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[轉載]熱敏灸適應癥

感 冒

    感冒是一種常見的由多種病毒引起的呼吸道傳染病,俗稱“傷風”,一年四季均可發生。感冒以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發熱、全身不適等癥狀為主。中醫學認為本病多因風邪侵襲肺衛皮毛所致,且多夾雜寒熱暑濕等邪氣,冬季多感風寒,春季多感風熱,夏季多挾暑濕,秋季多兼燥邪。

臨床表現

1.主要癥狀有流鼻涕,打噴嚏,鼻塞,有時咳嗽,咽部發干,聲音嘶啞,易流淚等;

2、有的出現全身酸痛,頭痛頭昏,可有發熱或不發熱,四肢腰背酸痛等癥狀;

3、血象檢查白細胞多為正常或減少。

 

慢性支氣管炎

    慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床表現為長期咳嗽、咯痰或伴有喘息,每年至少發病3個月以上,反復發作且不易恢復。體質虛弱、老年人患病率較高。此外長期吸煙,煙霧、粉塵或空氣污染,氣溫突變可誘發此病。慢性支氣管炎歸于中醫學“咳嗽”范疇,多為內傷咳嗽,因肺氣虧虛,影響脾腎所致。

臨床表現

1.慢性咳嗽、咯痰,痰液多為白色泡沫狀,合并有感染的可見黃色或黃綠色膿痰,每年持續3個月或以上,連續發作2年或更長時間;

2.發病不足3個月,而有明確的醫院檢查依據(如X線、呼吸功能測定等)者亦可診斷。

 

支氣管哮喘

    支氣管哮喘是一種常見的過敏性疾病,多見反復發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨發作、加劇。本病發病原因復雜,粉塵、花粉、螨蟲、動物皮毛、魚蝦、藥物、刺激性氣體、寄生蟲、溫度急劇變化、過度疲勞等都可誘發。中醫學認為哮喘的發生為宿痰內伏于肺,復加外感、飲食、情志、勞倦等因素,以致痰阻氣道,肺失宣肅,肺氣上逆而致本病。

臨床表現

1.病人多有過敏史或家族遺傳史。癥狀為反復發作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽。本病多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激有關;

2.發作時雙肺在呼氣過程可聽到散在或彌漫性的哮鳴音,呼氣時間延長;

3.上述癥狀可經治療緩解或自行緩解。

 

消化性潰瘍

    消化性潰瘍是指發生在消化道內壁上的潰瘍性病變,包括胃和十二指腸潰瘍。臨床上以慢性周期性節律性發作的上腹部疼痛為主要表現,常兼有曖氣泛酸、惡心嘔吐、上腹悶脹、腹瀉或便秘等癥。本病多由飲食無規律,進食生、冷、硬和刺激性食物,精神緊張誘發或加重。中醫學認為此病多為外邪內侵、飲食不節、情致失調、勞累過度所致,與肝脾兩臟功能失調關系密切。

臨床表現

1.慢性、周期性、節律性上腹痛,伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐等癥狀;

2.有上消化道出血或穿孔病史。

 

功能性消化不良

    功能性消化不良是指上腹疼痛或不適、早飽、脹氣、惡心等一組特定的上消化道癥狀,并排除器質性疾病,癥狀可持續或反復發作。中醫學認為此病病位在胃,涉及肝脾兩臟,多因飲食不節,損傷脾胃;或憂思惱怒,損傷肝脾;或中氣不足,外邪內侵等,使脾失健運,胃失和降導致中焦氣機阻滯,脾胃升降失常,胃腸運動功能紊亂而發病。

臨床表現

1.有上腹疼痛、飽脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心嘔吐等上腹不適癥狀,至少持續4周;

2.內鏡檢查未發現胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變,未發現食管炎,也無上述疾病病史。

 

腸易激綜合征

    腸易激綜合征系指腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀異常的一組癥狀。其共同特征是胃腸運動功能改變或內臟器官的敏感性異常,病變有關部位包括結腸、小腸、胃、食管等整個消化道。中醫學認為本病多由外感時邪、飲食不節、情志失調及素體陽虛等引起氣機失調所致,與肝、脾、膽、大小腸功能失調有關。

臨床表現

1.以腹痛、腹脹、腹瀉或便秘為主,伴有全身性神經官能癥狀;

2.一般情況良好,無消瘦及發熱,系統體檢僅發現腹部壓痛;

3.多次(至少3次)糞常規及培養均陰性,糞潛血試驗陰性;

 

功能性便秘

    功能性便秘是由于腸動力不足引起的大便秘結不通,排便間隔時間延長,或有便意,但排便不暢。中醫學認為本病多由大腸有熱,或氣滯、痰凝、陰陽氣血虧虛,使大腸功能失常所致。常與肺、脾、腎有關。

臨床表現

1.排便次數減少,三天以上一次,甚至一周一次,糞便干燥堅硬;

2.重者大便艱難,排便時肛門疼痛,肛裂等。

 

原發性痛經

    原發性痛經主要表現為從月經初潮開始,行經前后或月經期出現下腹疼痛、墜脹,伴腰酸或其它不適癥狀如頭痛、乏力、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腰腿痛等,但生殖器官無器質性病變。中醫學認為此病多因氣滯血瘀、寒凝胞中、濕熱下注、氣血虛弱等引起,其中氣滯血瘀者最多見。臨床表現

1.患者于行經前后或月經期下腹疼痛、墜脹不適、腰骶酸重;

2.可伴頭痛、乏力、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等癥狀;

3.輔助檢查如B超、宮腔鏡等均未發現器質性病變。

 

盆腔炎癥

    盆腔炎癥指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等。中醫學認為多由濕熱、濕毒、瘀血內阻所致。

臨床表現

1.腹痛、腰痛、肛門墜脹不適,多在勞累、性交后、排便及月經前后加重。急性期可伴有發熱;

2.可伴有不同程度的月經失調,表現為經量增多,不規則陰道流血或痛經等;

3.白帶色、質異常。

 

陽 痿

    陽痿是指男性陰莖勃起功能障礙,導致性生活不能正常進行的一種疾病。中醫學認為本病主要責之于肝腎心脾等臟腑功能失調,多與腎精不足、腎陽虛衰、濕熱下注有關。

臨床表現

1.青壯年男性,在性生活時陰莖不能勃起、勃而不堅或堅而不持久,不能進行正常性生活;

2.常伴有神倦乏力,腰膝酸軟,畏寒肢冷,耳鳴等癥狀;

3.夜間或清晨常有自發性勃起,排除器質性病變或藥物所致的陽痿。

 

慢性前列腺炎

    慢性前列腺炎是青壯年男性常見病,以發病緩慢、癥狀復雜、病程遷延、頑固難愈、容易復發為特征。中醫學認為本病與思欲不遂、房勞過度、相火妄動、酒色勞倦、濕熱下注、敗精瘀阻等因素有關。

臨床表現

1.癥狀分為兩類。一為下尿路刺激癥狀,二為炎癥反應或反射性疼痛癥狀。表現為不同程度的尿頻、尿急、尿痛,尿不盡感,尿道灼熱,于晨起、尿末或大便時尿道有少量白色分泌物流出,會陰部、外生殖器區、下腹部、恥骨上區、腰骶及肛門周圍墜脹、疼痛;

2.前列腺觸診:腺體飽滿,或軟硬不均,或有炎性結節,或質地較韌;可有局限性壓痛;腺體大小可增大、正常、縮小;

3.前列腺液(EPS)鏡檢WBC≥10個/HP;卵磷脂小體減少或消失;

凡符合1和2、3中任何1項即可確診。

 

偏頭痛

    偏頭痛是一種反復發作的頭部血管舒縮功能障礙引起的以頭痛為主的一種病癥。中醫學認為,外感或內傷致使肝、脾、腎等臟腑功能失調,痰濁淤血,痹阻經脈,氣血阻塞不通而發本病。

臨床表現

1.多在青春期起病,以女性多見,可有家族史;

2.每次發作持續4~72 小時不等,疼痛為單側、搏動性,活動后頭痛加重,可伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲等;

3.部分病人有抑郁、欣快、不安或倦睡等精神癥狀以及厭食、口渴等消化道癥狀。

 

面癱

    面癱是指由于耳后莖乳突孔內面神經發生非特異性炎癥,造成面神經功能障礙,以口角歪斜為主要癥狀的疾病。中醫學認為本病多由人體正氣不足,經脈空虛,風寒或風熱之邪乘虛侵襲,致使面部氣血痹阻,筋脈失養,經筋縱緩不收而發病。

臨床表現

1.常有受寒、著涼、吹風之誘因;

2.起病突然,常于睡眠醒來時,發現一側面部板滯、麻木、癱瘓,不能做蹙額、皺眉、露齒、鼓腮等動作;漱口漏水,進食時食物易滯留于病側齒頰之間;病側額紋、鼻唇溝消失,眼瞼閉合不全,迎風流淚;

3.少數于發病前幾天可伴有麻痹側耳后、耳內疼痛或面部不適等前驅癥狀;還可出現病側舌前2/3味覺減退或消失、聽覺過敏等。

 

三叉神經痛

    三叉神經痛是一種原因未明的三叉神經分支分布區域內反復發作的陣發性劇烈疼痛。中醫學認為該病由風邪外襲、風痰郁火及陽明胃熱致氣血閉阻,經絡不通而引起。

臨床表現

1.多發生于中老年人,女性略多于男性;

2.三叉神經支配區反復發作短暫性電擊、刀割、燒灼、撕裂、針刺樣疼痛,每次發作數秒至1-2分鐘,突發、突止,間歇期可完全正常;

3.疼痛多為一側,亦可為雙側,有觸發點,嚴重者伴同側面肌抽搐;

4.呈周期性發作,發作期可持續數天、數周至數月,而緩解期長短不一,可為數天至數年不等。

 

面肌痙攣

    面肌痙攣為一側面部肌肉不自主的無痛性陣發性抽搐。多見于中老年人,女性多于男性。中醫學認為本病由于外風侵襲,或陰虛陽亢、血虛動風所致。

臨床表現

1.抽搐常先從下眼瞼開始,逐漸擴展到半側面肌,以口角肌肉的抽搐最為明顯;

2.精神緊張或疲倦可使癥狀加重,睡眠時停止發作;

3.抽搐為陣發性,不能自行控制,每次抽搐時間由數秒鐘至數分鐘或更長。

 

枕神經痛

    枕神經痛是一種以枕部和項部發作性劇痛為主要表現的周圍神經疾病。枕神經痛可以分為原發性和繼發性兩種,中醫學認為本病多由外邪內侵或痰濁瘀阻,導致頭部脈絡閉阻不通,氣血運行失常而致本病。

臨床表現

1.疼痛位于頭后、頭后下部,放散到項部、頭頂部,呈陣發性發作;

2.疼痛性質似針刺或刀割樣放射痛,有時為跳痛;

3.向對側轉頭時而被誘發,打噴嚏、咳嗽時加重;

4.頭枕、項部兩側可觸及壓痛點。

 

皰疹后神經痛

    皰疹后神經痛是一種由于帶狀皰疹病毒導致后根神經節的炎癥、變性引起的,以皮膚皰疹愈合4~6周后皮膚仍然存在持續性疼痛為主要表現的周圍神經疾病。中醫學認為本病多因肝氣郁結化熱,濕熱內生而發病。

臨床表現

1.病前大多數有發熱、全身倦怠等前驅癥狀;

2.皮膚感受覺呈現明顯的激惹征,尤其是痛覺異常敏感;

3.皮膚損害初起皮膚潮紅,繼而出現簇集性粟粒大小丘疹、丘皰疹,迅速變為水皰,皮損沿神經呈單側分布,排列呈帶狀;

4.神經過敏痛為本病主要的特征,疼痛的性質大多數為劇烈的自發性刀割樣痛、閃電樣痛或燒灼樣痛,坐臥不安,夜不能寐。

 

缺血性中風

    缺血性中風是由于腦部供血障礙引起的腦組織缺血、缺氧而發生壞死、軟化,形成梗死灶的腦血管疾病。中醫學認為此病原因為風、火、痰、瘀、虛五個方面。

臨床表現

1.常突然起病,一側肢體活動不利,口眼歪斜,流口水,吃東西掉飯粒,拿不了筷子;

2.部分病人發病前有肢體麻木感,說話不清,一過性眼前發黑,頭暈或眩暈,惡心等短暫腦缺血的癥狀;

3.半身不遂可以是單個肢體或一側肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并可出現吞咽困難,說話不清,惡心、嘔吐等,可伴頭痛、眩暈、耳鳴,嚴重者很快昏迷不醒。

 

失眠

    失眠通常指入睡困難或維持睡眠障礙(易醒、早醒和再入睡困難),導致睡眠時間減少或質量下降不能滿足個體生理需要,明顯影響日間社會功能或生活質量。中醫學認為外感或內傷等病因,引起臟腑功能失調,心神不安而致本病。

臨床表現

1.輕者入睡困難或睡而易醒,醒后不能再睡,重者徹夜難眠;

2.常伴有頭痛、頭昏、心悸、健忘、多夢等癥狀。

 

過敏性鼻炎

    過敏性鼻炎是指鼻黏膜接觸變應原后,由免疫球蛋白介導的炎癥反應及其引發的一系列鼻部癥狀。中醫學認為本病的內因多與肺、脾、腎等臟腑功能失調及個人先天體質有關,外因多由六淫邪氣侵襲鼻竅所致。

臨床表現

1.有半年以上典型的過敏病史;

2.噴嚏:每天數次陣發性發作,多在晨起時或夜晚接觸過敏原后立刻發作;

3.清涕:為大量清水樣鼻涕,有時可不自覺從鼻孔滴下;

4.鼻塞:輕重程度不一,間歇性或持續性,單側、雙側、或兩側交替,表現不一;

5.鼻癢:大多數感覺鼻內發癢,花粉癥可伴有眼睛、外耳道、軟腭等處發癢;

6.有不同程度的嗅覺減退。

 

蕁麻疹

    蕁麻疹是指皮膚粘膜的毛細血管擴張,充血,大量液體滲出,皮膚局部水腫形成本病。其特征是全身泛發風團,皮疹來去迅速,消退不留痕跡,自覺癢甚。中醫學認為本病與風邪外侵、營衛失調有關。

臨床表現

1.突然發生大小不等的、紅色或白色風團,數小時后又迅速消失,并不斷成批發出。每日發生一批或幾批,持續一周至一個月左右停止發生;

2.慢性者反復發作,長達數周,數月甚至數年;

3.粘膜也可受累:發生在胃腸道可有腹痛及腹瀉,如生在喉頭粘膜可有悶氣、呼吸困難,甚至引起窒息;

4.常有進食某種蛋白質類食物史或藥物過敏史。如魚、蝦等海鮮;或對冷空氣過敏;或體內有腸寄生蟲、慢性病灶;或和日光,熱,摩擦和壓力等物理因素有關。

 

頸椎病

    頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄,刺激、壓迫頸部脊髓、神經根、交感神經造成其結構或功能性損害所引起的一系列癥狀。中醫學認為本病是因氣血不能濡養筋骨,或頸項部創傷,導致經絡阻塞,氣血運行不暢所致。

臨床表現

1.頸型:頸部癥狀如枕項部疼痛,肌肉僵硬,活動受限,局部壓痛;X線提示生理曲度變化及不穩;除外頸部其他疾患;

2.神經根型:其主要癥狀病變在頸5以上者可見頸肩痛或頸枕痛及枕部麻木等;在頸5以下者可見頸僵,活動受限,有一側或兩側頸、肩、臂放射痛,并伴有手指麻木、上肢發沉、無力、持物墜落等癥狀;

3.椎動脈型:常見癥狀為當頭頸活動到某一位置時,突然發生眩暈及下肢麻木無力而摔到,意識往往清楚;椎動脈造影對診斷有幫助;

4.交感神經型:主要表現為主觀癥狀,如枕部疼痛、頭沉、頭暈或偏頭痛、心慌、胸悶、肢涼或手足發熱、四肢酸脹等;

5.脊髓型:其臨床表現可見上肢或下肢、一側或兩側的麻木、酸軟無力,頸顫臂抖,甚者可表現為不同程度的全痙攣性癱瘓,如活動不便、步態笨拙、走路不穩,以至臥床不起,甚至呼吸困難,四肢僵硬等;

6.其他型頸椎病:其它型如食道型頸椎病,頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食道引起吞咽困難等;此經食道鋇劑造影可證實。

 

腰椎間盤突出癥

    腰椎間盤突出癥主要是由于腰椎間盤退行性改變,椎間盤纖維環破裂,髓核突出,刺激或壓迫相鄰組織如脊神經根、脊髓等,從而產生腰部疼痛,一側或雙下肢麻木、疼痛等臨床癥狀。本病多由損傷、勞損以及受寒著涼等所致。中醫學認為本病與外傷﹑腎虛﹑風寒外襲關系密切。

臨床表現

1.常有腰部外傷、慢性勞損或感受寒濕史;

2.腰痛:腰部及臀部感覺疼痛不適;

3.一側下肢或兩側下肢麻木、放射性疼痛,咳嗽噴嚏時疼痛加重。

 

肩周炎

    肩周炎是肩周圍肌肉、肌腱、滑囊及關節囊的慢性損傷性炎癥。主要表現肩部疼痛,活動受限,又稱“凍肩”、“凝肩”或“漏肩風”。中醫學認為本病因氣血不足,營衛不固,風寒濕邪侵襲或外傷勞損等,致使筋脈收引,氣血運行不暢,經脈滯澀所致。

臨床表現

1.大部分有外傷、勞損及受涼史;

2.肩痛:常常夜間加重,不敢患側臥床,疼痛多向周圍放射;

3.肩關節活動時疼痛,受限明顯,有時出現梳頭、洗臉、穿衣服不便;

4.肩前、后、外側可有壓痛;

5.嚴重者肩部肌肉萎縮等。

 

膝關節骨性關節炎

    膝關節骨性關節炎是指關節軟骨出現原發性或繼發性退行性改變,并伴軟骨下骨質增生,從而使關節逐漸被破壞及產生畸形,影響膝關節功能的一種退行性疾病。中醫學認為本病因慢性勞損、受寒、外傷或年老體弱、肝腎虧損、氣血不足而致。

臨床表現

1.膝關節疼痛或僵硬感,行走和上下樓梯時疼痛明顯;

2.膝關節活動受限,腫脹,行走時膝關節搖擺不穩;

3.晨僵,清晨一開始活動時,感膝蓋發硬、沉重、遲鈍且有點痛;

4.膝關節活動時有骨響聲。

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