“兩掌掩耳余指擊，腦后盛鳴天鼓聲，鼓膜震響十余下，醒腦安神增記力。”這是養(yǎng)生功“鳴天鼓”的歌訣，該功被認(rèn)為能強腎增智及治療耳部疾患（如耳鳴等）。因其簡便易行且效果顯著，因此被很多人用來作為日常保健操。那么“鳴天鼓”的原理是什么？為什么會有療效？動作要點有哪些呢？
“鳴天鼓”是我國流傳已久的一種自我按摩保健方法，意即擊探天鼓（指敲玉枕穴）。該法最早見于邱處機的《頤身集》，原書這樣描述“兩手掩耳，即以第二指壓中指上，用第二指彈腦后兩骨做響聲，謂之鳴天鼓（可去風(fēng)池邪氣）?！?/span>
在后世的《河間六書》、《圣濟總錄》、《修齡要旨》和《養(yǎng)生十六宜》中都有“鳴天鼓”練習(xí)的記載；現(xiàn)代臨床耳鼻喉科大夫常常采用此法治療耳部疾患的報道。
例如老年人被耳鳴癥所困擾，因為耳鳴多屬噪音，有間歇性，也有持續(xù)性。有單一頻率窄帶噪音或白噪音等多種表現(xiàn)，不分晝夜，影響睡眠，影響聽力。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為老年人耳鳴主要是年齡增大后腎氣虛衰造成的。雙耳與腎有密切關(guān)聯(lián)，腎開竅于雙耳。應(yīng)用“鳴天鼓”法，可以使人體的經(jīng)絡(luò)及腎氣得到疏通，扶正固本，所以能起到防治耳鳴的效果。由此，其重要性和實用性可見一斑。
兩手掌心緊按兩耳外耳道，兩手掩耳，即以第二指壓中指上，用第二指彈腦后兩骨做響聲24下。然后掌心掩按外耳道，手指緊按腦后枕骨不動再驟然抬離，這時耳中有放炮樣聲響，如此連續(xù)開閉放響9下， 每次可作3回，每天可作3次。
從現(xiàn)代解剖生理的角度分析，鳴天鼓時“鼓聲”的形成與聲音在耳內(nèi)的傳導(dǎo)密切相關(guān)。而聲波在耳內(nèi)的傳導(dǎo)有空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩條途徑。骨傳導(dǎo)是指聲波經(jīng)顱骨（骨迷路）傳入內(nèi)耳的過程。當(dāng)空氣傳導(dǎo)途徑被阻斷時（如外耳和中耳疾患），骨傳導(dǎo)可部分代償，故不會產(chǎn)生完全性耳聾。
練習(xí)時，雙手將耳廓完全覆蓋，其收集聲波作用被大大削弱，因此聲波在耳內(nèi)的空氣傳導(dǎo)效應(yīng)大為降低。聲音的傳導(dǎo)以骨傳導(dǎo)為主，食指叩擊在枕骨上，由骨傳導(dǎo)形成聲音。骨傳導(dǎo)是固體傳聲，效果好，我們聽到的“咚咚”聲，聲音響宛如“天鼓”。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎開竅于耳，腎氣足則聽覺靈敏；耳通于腦，腦為髓之海，髓海賴腎的精氣化生和濡養(yǎng)，腎虛則髓海不足，易致頭暈、耳鳴。練習(xí)時的掩耳和叩擊可對耳產(chǎn)生刺激，因此，該練習(xí)可以達到調(diào)補腎元、強本固腎之效，對頭暈、健忘、耳鳴等腎虛癥狀均有一定的預(yù)防和康復(fù)作用。
練習(xí)時要求頂平項直，這可使人體的經(jīng)絡(luò)及腎氣得到調(diào)理，督脈得到疏通。督脈貫脊屬腎，腎藏精，為元氣之海，與人的生長代謝息息相關(guān)，因此，補益腎氣有利于延緩衰老，延年益壽。
鳴天鼓動作練習(xí)時除了可以叩擊“玉枕”，也可根據(jù)情況叩擊“風(fēng)池”、“腦戶”等穴位。根據(jù)針灸原理，上述三個穴位是人體重要的保健穴位，按摩和針灸它們可以起到防治頭痛、眩暈、頸項強痛、目赤痛、淚出、鼻淵、鼻出血、耳聾、中風(fēng)、口眼歪斜等作用。因此，“鳴天鼓”的練習(xí)可以緩解以上癥狀，提高練習(xí)者的健康水平。
除了對耳部的影響，叩擊動作對手指的運用可以有效的刺激末端神經(jīng)和微循環(huán)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)?；顒邮种戈P(guān)節(jié)與健腦關(guān)系密切，經(jīng)?；顒邮种缚深A(yù)防大腦癡呆；大腦中很多部位與手指對應(yīng)，手關(guān)節(jié)的活動能促進大腦內(nèi)的血液循環(huán)，對大腦起到明顯保健作用。
“鳴天鼓”對人體的保健作用在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中也得以證明。據(jù)中外健康文摘雜志報道，對35例主觀性耳鳴患者的觀察發(fā)現(xiàn)，通過“鳴天鼓”對其護理30天后，大部分患者耳鳴減輕消失；山東省青島市中醫(yī)院對部分神經(jīng)性耳聾患者施以“鳴天鼓”配合針刺治療也取得了良好效果。另外，“鳴天鼓”在防治神經(jīng)衰弱方面的功效也得到證實。由此可見，“鳴天鼓”法作為一種傳統(tǒng)保健方法，在現(xiàn)代社會疾病防治方面發(fā)揮了實際作用。
當(dāng)然練習(xí)時盡量每天早晚進行專門練習(xí)，也可以穿插于各種保健術(shù)中練習(xí)，如可在坐式八段錦、易筋經(jīng)等練習(xí)中，練習(xí)之余，可配合對涌泉、太溪、委中和腎俞等穴位的點揉按摩或與其他補腎練習(xí)結(jié)合進行。
首先掩耳動作要規(guī)范，雙掌掩住耳廓，在屏蔽掉環(huán)境聲音的前提下，適度用力。
其次要找準(zhǔn)穴位：玉枕穴位于后發(fā)際正中直上2.5寸，旁開1.3寸平枕外隆凸上緣的凹陷處；風(fēng)池位于頸后枕骨下，與乳突下緣相平，大筋外側(cè)凹陷處；腦戶穴位于枕骨粗隆上方。
再次此動作叩擊的輕重要視自身耳部所能承受的程度而定，不能一味強調(diào)力度，否則反而容易造成耳部不適或者意外傷害的發(fā)生。
再次根據(jù)子午流注原理，練習(xí)時間最好選擇在酉時（每天17點至19點）腎氣充盛之時，也可根據(jù)情況選擇其他時間。
最后盡量在開窗通氣狀態(tài)下進行操作，呼吸自然，思想集中，意在動作。姿勢可或坐，或站，或行進間，但注意身體保持頂平項直，中正安舒。
