預(yù)約診療，遠程醫(yī)療，檢查檢驗結(jié)果互認…… 未來兩年，河北醫(yī)療行業(yè)將有哪些大變化，我們一起來看看。
日前，省衛(wèi)生計生委結(jié)合我省實際，制定了《河北省進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃（2018-2020年）》，對相關(guān)工作進行具體安排。
建立預(yù)約診療、遠程醫(yī)療等五項工作制度
2018年起，我省醫(yī)療機構(gòu)要建立預(yù)約診療、遠程醫(yī)療、檢查檢驗結(jié)果互認等五項工作制度，力爭實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構(gòu)間的信息共享。
在預(yù)約診療方面
三級醫(yī)院進一步提升預(yù)約診療服務(wù)比例，大力推行分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗，預(yù)約時段精確到1小時。建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)預(yù)約診療制度。三級醫(yī)院優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)留預(yù)約診療號源。對于預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院，引導(dǎo)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。擴展預(yù)約服務(wù)范圍，逐步完善預(yù)約服務(wù)，建立住院床位、日間手術(shù)、健康體檢和咨詢等預(yù)約制度，探索提供預(yù)約停車等延伸服務(wù)。
在遠程醫(yī)療領(lǐng)域
建立和完善省市縣鄉(xiāng)四級遠程醫(yī)療服務(wù)體系，將遠程醫(yī)療服務(wù)范圍擴大到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級醫(yī)院診療服務(wù)。充分依托家庭簽約醫(yī)生，為簽約患者提供適宜的遠程醫(yī)療、遠程健康監(jiān)測、遠程健康教育、遠程用藥咨詢等服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠程醫(yī)療中心，向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)提供遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監(jiān)護、遠程培訓(xùn)等服務(wù)。
完善臨床路徑管理制度
二級及以上醫(yī)療機構(gòu)全部建立并實施臨床路徑管理制度。開展醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認，區(qū)域內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認；在相應(yīng)級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結(jié)果實行互認。開展京津冀檢查檢驗結(jié)果互認。
設(shè)立多學(xué)科診療門診
以病人為中心，推廣多學(xué)科診療模式。設(shè)立多學(xué)科診療門診。針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，醫(yī)療機構(gòu)可以開設(shè)多學(xué)科診療門診，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。
建立和完善急危重癥救治體系
以危急重癥為重點，創(chuàng)新急診急救服務(wù)。建立和完善急危重癥救治體系。在地級市和縣區(qū)域內(nèi)，符合條件的醫(yī)療機構(gòu)建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心，提高各相關(guān)專業(yè)救治能力。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各救治中心相關(guān)專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。加強院前醫(yī)療急救機構(gòu)建設(shè)。建立院前醫(yī)療急救機構(gòu)與各救治中心網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。有條件的地方可以探索建立陸地、空中立體救援模式。
提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)
以醫(yī)聯(lián)體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享。以病人為中心，為患者提供健康教育、疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護理等連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立并實施分級診療制度。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以信息化為手段，形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)一體化的分級診療格局。
以“互聯(lián)網(wǎng) ”為手段建設(shè)智慧醫(yī)院
醫(yī)療機構(gòu)圍繞患者醫(yī)療服務(wù)需求，利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)擴展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，提供與其診療科目相一致的、適宜的醫(yī)療服務(wù)。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，為患者提供預(yù)約診療、移動支付、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)；應(yīng)用可穿戴設(shè)備為簽約服務(wù)患者和重點隨訪患者提供遠程監(jiān)測和遠程指導(dǎo)，實現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接。
醫(yī)療機構(gòu)加強以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè)，利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范診療行為、評估合理用藥、優(yōu)化服務(wù)流程、調(diào)配醫(yī)療資源等提供支撐。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用智能導(dǎo)醫(yī)分診、智能醫(yī)學(xué)影像識別、患者生命體征集中監(jiān)測等新手段，提高診療效率；應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)，實現(xiàn)配藥發(fā)藥、內(nèi)部物流、患者安全管理等信息化、智能化。
衛(wèi)生計生部門將與人社部門溝通，加強基于區(qū)域全民健康信息平臺居民健康卡、醫(yī)保卡等應(yīng)用，實現(xiàn)地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通”，患者使用統(tǒng)一的就診卡可以在任一醫(yī)療機構(gòu)就診。整合就診卡就診、結(jié)算、支付、查詢、掛號等功能，實現(xiàn)行政區(qū)域患者就診“一卡通”。
