造成難產。 9.孕婦應少吃的果品 山楂:婦女懷孕后常伴有惡心、嘔吐、食欲不振等反應,喜歡吃一些酸性甜果品,山楂酸性甜可口,并有開胃消食的作用,是孕婦們喜歡的果品。但是,山楂對子宮有一定的興奮作用,可促使子宮收縮。如果孕婦大量食用山楂及山楂制品,可能造成流產。因此有過流產史或有先兆流產的孕婦,應忌食山楂。 桂圓:桂圓營養豐富,被作為補品食用,但妊娠期間應該少吃或不吃。桂圓中含有葡萄糖、蔗糖,維生素等物質,具有補心安神、養血益脾的功能。其性溫大熱,而孕婦往往懷孕后陰血偏虛,陰虛產生內熱,再食桂圓會熱上加熱,造成孕婦大便干燥,口舌干燥而胎熱,不但不能保胎,反因內熱迫血妄行,出現陰道出血、腹痛等先兆流產癥狀。 水果:一些孕婦認為,多吃水果可增加營養,不會引起發胖,生出的孩子皮膚會白嫩細膩,水果中90%是水分,還含有葡萄糖、果糖、蔗糖和維生素。這些糖類很容易被胃腸道消化吸收,果糖和葡萄糖經代謝可轉化為中性脂肪,促使體重增加,還易引起高脂血癥。所以孕婦每天水果食量不應超過300克。 如果孕婦貧血應少吃石榴和杏。 10.孕婦應少喝的飲料 茶:孕婦喝濃茶,尤其是濃紅茶,對胎兒會產生危害。茶葉中含有2%~5%的咖啡因,咖啡因有興奮作用。如果孕婦飲用過多泡濃的茶,會刺激胎動增加,甚至危害兒的生長發育。茶葉中含有多量的鞣酸,與孕婦食物中的鐵結合成不能被機體吸收的復合物。孕婦若過多地飲用濃茶,可引起缺鐵性貧血,會給胎兒留下先天性缺鐵性貧血的遺患。 咖啡:咖啡中含有咖啡堿,能破壞維生素,導致維生素B1的缺乏癥,表現為煩躁、易疲勞、食欲不振及便秘。嚴重的可發生多發性神經炎,心臟擴大,心跳減慢,肌肉萎縮或浮腫。孕婦若長期飲用咖啡,危害更大,可導致胎兒損傷或流產,產下的嬰兒不如正常嬰兒肌肉健壯,也不如正常嬰兒活潑。 糯米甜酒:我國一些地方有給孕婦吃糯米甜酒的習慣。認為其具有補母體壯胎兒的作用。其實不然,糯米甜酒中主要成分是酒精,吃糯米甜酒和飲酒一樣,只是糯米甜酒的酒精濃度比普通酒低。但即使微量酒精,也可以通過胎盤進入胎兒體內,使胎兒大腦的分裂受阻,而致發育不全。如果中樞神經系統發育受阻礙,會造成胎兒畸形和智力低下。 可樂型飲料:可樂型飲料中含有咖啡因,嬰幼兒對咖啡因尤為敏感。懷孕和授乳的母親應慎用這類飲料,咖啡因可迅速通過胎盤而作用于胎兒。如果孕婦過量飲用可樂型飲料,母體內的胎兒會直接受到不良影響。授乳的母親飲用含咖啡因的可樂型飲料,咖啡因隨乳汁分泌,被嬰兒吸收,會間接危害嬰兒的健康。咖啡因可使細胞發生變異,因此能引起遺傳性疾病。德國科學家還證明了咖啡因能破壞人類細胞的染色體。 冷飲:妊娠期婦女的腸胃對冷熱刺激非常敏感,多吃了冷飲會使孕婦的腸胃血管突然收縮,胃液分泌減少,消化功能降低,引起一系列胃腸癥狀:食欲不振、消化不良、腹瀉,引起胃部痙攣而胃痛,出現劇烈腹痛現象。孕婦如果大量貪食冷飲,鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜充血的血管突然收縮,血流減少,使局部抵抗力下降,容易感染上呼吸?<膊 T懈竟?食冷飲還會造成胎兒在宮內躁動不安,胎動變頻繁。因此,孕婦吃冷食一定要節制。 11.孕婦看電視對胎兒的影響 電視機的顯像管會發射高速電子流,同時也能產生X射線,不過這種X射線是很微弱的,科學研究證實,長期接觸小劑量的X射線,可使細胞核內的染色體受到損傷,染色體是胎兒正常發育的遺傳因子的載體,一旦受損傷,容易導致流產或早產,甚至還可以使胎兒的中樞神經系統、眼、骨骼發生畸形,可能造成死胎。電視機顯像管釋放出大量的正離子,正離子能吸收空中帶負電的塵埃。熒光屏周圍就漂浮著含大量微生物的灰塵,這些微生物、灰塵飛附在人們的皮膚上,對孕婦是有害的。由于正離子吸附了空氣中的負離于,改變了人體健康所需的電離環境,使孕婦感到頭痛、胸悶,易對母胎造成危害。彩色電視機發出的X射線較黑白電視機大,孕婦看彩電更應注意,首先看電視時應盡量遠離電視,離開距離為大于五個屏幕的對角線,即電視機的英寸數,一般可以避免不良影響。另外看完電視后洗洗臉,對身體也是有益的。 哪些電器對胎兒有不良作用 電腦小常識:懷孕,要不要防電腦輻射 電腦前要不要穿上軟猥甲 12.煙霧對胎兒的影響 此處所說的煙霧,并非工廠煙囪里冒出來的煙霧,而是指香煙的煙霧。我國年輕婦女吸煙者很少,但近年有增加趨勢,孕婦本人吸煙,為“主動吸煙”。然而被煙霧危害最多的是來自家庭內、集會處、辦公室及公共場所癮君子的吞云吐霧。不吸煙的人,長時間在這種煙霧騰騰的環境里,吸進去的煙霧比吸煙者還多,這就是被動吸煙。 煙草燃燒產生煙霧中,含有約1200多種化合物,其中約500種對人體有害,主要是尼古丁、氰化合物、焦油和一氧化碳等,尼古丁作用于末梢血管,使血管收縮,不能充分供應和交換氧氣,引起胎心缺氧,可導致胎盤早剝,妊娠高血壓和子癇等,氰化合物能阻礙組織的氧化過程。一氧化碳則與血紅蛋白結合,成為一氧化碳血紅蛋白,不能運送氧氣,使胎兒供氧氣不足,焦油能引起氣管粘膜上皮細胞增生和變異,并有誘發癌癥的趨向。 據統計,吸煙者比不吸煙者自然流產和早產率要高,新生兒低體重的多,還可造成畸形。因此,為了下一代的健康,孕婦及其家屬不應吸煙,因家屬吸煙,煙霧被孕婦吸入,同樣造成上述惡果。 13.酒對胎兒的影響 酒精是日常生活中較常見的致畸劑之一。孕婦飲酒可引起胎盤血管痙攣、胎兒缺氧而影響胎兒發育,產生低體重或畸形。酒精對胎兒的有害作用,主要是損傷腦細胞,使腦細胞發育停止,數目減少,使腦的結構形態異常和功能障礙,導致不同程度的智力低下,甚至造成腦性癱瘓。酒精可通過胎盤進入胎兒體內,引起胎心酒精中毒綜合征,這種孩子的特征,前額突起、眼裂小、斜視、鼻梁短、鼻低部深、鼻孔朝天、招風耳、低體重、中樞神經系統發育障礙。 一般認為,酒精對胎兒的危害程度與孕婦飲酒數量及妊娠月份有關。酒喝得越多、越早,對胎兒的危害就越大。如果要想生一個健康、聰明的孩子,最好不喝酒。另外,大量飲酒可使生殖細胞受到損害,酒醉之后同房,受孕長大的孩子,也會智力低下,故有“醉不入室”之說。 14.X線對孕婦有何影響? 孕婦照X光,對胎兒有很大的影響,特別是妊娠頭三個月,這時期是胚胎器官的發育關鍵時期,胚胎對各種有害因素異常敏感。受孕兩周內下腹部接受X射線照射時,可導致受精卵死掉。X射線對6~12周內的胚胎有很強的致畸作用,畸形嚴重時亦可致胚胎死亡。在胎兒生長的早期接受了放射線,可導致胎兒生長受阻,孕中期以后,胎兒的大多數器官已基本形成,放射損傷很少引起明顯的外觀畸形,但此時期胎兒的生殖系統、牙齒、中樞神經系統仍在發育過程中,因此受X射線影響可能產生智力低下等后果。 一般認為,在懷孕一個半月內應絕對禁止X光射線,懷孕頭三個月內,甚至更長時間也應禁止X光照射,即使是常規的胸部透視也應推遲到妊娠28周以后才可慎重采用。就是在懷孕前,也應該有一段時間不受X線照射,有時懷孕前受X光照射,妊娠期才出現問題,接受X線透視的婦女,尤其是腹部透視者過四周后懷孕較安全。因此,準備懷孕的婦女不要做X光透視檢查。 15. 合理安排孕期生活 睡眠 妊娠期孕婦嗜睡是正常現象,尤以早孕期明顯。亦有少數孕婦睡眠反比未孕時少,或睡眠不實,孕婦不必擔心,更不必吃藥治療。胎兒往往參與妊娠睡眠的調節,孕婦最好依照體內的信息去睡眠。每天中午,孕婦最好能午休一個鐘頭。還應把腳放在高處一會兒,這在妊娠的頭三個月和未三個月尤為重要。堅持工作的孕婦,可隨時有機會就隨時休息。鍛煉 如果孕婦在妊娠前有鍛煉的習慣,孕期應繼續鍛煉,鍛煉能促進孕婦精力充沛和感覺良好,只是由于妊娠期身體有所變化,運動量和運動形式應有改變,不宜過度。如遠離使孕婦感到厭惡、頭暈或不適的擁擠、悶熱、充滿煙霧的地方,外出到花前月下散散步,既可呼吸一下新鮮空氣,調整情緒,又可使晚上的睡眠更好。 衛生 妊娠期汗腺、皮脂腺分泌旺盛,孕婦最好每晚洗個澡,至少每日洗外陰一次,勤換衣褲,保持皮膚清潔,有利于皮膚的排泄。妊娠7個月后應以淋浴或擦浴為宜,以免孕婦受到感染。妊娠6個月后孕婦應每日用溫水和肥皂擦洗乳頭及乳暈一次。如乳頭凹陷,應每天輕輕向外牽拉,為哺乳做好準備。 旅行 妊娠期旅行的最佳時間是孕16~28周之間。早孕時期,是重要胚胎時期,早孕反應,使孕婦精力不足,一般不宜外出。在接近分娩的數周里,不宜遠行,最好呆在家里。妊娠旅行,短途旅行一般沒有問題,但長途旅行應征得醫生的同意。 工作和勞動 我國許多孕婦是在整個妊娠期堅持工作的。因此孕婦工作應該考慮到孕婦母胎健康。如果孕婦在工作中感到疲勞,可停止工作,或者改善工作環境和工作內容,使在工作時間里能休息一會兒。如果工作內容的勞動強度較大,應停止工作或換勞動強度小的工作。如果工作環境存在對母胎身體有害物質,應離開這樣的工作環境,孕婦在家參與家務勞動時,應避免過重的體力勞動或使用暴發力的勞動,如提東西,從高處往低處拿東西,搬動物品等等,避免久蹲、久站,或過度彎腰的動作,從事體力勞動的孕婦,在妊娠7個月后應酌情減輕勞動強度,保護腹部勿受外傷,以免引起早產或胎盤早期剝離。 16.孕婦做飯洗衣時應注意事項 寒冷刺激有誘發流產的危險,所以孕婦在淘米、洗菜、做飯時,盡量不用手直接浸入冷水中,尤其在冬春季更應注意。廚房的油煙對孕婦不利,可危害腹中的胎兒,所以廚房應安裝抽油煙機。孕婦早孕反應重的時候,應避免去廚房,以免加重惡心嘔吐。 烹飪過程中,注意不要讓鍋臺直接壓迫腹部,保護好胎兒。炒菜和炸食物時油溫不宜過高。洗衣時,切忌用搓板頂腹部,以免胎兒受壓。洗衣時盡可能用溫水,尤其在冬春季時。洗衣用肥皂,不宜用洗衣粉,尤其在早孕階段,因洗衣粉中含有可損害受精卵的化學物質。在端水、洗衣服、擰衣服及晾曬衣服時,注意不要用力過猛,晾曬衣服時將晾衣繩置低一些,避免孕婦向上伸腰,不慎造成傷害,發生意外。 17.孕衣的衣著 婦女懷孕以后,體形發生變化,如腹部逐漸增大,乳房逐漸豐滿,多數身體還發胖,所以平時的衣服應暫時放到一邊了,應選擇合適的孕婦服裝,孕婦的服裝衣著重要在于舒適,其次才在于美觀,選擇時應注意以下幾個方面: 1.因孕婦易于傷風感冒,應注意保暖。 2.服裝以柔軟、寬大、方便四肢活動與舒適為原則,特別注意不能緊束胸部和腹部。如果穿連衣裙,最好選上小下大的A字型的。容易穿和脫也是重要條件之一,上下身分開的套服最好。顏色以明快色調的為好。 3.不能穿緊身褲,更不能束緊腰帶。 4.內衣必須選用棉制品,乳罩選前開式。 5.穿后跟2~3厘米高的低跟鞋或坡跟鞋最為合適,不穿高跟鞋,鞋底選有防滑紋的。穿松軟的便鞋最好,特別指出的是不要穿容易脫落的鞋,以防跌跤。 6.如果穿長統襪,襪統、襪帶均不宜過緊,以防下肢靜脈曲張。合體的孕婦服是非常迷人的。 18.妊娠穿什么樣的鞋最好? 妊娠婦女穿鞋應注意兩點,一個是安全性,一個是舒適。這個時期的婦女,不宜穿高跟鞋。因為婦女妊娠后,足部肌力不足,身體的重量主要靠足部的韌帶來負擔。由于韌帶軟化,不能長時期負重。尤其是妊娠后期,孕婦大腹便便,身體的重心前移,只有背部向后仰,才能保持平衡,脊柱骨的彎度明顯增加,胸椎往 后彎,腰椎向前彎,若是這時再穿高跟鞋,是很不安全的,身體重心要更加前傾,才能保持平衡,這樣,很容易摔倒,同時使孕婦累上加累,造成下肢與腰背疼痛加劇。穿無跟的平底鞋,雖安全,但由于重心落在足后跟上,直立或行走時間稍長,也容易引起足跟痛及腰痛。因此,穿鞋跟為2~3厘米的低跟鞋和坡跟鞋最好。 此外,由于孕婦的腳的韌帶軟化及體重增加,使腳變長增寬,妊娠后期還會發生浮腫,因此未孕時穿的鞋會嫌小,應當另備號碼相稱的鞋。購鞋還應注意,鞋和腳要緊密聯系,不易脫落。鞋底最好有防滑紋,避免摔倒,鞋要柔軟,彈性良好,這是最理想的了。 19.孕產期孕婦吃紅糖和雞蛋有什么好處? 紅糖的營養成分比白糖多,如所含的鈣比白糖多2倍,含鐵比白糖多1倍。紅塘還含有胡蘿卜素、核黃素、煙酸和其他微量元素,這些成分都是懷孕和哺乳期母親及胎兒、嬰兒十分需要的營養成分。另外,紅糖性溫,具有健脾暖胃、緩解疼痛、散寒、活血的功能。民間驗方中也常用紅糖來治療痛經、崩漏、產后血虧等癥。紅糖還可以治療產婦的貧血。 雞蛋是廣大孕產婦的必備食品,或叫營養品,含有較多的蛋白質,婦女懷孕期間不應間斷雞蛋的進食,不斷補充蛋白質,能促進胎兒各個器官發育完善。注意每日吃2~3個即可。產后的婦女吃雞蛋可促進乳汁分泌,增強母子健康。但有人產后用雞蛋當飯,吃得太多,是不可取的。這不僅僅是浪費,還造成蛋白質吸收不了,引起消化不良,多則每日吃4~5個即可。防止孕產婦吃膩,雞蛋可以經常變換花樣來吃,不要單純烹煮著吃。 20.妊娠期不宜仰臥 妊娠期無論是睡眠,還是休息,都應注意臥姿,妊娠早期,躺在床上采取什么臥位都可以,只要覺得舒服就行。妊娠12周以后,必須采用側臥位,尤以左側臥位為好。妊娠期子宮血管變粗,彈性增強,血容量增加,以保證向胎兒輸送氧及營養物質,并替胎兒清除代謝產物及二氧化碳,同時從盆腔流到下腔靜脈的血量也隨妊娠的進展相應增加,孕婦仰臥,使增大的子宮壓迫于脊柱前的下腔靜脈,阻礙下半身的血液回流,其后果:一是回心血量減少,一般比側臥時減少一半,使子宮、胎盤灌流量相應減少,胎盤不能發揮正常功能,不利于胎兒生長發育。二是使下肢和外陰及直腸的靜脈壓升高,加之孕期靜脈壁呈擴張狀態,孕婦極易發生下肢和外陰靜脈曲張或褥瘡。孕婦仰臥時,增大的子宮還會壓迫骨盆入口處的輸尿管,如果輸尿管受壓,尿流不暢,排尿量將更加減少而增加水腫程度,另外孕30周后,部分正常婦女體內有較多的水、鈉潴留,加上腹靜脈壓力增高,下肢更易出現水腫。嚴重者并發高血壓綜合征,造成水腫延及腹壁甚至全身。 所以,妊娠晚期,下肢水腫的孕婦,尤其是患高血壓綜合征的孕婦必須側臥。 21.請注意妊娠反應時的飲食 一般妊娠婦女,在早孕期間或多或少有一些妊娠反應,尤以胃腸不適、食欲改變明顯,此時孕婦因惡心嘔吐、厭油膩、食欲不振,常常不愿進食。但是,如果孕婦不能正常吸收營養,就會對胎兒產生不良影響,所以妊娠期的飲食,應以平衡好營養為原則。能吃什么,想吃什么,就多吃一些。 下面介紹一些妊娠時適口的飯菜。 粥、米飯、泡茶飯、梅肉飯 面包類 冷面、蕎麥面、過水面、掛面 大豆制品 火鍋菜、醋醬拌蒸雞、法式色拉 乳制品 蒸蛋羹、炒雞蛋、色拉 蔬菜類 新鮮水果、罐頭、果汁、果水混合飲料、果子露冰淇淋米飯類 烤面包或面包夾火腿、蔬菜、奶酪、炸肉排、咸牛肉、烤面包片涂果醬、黃油、椒鹽面包 面條類 豆腐腦、涼拌豆腐、芝麻豆腐 魚、貝、肉類 酸奶、果子凍、冰淇淋、冰鎮牛奶、色拉 蛋類 醋醬拌青菜、芝麻拌菜、芝麻醬拌菜、拌梅子 水果類 烤面包或面包夾火腿、蔬菜、奶酪、炸肉排、咸牛肉、烤面包片涂果醬、黃油、椒鹽面包 面條類 豆腐腦、涼拌豆腐、芝麻豆腐 魚、貝、肉類 酸奶、果子凍、冰淇淋、冰鎮牛奶、色拉 蛋類 醋醬拌青菜、芝麻拌菜、芝麻醬拌菜、拌梅子 水果類 22.孕婦怎樣調理自己的飲食? 如果說母親是土地,那么營養就是土地中的肥料,只有肥料充足適宜的土地,才能夠孕育出壯實的秧苗。有些婦女懷孕后,故意少吃東西,怕吃多了,胎兒長得過大使分娩發生困難。這種想法是不正確的,如果孕婦飲食中所得的營養不能滿足胎兒的發育需要,胎兒將奪取母親本身代謝所需的營養,影響孕婦健康。如果孕婦營養太差,胎兒的營養也將獲取不足,發育也將受到限制。據報道,在第二次世界大戰,蘇聯列寧格勒被困期間,糧食緊張,營養缺乏,不僅婦女受孕率低,而且新生幾出生體重低、死亡率高;當時荷<也發生嚴重饑荒,新生兒體重平均下降300克。但孕婦進食過多或不當,也會增加孕婦的身體負擔,或者使胎兒生長過大,增加分娩困難。那么孕婦在妊娠的各個階段如何注意自己的飲食呢? 在妊娠前3個月,由于胚胎發育較慢,孕婦對營養物質的需求并不大多,只需稍高于平時的營養供應即可以了。但是,這一時期,孕婦常有妊娠反應,營養物質吸收受到影響,必須采取多種方式才能得到補充,如多吃新鮮水果和帶酸味、含鈣多的食物,可促進食欲和補充鈣質。還要注意食物的烹調方法。妊娠前期做些清爽可口的食物,避免油膩葷腥;也可根據孕婦的愛好,調整飲食的口味,但應避免偏食。 在妊娠4~7個月時,胎兒生長較快,母體消耗量也相應增加,需要給母體補充更多的熱量,除保證足夠的谷類供應外,還特別需要蛋白質、鈣和鐵質,以使骨質及軟組織的發育加強。 臨產前2個月,胎兒生長更快,孕婦飲食應以蛋白質為主,適當限制脂肪、糖類、淀粉類食物,以免胎兒偏大,給分娩造成困難。這個時期如發生水腫、高血壓的癥狀,還應限制食鹽量和飲水量。總之,為了保證孕婦及胎兒的健康,孕婦的飲食安排應注意以下幾點: 1.飲食要均勻,適當增加一些副食品的種類和數量。 2.雜合面、小米等粗糧含維生素C和蛋白質都比大米、白面高。多食用粗糧,少食用精制米面,對身體補充維生素C和蛋白質有好處。孕婦對谷類的需要量,平均每日0.8~0.9市斤(400~450克)。 3.肉類含有高量動物蛋白。乳類和蛋類所含蛋白質最易消化吸收和利用。豆類及豆制品含有植物蛋白。一般婦女平均每天需蛋白質約60克,孕婦要相應增加。孕末期更需貯存一定量的蛋白質,以備產后乳汁的分泌。如果膳食中蛋白質供應不能滿足孕婦的需要,易使孕婦體力衰弱,胎兒生長緩慢,產后恢復遲緩,乳汁稀少。一般提倡加食雞蛋,每天1~2個。蛋類含有豐富的蛋白質,而且含有磷、鈣及各種維生素。 4.維生素是很重要的營養物質,有20多種。肝、奶、瘦豬肉、柑桔、西紅柿、魚肝油、白菜,蛋等不同程度地含有各種維生素,只要合理飲食,一般均不會患營養缺乏癥。但要注意烹調方法,例如蔬菜先切后洗,煮沸過久或加堿再煮,維生素將受到很大的損失和破壞。 5.孕婦對礦物質的要求也是很大的。食物中含鈣最多的是牛乳和蛋黃,其次是豆和新鮮的蔬菜等。由于維生素D不足影響鈣在腸道內的吸收,所以在吃含鈣食物的同時,也要多吃含維生素口豐富的食物,如肝、奶、蛋黃、魚肝油等。多曬太陽,對獲取維生素D很有益處。妊娠期需鐵量較大,除注意多食含鐵較多的食物如肝、蛋、豆、白菜等外,在妊娠中期、晚期可每日加服適量的硫酸亞鐵。 6.要禁忌食刺激性食物,如濃茶、酒、辣椒等。調味不宜過濃或過咸,鹽多了會促使體內貯水,容易引起浮腫。未來的母親,望您合理調配飲食,既不要讓您和您的孩子成為“豆芽”,也不要成為“胖墩”,愿你們平安睦壯。 23.孕婦宜多食含鈣、磷食物 婦女懷孕以后,除了要保證孕婦需要的較多的鈣和磷等元素外,還要承擔另一個艱巨的任務~用母體里的鈣、磷等營養素,源源不斷地供給胎兒。但由于孕婦的種種原因,例如挑食、多種營養素攝入不平衡、生活水平不高等原因,極易造成必需的營養素鈣和磷的缺乏,嚴重的會影響孕婦骨胳的健康,使脊柱支持體重的能力下降,加重腰背部肌肉的負擔。孕婦體內鈣、磷不足,不但影響孕婦本人的健康,也影響胎兒的身心發育,使嬰兒易患先天性詢樓病。因此,為了維護孕婦和胎兒的健康,孕婦在日常生活中宜多食含鈣和磷的食物。 那么哪些食物含鈣、磷較多呢? 醫學家們認為,干蝦皮、海帶、黑木耳、豆腐干、腐竹、黑豆、芝麻、南瓜子、雞蛋黃、螃蟹、海蜇、紫菜等食物含鈣較多。磷廣泛地存在于各種食物中,孕婦平時應食以下含磷較多的食物:干蝦皮、干貝、各種豆制品、核桃仁、雞蛋黃、炒西瓜子、花主米、豆類、魚類、紫菜、肝、瘦豬肉、瘦羊肉等。孕婦還應多照日光。當皮膚接觸日光中紫外線不足時,則身體缺乏內源性維生素D,它的缺乏又會使鈣、磷的吸收受影響,進而影響孕婦及胎兒的健康。特別是我國北方地區的孕婦,由于冬季時間較長,日照時間短,寒冷季節戶外活動少,更應注意多接觸日光。 24.孕婦缺鋅可影響胎兒大腦發育 一位孕婦含辛茹苦地懷胎十個月,盡管她在各方面均十分注意,但仍生了個不聰明的孩子,查其原因,竟是由于孕婦懷孕期間缺鋅所致。過去認為缺鋅癥少見。但近年來的觀察證明,缺鋅可能和缺鐵、缺維生素一樣常見。 1961年,伊朗首先發現缺鋅病例;1963年,埃及報告了因缺鋅而致的矮小病。在某些不發達國家內,主食品種單調,而且多以谷類為主食,由于谷類中含有較多的植酸鹽和粗纖維不利鋅的吸收,所以常有缺鋅癥存在。發育中的兒童缺鋅時,臨床表現很明顯,特征是發育停滯、食欲減退,男性有性機能不全以及味覺和嗅覺的喪失;女性在青春期無月經,妊娠易懷畸胎,受哺嬰兒生長停滯。國外研究人員發現,在妊娠和哺乳時期,如果給實驗母鼠飼食輕度缺鋅食物,可使子代的記憶和學習能力下降,而這種長期或短期的記憶損害,是因為損傷了大腦的海馬區。在小鼠和人類,正常的海馬組織含有高濃度的鋅,這種物質是構成核酸和蛋白質所必需的。它的缺乏勢必降低核酸和蛋白質的合成,使細胞染色體分布異常,進而影響胎兒的正常發育,特別在腦部發育的關鍵時刻,缺鋅的影響更為顯著。試驗還證明,一但小鼠和小孩的大腦發育完全了,用營養方式很難導致其損害。但是在人腦發育的關鍵時刻缺鋅,則可能導致不可逆的損害,所以鋅對孕婦和乳母是很重要的。診斷缺鋅主要靠綜合性特征,如持續血清鋅、尿鋅的含量降低,嗅覺、味覺減退,生長發育停滯等。化驗檢查尚無可靠的、單一的生化指標。實際上,許多漫性病都應考慮有無缺鋅的問題。 從1939年發現鋅是碳酸酥酶的必要成份后,又發現許多含鋅金屬酶和被鋅激活的酶。到1976年,經過鑒定的鋅金屬酶已超過70種。那么人體中的鋅來自何方呢?動物性食物是鋅的可靠來源,如豬牛、羊肉中每克含鋅20~60微克。豆類和小麥每克含鋅15~50微克。但谷類經碾磨后鋅量明顯下降。葉菜和水果中含鋅很少,一般每克中含鋅量少于2微克。植物性食物中鋅的利用率都比動物性食品低。寄生蟲病造成的慢性失血、食土癬、流汗過多,都可造成鋅的損失,引起缺鋅癥。慢性吸收不良、手術或燒傷以后,肝硬化、酒精中毒以及腎衰竭的慢性透析,都是引起鋅缺乏的條件因素。因此,孕婦為了生個健康聰明的孩子,不但要注意合理飲食,保證人體對鋅的需要,而且還要對一些慢性胃腸病、寄生蟲病等加以根治。 25.孕婦可服些酵母片 酵母片為麥酒酵母菌的干燥菌體。每克含維生素B1 是0.1~0.2毫克,維生素B2 是0.04~0.06毫克,煙酸0.03~0.06毫克,此外尚含有維生素B6、B12、葉酸、肌醇以及轉化酶,麥糖酶等。是食欲不佳及消化不良患者常服的藥,因此,現在有些國家和地區提倡妊娠婦女多服一些酵母片。酵母片中含有豐富的維生素B族。維生素B6可以改善妊娠早期的嘔吐現象;維生素B2、B6、B12、葉酸是形成血紅蛋白,刺激紅細胞增生的重要成分。此外,孕婦的良好情緒,正常的精神活動,及胎兒腦神經的生長發育,只有在維生素B12、尼克酸充足的情況下才能得到保證。 1984年,在日本老年病學會上,一位學者指出,維生素B2、B6的缺乏還會影響機體的免疫功能,所以保證整個孕期母親及出生后嬰兒的正常免疫功能是離不開B族維生素的。B族維生素還可使胎兒的皮膚細膩,防止孕婦皮膚出現疾患。維生素B2對維持孕婦、胎兒眼的正常色覺機能也有一定作用。維生素B1.還可以提高孕婦的食欲,促進消化液的分泌,提高消化道的消化吸收功能,利于無機鹽,蛋白質的吸收。維生素B1在臨床上作為重要輔助治療劑被廣為利用,如用于治療中樞神經系統損傷和神經炎,加強神經系統功能等。另外,煙酸有擴張血管,降低血脂的作用,對孕婦、胎兒的血液循環也大有稗益。幾乎酵母片中所含有的各種成分,對胎兒及孕婦都有益處,所以孕婦可適當的吃一些酵母片。 26.孕婦飲食與胎兒智力 誰不希望自己的孩子有超常的智力,甚至成為“神重”!武漢大學少年超智班學員津津,2歲時能用英漢語簡單對話,會識別20多種幾何圖形和背乘法表;3歲時能用英漢語讀《伊索寓言》,能背誦長篇的古詩文,津津為什么這么聰明?津津的母親說,她懷津津時,除了講究優生優育外,十分注意飲食營養。除一日三餐多吃高蛋白和維生素豐富的飲食外,還吃了許多獼猴桃、梨子、西紅柿、西瓜等新鮮的瓜果和蔬菜她還注意哺乳期給孩子喂肉骨頭湯。2歲后給孩子吃雜糧,吃葵花子仁。炊具采用鐵及瓦缽而不用鋁鍋等。她還說,孕婦應采用素葷交替的飲食方式,以素食為主,適當吃些肉食,可為胎兒提供充足的營養。 大腦是人類智慧與才能的源泉,只有大腦發育完善,人才能具備分析與綜合及解決問題,獲取成功的能力,而腦發育的關鍵又取決于胎兒與嬰兒期的營養是否能滿足腦發育的需要。若在腦發育時期營養不足,就會影響腦細胞的分裂和發育,造成腦細胞的數目,特別是神經細胞的數目低于正常發展的數目,這將成為永久的難以彌補的先天不足,不論采取怎樣的營養措施,也難以奏效。因而,在胎兒及嬰兒腦發育的關鍵時期,即妊娠期至嬰兒出生后的2年內,應供給足量的蛋白質、鈣、鐵、維生素等營養物質。尤其在出生前,特別是腦發育的高峰期(懷孕10至18周,是胎兒腦發育的第一高峰期;出生后第3個月,出現腦細胞生長的第二高峰期)。應該指出的是,盡管營養對胎兒及嬰兒腦發育有著舉足輕重的作用,但也不能忽略其它時期的作用,童年、少年以至青年期,腦仍在不斷發育,成熟和完善,仍然要重視營養的供給,為大腦的發育和靈敏打下良好的物質基礎。 27.孕婦飲用井水影響胎兒嗎? 我國廣大農村和鄉鎮居民飲用的水并非象城市居民飲用的那種“自來水”,而是農戶自己挖的小土井、小深井。長期飲用這種井水對孕婦及胎兒有影響嗎?這確走是廣大農村婦女所關心的問題。 婦女在懷孕期間,母體除應補充蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素等營養物質以外,礦物質是不可缺少的。一般來說,農村居民飲用的井水都富含鈣、鎂等礦物質。鈣是構成人體骨骼、牙齒的主要成份。它可以促進人體內某些酶的活性,參與凝血過程并維持體內的酸堿平衡。我們人體內的神經傳導、肌肉活動及心臟的跳動都離不開鈣。鈣缺乏時,骨胳、牙齒不能正常發育。嚴重缺乏時,兒童會發生佝僂病,成人可能會發生骨質疏松或骨軟化病。胎兒體內的鈣是由孕婦提供的,如果孕婦體內鈣儲量不足,不但使胎兒體內缺鈣,而且還會進一步引起孕婦鈣不足,甚至引起骨軟化病。因此,孕婦每日應補充鈣1.5克,才能保證胎兒和母體的需要。鎂也是人體細胞內重要的成份。它可以激活體內多種酶,并且有參與體內蛋白質合成、肌肉收縮和抑制神經興奮等功能。如果鎂缺乏,人可出現眩暈、情緒不好,肌肉無力、手足抽搐等癥狀,也可造成神經反射異常、心動過速和心律不齊。在懷孕時,由于胎兒體內的鎂依靠母體供給,則母體血清鎂含量較健康非孕期低,因此,妊娠期母體每日應補充鎂500~600毫克,以供胎兒需要,否則,孕婦就可能出現上述癥狀。一般來說,飲用水及食品蔬菜中鎂的含量滿足人體對鎂的需要。 如果城鎮鄉村飲用的井水符合國家飲水衛生標準(我國規定生活飲用水總硬度在25度以下。水中鈣、鎂鹽類的總含量稱為總硬度),即水的總硬度符合標準;飲用水中不含病原體,以防介水傳染病的發生和傳播;水中所含化學物質對機體無害,也就是飲用水中所含的物質對人體健康不產生急、慢性中毒,不影響子孫后代的健康成長;水的感覺性狀良好,即水為無色、無異臭異味,不渾濁等,那么一般不會影響育齡夫婦生育后代,更不會影響后代人的健康及智力。我國人民世世代代的健康生存、繁衍,間接他說明了飲用的井水只要符合衛生標準,對人體地無害的。孕婦也是這樣。 28.服用鐵劑的孕婦不宜喝牛奶 孕婦在妊娠期間,雖由于閉經,體內失血減少,但由于擔負胎兒的血液供應,鐵的需要量仍然很多。據分析,孕婦本身紅細胞的增加約需鐵125毫克;胎兒及胎盤約需鐵400毫克;產時失血約需鐵150毫克;子宮肌血紅蛋白約需鐵75毫克。在妊娠期間,孕婦需補充鐵800毫克。由于妊娠婦女在9個月閉經中所節約的鐵約120毫克,實際上應補充鐵680毫克。正是由于孕婦對鐵劑的需要量增加,而自己又不注意合理膳食或本身患某種疾病時,就極易發生缺鐵性貧血,輕者皮膚、粘膜蒼白,重者面黃無力、水腫、頭暈、心悸、胃納減退、呼吸短促等,同時口腔粘膜容易出血。當血紅蛋白下降至5~6克%時,心臟明顯增大。嚴重貧血者,由于心肌缺氧可發生貧血性心臟病。 一旦發生缺鐵性貧血后,除了用鐵劑藥物治療外,許多婦女往往喜歡加服牛奶,增加營養,希望迅速糾正貧血,以免影響胎兒的正常發育,然而其結果卻恰恰相反。這是因為不論是有機鐵還是無機鐵,服后都必須在消化道內轉變為無機亞鐵鹽后,才能被機體吸收。因而鐵劑吸收不穩定,易受一些因素的影響,其中之一就是含有高磷多鈣的食物。因為鐵在腸道內可與鈣鹽、磷酸鹽結合成不溶解的化合物而沉淀,從而影響鐵的吸收,使治療效果大為下降。牛奶雖為高脂肪、高蛋白的營養佳品,對補充體內蛋白質的缺乏可起積極的作用,但牛奶中也含有豐富的鈣鹽和磷酸鹽,所以,妊娠合并貧血的婦女,在用鐵劑治療期間,不宜吃牛奶。同時孕婦應吃富含鐵劑的食物,如豬肝、瘦肉以及新鮮蔬菜,還要及時治療胃腸,當紅蛋白低于IQ克%時,可口服硫酸亞鐵0.3~0.6克,每日3次。對胃酸缺乏的人,應口服稀鹽酸。中藥可采用人參養榮12克、白術9克、密炙黃芪12克、炙甘草3克、陳皮9克、當歸身9克、熟地12克、茯苓9克、白芍9克、大棗10枚。也可口服胎盤粉9克,每日2次。也可黃芪30克、當歸身9克、陳皮3克水煎服,每日1次。 29.良好的環境有利孕婦和胎兒 婦女由于在體格和生理上和男子有許多不同的的地方,尤其在妊娠期,生理上的變化更為特殊,如果不從生活、工作環境及婦女保護上考慮這方面的特點,則對孕婦的健康、胎兒的發育影響很大,因此,良好的生活、工作環境是保護孕婦及胎兒的一項重要措施。 從生活環境來說,孕婦應該有個舒適安靜的臥室。房間里的家俱盡可能靠邊放,棱角不要突出大多,以免影響孕婦活動和意外的碰撞。床和地的距離不要太高,以免上下不方便,甚至由于震動引起流產。室內陽光要充足,要保證每天曬太陽的時間不少于2小時。由于孕婦更需要新鮮空氣,所以臥室要經常開窗,使空氣流通。妊娠末期,孕婦體重增加百分之十五左右,氧氣需要量增加20%以上,由于胎兒增大,橫隔抬高,孕婦只靠胸部呼吸得到的氧氣已不夠用,要靠胸腹聯合呼吸來維持。因此,新鮮空氣可以減少孕婦的呼吸困難。住房的溫度應調節適宜,冬季以穿毛衣不覺寒冷即可。如果溫度不合適,孕婦的血液循環就會發生變化。孕婦本人抽煙、酗酒,或經常處于抽煙,酗酒的地方,對孕婦本人及胎兒的健康是十分有害的,因此,孕婦應盡量避開空氣污染的環境,防止被動吸煙,家庭成員也不要在孕婦的周圍抽煙,豐富高尚的精神生活和良好的生活習慣,是孕婦及胎兒走向順利的“搖籃”。 我們再談談工作環境對孕婦及胎兒的影響。過重的體力勞動,尤其是搬運重物,常使腹壓增高,對妊娠的影響尤為顯著,可引起流產、早產和死產。工作環境中如果充滿了雜亂無章或重復單調的噪音,可使孕婦正常的精神狀態受到干擾,影響孕婦的休息,也可促使流產或早產的發生。在工作環境中還可碰到一些有害的物質,當這些有害物質進入人體超過一走限量以后,是可以破壞人的正常生理功能,造成器官的損傷,甚至危害生命。一般來說,男女對毒物的靈感性并無很大的差別。但婦女在行經、妊娠、授乳等特殊生理條件下,當身體機能和物質代謝所發生的變化正好和毒物在體內的變化相一致時,婦女對毒物的敏感性就明顯提高。例如鉛、汞、砷、苯等,可以通過母體侵入胎盤,影響胎兒的生長發育,或引起流產、早產、死胎以及新生兒生活能力弱等。目前已有600多種化學物質能通過胎盤進入胎兒體內,有時也可引起不孕。哺乳期婦女在血液中流通的毒物,也可隨乳汁進入嬰兒體內,發生乳兒中毒。因此,妊娠期婦女不宜接觸這類毒物,注意勞動生理,采取一定的保護措施,以保護孕婦和胎兒的健康。 30.懷孕婦女干活時應注意什么? 十月懷胎及一朝分娩,對于女同志來說都是不容易的。從勞動保護的觀點來看,不應該認為婦女可以無例外地參加一切種類的生產勞動或家務勞動,而不顧其生理特點。尤其當婦女處于妊娠和哺乳期時,其勞動保護是否恰當,不僅對孕婦本身,而且可對第二代的健康產生影響。自二十十年代開始,各國相繼制定了對成年婦女搬運重物時的負重量限制:美國紐約州規定為11千克;英國為23千克;法國、蘇聯、意大利為20千克:波<為15千克。近年來的研究表明,婦女單人負重20千克的負重量限值仍不夠安全,應為10千克才安全。但事實上許多國家和個人并沒有按這個限值去做。 懷孕是成年女性的生理過程,孕婦可以適應這種變化。但人的代償能力是有限的,過重的體力活動會增加孕婦的額外負擔,因為孕婦已經開始了對其精神和體力影響均很大的孕育第二代的使命。如果再增加重力勞動的消耗,身體就會吃不消。試驗證明,坐著休息或輕微走路,心臟每分鐘輸出3~6升血液就足夠全身使用。干比較費力的活,心臟每分鐘就得輸出8~9升的血液。如果進行劇烈活動,那就得增加比休息的時候多7倍左右的血液。孕婦血液總量比普通婦女大約多30%左右。妊娠末期,每分鐘從心臟輸出的血液增加50%左右。這時的孕婦如再干體力活,心臟怎能吃得消?很可能導致妊娠合并心臟病。 一般說來,孕婦不宜搬運超過25千克的重物或者推拉超過200千克重的車子。否則,容易發生早產、流產或死產等。實驗證明,孕婦拿25千克重物時,子宮沒有變化或者只輕微受壓;拿30千克以上重物時,子宮就向后傾并向下脫垂。因此,國家規定不得讓孕婦搬運超過25千克的重物。孕婦也不宜長時間彎腰和蹲著干活。在各種勞動作業中,蹲位增加腹壓最為嚴重,不是妊娠婦女勞動應采取的體位。也不宜做爬高一類的作業。上述勞動姿勢均會使孕婦腹壓大大增加,從而壓迫胎兒,影響血液循環,不利胎兒的生長發育。特別是妊娠末期,孕婦頭肩后仰,腰腹向前突,更不宜過度彎腰和下蹲。 那么是不是孕婦什么活也不要干了呢?不是的。孕婦應適當的參加體育鍛煉并力所能及的干一些家務活。這樣能調解神經系統,增強心肺功能,增進食欲,幫助消化,促進腰部和下肢血液循環,減少腰酸腿疼和下肢浮腫。孕婦一般的鍛煉是散步,做動作緩慢的保健操或家務活。但不宜參加競賽性運動和騎馬及長途旅行,以免造成意外事故和下肢浮腫。孕婦鍛煉時,要根據自己平時的身體素質來考慮,一般以心率不超過每 分鐘100~120次,胎心率不超過每分鐘140次為宜。孕婦在單位工作時,每天中午最好睡一個小時,上下午還應增加半小時的休息時間,并抬高下肢,促進血液回流。孕婦不應值夜班,以免影響睡眠和休息。 31.有關妊娠健美 婦女開始承擔孕育人類后代的偉大使命,身體從內臟到外表都會發生很大變化。有些婦女在懷孕后,常常為自己面部皮膚、體形、體重、乳房和胸肩髖部的變化感到煩惱,這是大可不必的。 妊娠3個月以后,有些孕婦的面部常出現色素沉著,在前額和兩頰更為明顯,開始淡黃,繼而棕色、暗棕色,這就是“蝴 蝶斑”,這與妊娠期間腎上腺皮質功能亢進,或者由于垂體分 泌較多的黑色素刺激有關。孕婦的腹部、乳暈周圍等也都有不同程度的色素增加。隨著妊娠月份的推移,或者過多的目光照射會使顏色加重。愛美是人的天性,蝴蝶斑常使孕婦鏡前自 嘆,但這種代價卻換來了一個可愛的后代,這正是人類母親的可貴之處。更值得欣慰的是在生過孩子以后3~6個月,大部分蝴蝶斑可自然消失。如果不繼續懷孕,殘余的蝴蝶斑在2年左右可全部消失。如果在產后半年色素絲毫不見減退者,不妨 試用祛斑凈,可收到一定療效。妊娠婦女由于某些腺體分泌液的作用,皮膚可能變得干燥,只要多用一些潤膚膏,即可恢復皮膚的光澤、紅潤和柔軟。另外,孕婦頭發油質減少,甚至頭發干 裂,可用洗發劑經常洗發,頭發便能保持蓬松和色澤。 在妊娠期間,孕婦的體重增加是很明顯的,即使孕前身材十分苗條的婦女,此時的體形也相當笨拙。因此,有些婦女處 在又想讓孩子長得大,又怕自己顯得胖的矛盾之中。實際上這些擔心是沒有必要的,因為孕婦體重增加是懷孕的必然結果。 體重增加是由于兩方面的原因造成的:從局部說,胎兒逐漸長 大,子宮為容納胎兒,也要跟著增大,再者是胎盤形成和羊水的充盈;從全身說,機體的新陳代謝增強,脂肪沉著,水分潴留,蛋白也有儲藏。因此整個妊娠期孕婦體重增加是正常的。 那種靠限制飲食來保持孕期體形美的做法是錯誤的。過種做法會造成孕婦營養缺乏。而胎兒為了自己的發育需要,又要獲取母親的營養,結果孕婦、胎兒的營養都處于不飽合狀態,這不但影響孕婦和胎幾的健康,也使孕婦面色顯得更加惟淬。當然,有些飲食限制攝入還是有道理的,例如,過多的攝入食鹽, 會增加水分在體內的潴留,引起水腫,增加心臟和腎臟的負擔。 婦女懷孕后,乳房變得飽滿而隆起,乳頭長大,同是臀部也變得豐滿而突出。有些婦女對此也感到煩惱,怕影響自己的健美。實際上這些變化正是為未出世的孩子創造良好的生活和生存條件,是孕婦能適應懷孕和哺育后代的標志。事實上婦女的美不但體現在容貌上,也表現在身形上,沒有豐滿的乳房和臀部的襯托,其美是不完全的。當然任何事情都不應是絕對的,過大或下墜的乳房當然要影響孕婦的體形美,我們所指的是孕婦在懷孕和哺乳期,盡量不要限制乳房的發育。當哺乳期過后,采用幢美乳罩和束腰的方法,盡量保持和恢復婦女的體 形美還是可以的。 32.妊娠晚期莫旅行 人們可以在廣播和報刊上聽到或看到孕婦在列車上分娩,旅客中的醫務人員及列車工作人員、乘客紛綸相助的動人場面。經常出差的人也可在列車上遇見臨產的孕婦和列車廣播員一遍遍尋求旅客中醫務人員的焦急的聲音。由于我社會風氣高尚,人們是極愿意為危難者解除困境的。但是,產婦分娩決非小事,稍有不測,將危及孕婦及胎兒的生命。假如孕婦分娩已經開始,列車上又沒有醫務人員,那么孕婦及胎兒的安危將受到嚴重的威脅,因此,孕婦在妊娠晚期時,不要長途旅行。 旅行,尤其是長途旅行,是一件很辛苦,很遭罪的事。首先長途的旅行,長時間的車船顛簸,使孕婦難以入睡,影響正常的休息,而且精神煩躁不安。再就是旅途條件很有限,孕婦在路途中要經常站立和坐,這勢必在一定程度上影響孕婦靜脈 血回流而造成下肢浮腫。車船中由于人員過度集中,孕婦所處環境中的空氣也不潔凈,各種致病菌也較其它環境中含量多, 而孕婦限于條件,又不可能象家中那樣隨意清洗和講究衛生, 這不但直接對孕婦的身體造成危害,而且使孕婦精神不快。而精神和環境的變化又往往對孕婦和胎兒產生不利的刺激,往往造成車上分娩的緊急情況。 33.孕婦不能偏食 孕婦在早孕反應期間,因妊娠反應不愿吃肉類食品,或表現出 偏食,如只吃植物食品,或偏愛某種單一的食品,這是可以理解的, 但是不能整個孕期都吃素食或某些食品,或精制米面,不吃肉、蛋、 魚類及粗糧,這樣會因營養缺乏而危害胎兒。 植物食品——也就是我們所說的素食,一般含維生素營養的 物質較多,但是普遍缺乏一種叫牛黃酸的營養成分。人類需要從 外界攝取一定量的牛黃酸,以維持正常的生理功能,牛黃酸對兒 童的視力有重要影響。如果缺乏牛黃酸,兒童視網膜電圖檢查會 出現異常。 動物食品大多含有牛黃酸,因此孕婦應該吃一些動物食品,此 外還應吃一些鮮蛋、魚蝦,喝一些牛奶,使胎兒能得到足夠的營養。 由于生活水平的提高,人們對精米精面食用量增加,而忽略了 未經過細加工的食品及粗糧。要知道許多人體必需的微量元素, 存在于那些未經過細加工的食品和粗食中。如果孕婦只食用精制 米面,會造成營養缺乏癥,或由此引起一些疾病的發生。總之,孕婦在孕期不能偏食。 34. 妊娠期勞動應注意事項 婦女妊娠后不應該拒絕一切勞動,力所能及的勞動對孕婦是 有益處的,它可以增加血液循環,促進新陳代謝,有利于母子健康。 還有利于分娩順利,減少難產發生率,但由于妊娠后婦女體內發生 了許多變化,各種器官負擔加重,勞動時若不量力,易發生意外或 得病。 妊娠期間,一般可以照常參加工作和勞動。在城市,一般家務 勞動都比較輕,除注意不要提水、登高外,簡單的家務都可以做。 但工作環境及工種各有不同,應注意不做使用爆發力的工作,有被 擠被撞危險的工作及水中作業、高空作業、有毒污染的環境工作及 接觸射線的工作,妊娠七個月左右應避免上夜班。在農村,孕婦可 以做一些家里、地里不太重的勞動,要避免過重的勞動和劇烈的運 動,如挑擔子、背東西、推碾子、拉磨、插秧、割麥子(或稻子等),不 應該蹲著、站著或彎腰干活。避免登高,走遠路,尤其不能干噴灑農藥,施化肥之類的工作。因為農藥和化肥中有害物質,吸入后會 影響母嬰健康,有的還會引起流產。 孕婦在妊娠期易感疲勞,勞動工作都要量力而為, 疼或腹部下墜,應立即休息。 35.妊娠與體育活動 平時喜歡體育鍛煉的婦女們,在妊娠早、中期,身體尚靈活的 時候,可以根據自己的身體素質和愛好,適當地參加一些體育活 動。如打太極拳、散步、簡單的體操等。 妊娠期適當的體育活動的好處是: 1.能促進機體新陳代謝與 血液循環。 2.能增強心、肺功能,有助于消化。 3.能增進全身肌肉 力量。另外,有的報道說,妊娠期參加適當體育鍛煉的孕婦,生出 的新生兒心臟比一般新生兒心臟大,這樣的嬰兒心肌收縮力增強, 血液供應充足,有利于嬰兒體內各器官和組織的發育,還有的研 究證明,孕婦適當運動可以加強胎兒的脂肪代謝,可預防胎兒生出 后的“肥胖”現象。 如果孕婦能堅持室外活動,經常呼吸新鮮空氣,并獲得充分陽 光,有利于孕婦身體對鈣和磷的吸收、利用,既為供應胎兒骨骼發 育需要做好準備,也可防止孕婦本身骨骼軟化癥的發生。 但是,孕婦不能運動量過大,尤其不能參加球類活動及跑、跳 運動,以免造成流產,早產。
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