專家介紹：
山西省針灸醫院針灸三科主任曹玉霞。
膝關節骨性關節炎是中老年人的常見病。近年來，膝關節骨性關節炎的患病率呈上升趨勢且致殘率也大大提高，嚴重影響著人們的生活質量。“膝關節骨性關節炎是什么病？怎么預防和治療呢？”
多種因素易發病，肥胖人群需注意
膝關節骨性關節炎是指由于膝關節軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節疾患，會有骨關節的疼痛，活動會受到限制，甚至有些患者的膝關節會出現畸形的情況，所以又稱為增生性的關節炎、退行性關節炎及骨性關節病等。這個病多發生于中老年人，該病與關節的退化有關，但現在也有年輕化的趨勢。
那有哪些具體原因可引起該疾病呢？首先是一個慢性的勞損，比如長時間的負重或者姿勢不良，導致膝關節軟組織損傷。其次是肥胖，這是一個很大的因素，也是患病人群最多的，因為肥胖會導致膝關節的負重加重，從而導致該病發病率增高；第三，如果骨密度較低，也容易引起該病的發生。第四，經常膝關節損傷，如骨折、軟骨、韌帶的損傷。異常狀態下的關節，如在髕骨切除術后環節處于不穩定狀態時，當關節承受肌力不平衡并加上局部壓力，就會出現軟骨的退行性變。正常的關節和活動甚至劇烈運動后是不會出現骨性關節炎的。最后一個是遺傳因素，有些家族的人就容易患病，如髖關節、腕掌關節的骨性關節炎在白種人多見，但有色人種及國人中少見，性別亦有影響，本病在女性較多見。如果你是肥胖人群，或者家中有人患有此病，那說明你也屬于高發人群。
骨性關節炎患者，不建議服用止疼藥
在預防方面，不能長時間負重，應盡量減輕膝關節的負擔，比如一些運動不能太過于激烈，尤其是老年人在登山、踢毽子時一定要注意。第二個，剛才提到肥胖是一個很大的因素，所以一定要注意減肥。另外一個方面，如果通過骨密度檢測，發現骨密度降低的，要注意補鈣，減少骨質疏松，可有效降低發病率。
治療上的方法比較多，一種是保守治療，包括理療、藥物、注射療法和中醫中藥治療等。比如現在廣泛用于臨床的主要是硫酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖是軟胃基質及滑液的正常成分，經研究認為其在軟骨及關節組織中可能具有多種藥理作用。還有些人會口服一些止疼藥物，但不主張，止疼藥雖然可以解一時之痛，但它對脾胃的損傷比較大，而且是治標不治本。服藥后沒有痛感，在運動時可能會加大運動量，從而造成病情加重。
還有中醫的保守治療，比如中藥、貼服膏藥，以及推拿，針灸是一種很重要的手段。如果關節間隙明顯狹窄，這種患者一般要考慮手術治療。治療除了大家熟知的毫針以外，還有應用新九針療法，包括聞九針療法、火針療法等治療膝關節骨性關節炎。
患者可適度做些運動
患者平時需要注意什么呢？首先是控制體重，其次是適度的功能性鍛煉，比如躺倒床上，做簡單的蹬腿運動，以防止關節的粘連。如果在運動后，出現膝關節輕微的酸脹等不適感的；稍微嚴重些的，明顯可以感覺到膝關節的疼痛，尤其是內測和髕骨前側。嚴重的患者除了疼痛以外，可以看到關節水腫，或者膝關節處發生畸形。出現這些情況，一定要及時到醫院就診。
對于膝關節骨性關節炎，主張養重于治，也就是所說的調攝保養，做到減重、保暖、減負，要適度功能鍛煉。最后，如果骨密度過低，尤其是老年人，可以通過藥物或者食療進行補鈣。
