肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，我國肝癌患者占全球近一半。2018年7月發布的《中國腫瘤登記年報》數據顯示，全國每天就有1000人被診斷為肝癌，因肝癌而死亡的有800余人。因此，將肝癌稱為“癌中之王”毫不為過。
13年前，著名演員傅彪因肝癌逝世，享年42歲；13年后，著名歌手臧天朔也因肝癌而離開我們，享年54歲。肝癌是種什么病？為何人當壯年，得上以后會不治身亡？這得從他的起因說起。
肝臟惡性腫瘤可分為原發性和繼發性兩大類。原發性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發性肝癌，是我國高發的，危害極大的惡性腫瘤。繼發性或稱轉移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢、子宮等器官惡性腫瘤的肝轉移。相關資料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質、微量元素等都與肝癌發病相關。
有乙肝病史
在我國，90%以上肝癌患者都與乙肝感染有關。因此，如果曾經感染過肝炎病毒的人，都要更關注自己的肝臟情況。
有肝硬化病史
大多數肝癌患者都有“急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史”的發病過程。肝硬化最嚴重的病情進展即是肝癌，因此對于已經查出患有肝硬化者，一定要注意定期檢查肝臟。
親屬中有肝癌患者
由于“母嬰傳播”是乙肝病毒的一個重要傳播方式，即患有乙肝的母親，在生產時能夠將乙肝病毒傳染給子女。這些子女在成年后患肝癌的風險要遠高于同齡人。因此，如果家族中母親以及兄弟姐妹中有乙肝以及肝癌患者，需要特別警惕。
肝癌患者往往病情隱匿，早期無明顯癥狀。目前肝癌的篩查主要通過腹部超聲或增強CT、MRI等影像學檢查以及抽血檢測甲胎蛋白水平（肝癌特異性血清標志物）。出現以下情況的，應及早到醫院檢查：
1、肝區疼痛：有半數以上患者以此為首發癥狀，大多是間歇持續性鈍痛或脹痛。
2、消瘦乏力：肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，并伴有明顯消瘦。這些多與消化功能紊亂、營養吸收障礙引起能量不足有關。
3、消化道癥狀：多表現為食欲減退，消化不良，惡心嘔吐和腹瀉等。
4、腹水及下肢水腫：肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發生在踝部，嚴重者可蔓延至整個下肢。
5、出血傾向：肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向，在合并肝硬化的患者中尤為多見。嚴重者還會出現上消化道出血，也是常常引起患者死亡的主要原因之一。
6、黃疸：是中晚期肝癌的常見體征，彌漫性肝癌及膽管細胞癌最易出現黃疸。多因腫瘤侵犯或堵塞肝內膽管，以及經淋巴結轉移壓迫肝外膽管所。
食物應當少而精，選擇高質量高蛋白、高能量食品交替，堅持進食，食欲不佳或嘔吐時應當適當限制脂肪，少食多餐，吃清淡易消化的食物。
多吃富含維生素的食物，盡可能從膳食中補充脂溶性維生素和水溶性維生素，尤其是維生素A、維生素C和B族維生素，有助于增強抵抗力，抑制癌細胞增生。瘦肉、雞蛋、牛奶、魚蝦、新鮮蔬菜和水果都是良好的食物來源，不要盲目迷信冬蟲夏草、魚翅、燕窩等保健品，它們的營養價值并不會比一個雞蛋高多少。
烹調方法以蒸、煮、燉、拌、燴為佳，使食物具有不同的色香味，以促進食欲。避免油炸、爆炒、油浸、熏、烤等方法。
當然，防治未病才是最重要的，平時生活中保持良好的情緒，遠離癌癥性格，同時日常生活中注意保持健康的飲食習慣和良好的生活習慣。
1、食物多樣：建議每天吃12種以上食物，每周25種以上，并多吃蔬菜、水果、豆類、粗雜糧等富含膳食纖維的食物，蔬菜每天攝入500克以上。
2、維持適宜的體重：成人體質指數BMI維持在18.5~24范圍內，避免體重過輕或過重。
3、堅持運動鍛煉：每天保證30~60分鐘左右的中等強度的運動鍛煉，如快走、慢跑、游泳等。
4、戒煙限酒：吸煙與多種癌癥的發病率成正相關。建議不飲酒或少飲酒，尤其反對過度飲酒。特別是喝酒易臉紅的人，這類人缺乏代謝乙醛的乙醛脫氫酶2，更易乙醛中毒。并且喝酒容易誘發酒精性肝病，最終發展成肝癌。
5、限制動物性食物的攝入量：每天紅肉（指牛、羊、豬肉及其制品）攝入量在80克以下，盡可能選擇禽、魚肉。過多高脂肪的膳食是很多癌癥的風險因素。
6、鹽的攝入量＜6克/日
7、食物儲藏：食物存放要注意防止易腐和受到真菌污染，不吃有霉變的食物，如霉變的花生有強致癌物黃曲霉毒素。盡量避免吃剩飯剩菜。
8、食物制備：加工烹調魚、肉的溫度不要太高，不吃燒焦食物，少吃油炸食品，盡量避免快餐、外賣、燒烤、腌臘和精加工的食物。
9、維持規律的飲食習慣和作息：三餐定時定量，不暴飲暴食，保證每晚入睡時間在22點前。
10、勞逸結合，舒緩精神壓力，戒驕戒躁，維持愉悅的心情。
編 輯：張瀟丹
咨詢專家：肝膽外科 曲凱
營養科 宋戈
責任編輯：龐 亮
