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?百病從寒起,冬藏重養腎,小心腎病,尿毒癥!
掃地僧一一
>《5175、中醫治——腎氣》
2021.11.27
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根據世界衛生組織(WTO)的一份評估報告,腎臟疾病已飆升為全球十大死因之一。在我國,慢性腎病患病率為10.8%,患者人數1.5億,成為繼腫瘤、心血管病、糖尿病之后排序第四的疾病。當前,國人尿毒癥病例已超過200萬,且每年仍在持續增長。
近日在接受記者采訪時,中華中醫藥學會名醫學術思想研究分會常委馬艷春指出,一個不爭的事實是,盡管腎臟疾病的發病率扶搖直上,但我國成人患者對慢性腎病的知曉率僅為12.5%,這就意味著,絕大多數的患者毫無察覺,不知道自己什么時候得了腎病,因而耽誤了診斷和醫治,其中又有一部分病例發展到晚期,最終演變為尿毒癥。
急慢性腎病常見誘因
馬艷春介紹,急性腎病發病急驟,多以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為主,在出現上述癥狀前,曾有過上呼吸道感染史,即常說的感冒。通常以四肢水腫最先發生,輕者僅為眼瞼浮腫,早上有明顯的腫眼泡,重者波及全身。此外,大多數患者有蛋白尿,小便中氣泡特別多、氣泡大且時間持久。還有的尿量較平日明顯“縮水”,甚至“斷流”。
慢性腎病患者早期經常感覺乏力疲勞、腰酸腰痛;尿液泡沫增多且不易消退,尿蛋白流失量增大;同時伴有血尿、夜尿量增加、反復眼瞼或下肢浮腫、血壓增高;還有不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血,不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等。
馬艷春解釋,急性腎病能否演進成慢性腎病,主要取決于治療是否及時徹底,也在于疾病的嚴重程度及個體免疫力的強弱。這其中,兒童和成年人氣血充盛,自身免疫力強,一般經充分休息后很少再轉為慢性腎病;而老年人身體虛弱,抵抗力較弱,有時還會合并一些基礎性疾病,治療稍有拖延,極有可能滑入慢性腎病的“泥沼”中,致使病情反反復復,遷延不愈。如果慢性腎病發展到了晚期,在上述癥狀進一步加重的基礎上,還會伴發思維混亂、心力衰竭、酸中毒及腎性骨病等,危及生命。
那么,是什么原因造成了急慢性腎?。磕缓蟮耐剖侄加姓l?馬艷春經過分析,指出了以下幾點原因。
一是病毒感染,這是誘發慢性腎炎的重大禍首之一,像流感、無癥狀性菌尿、上呼吸道感染、氣管支氣管炎、咽喉炎等,都會推波助瀾,讓慢性腎炎越發棘手難纏。
二是身體過度疲勞,如劇烈運動、常年從事重體力勞動、頻繁性生活、晚上經常開夜車等,這些不良習慣極有可能成為“壓倒駱駝的最后一根稻草”。
三是濫用藥物,如果日常生活中不遵從醫囑,隨意服用腎毒性藥物,像鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨基甙之類藥物,極易引發慢性腎炎,同時對身體其它部位的損害也非常大。
四是應激狀態,應激狀態是指身體無法承受外界的超負荷因素,如過敏性休克、低血壓、腹瀉、惡心嘔吐、嚴重的胃腸炎、消化道出血等,當腎上腺皮質面對這些突如其來的刺激,就會調整腎上腺激素的分泌,這些應激狀態就會促進慢性腎炎發作,讓疾病快速變化。
五是因為工作或學習緊張,不能及時如廁,久坐憋尿導致膀胱及腎臟長期處于緊張狀態,加重腎臟對于體內廢水進行過多的再吸收,使有害物質殘留在腎臟中,不僅對腎臟負荷過重,還會增加腎臟病變的概率。
六是平時常吃含鹽量高或辛辣刺激的食物。體內攝入鹽分多,或喜食辣椒、蔥蒜,包括長期抽煙喝酒等,均會對身體帶來過大的刺激性,加重慢性腎炎的癥狀。
寒冷刺激易加劇病情
在北方高緯度地區,寒冷刺激也容易誘發腎病,乃至病情加劇。馬艷春解釋,腎病患者的血壓本來就很難控制,而在嚴寒環境下,冬季室內外溫差大,人體血壓更容易產生收縮和波動,由此帶來的心腦血管病對慢性腎病的沖擊無異于“雪上加霜”。另外,在寒冷的野外長時間作業或運動時,人體皮膚汗液排出及小便量減少,機體毒素排泄不暢,血肌酐隨之升高,原有腎病則有惡化的趨勢。
在冬季,門窗緊閉,室內空氣不流通,很容易形成上呼吸道感染,而腎病患者的免疫力本來就很低,感冒所致的“次生災害”,往往讓慢性腎病患者遭遇更大的打擊。從中醫角度看,體弱多病或氣血精虧的老年人極易感受寒邪而發病。因此,在寒潮來襲時,一定要注意下肢及腰腹部的保暖,以免邪氣趁虛而入。
馬艷春強調,在入冬后,逢小雪、大雪、冬至、小寒、大寒這樣的節氣,天氣一天比一天冷,“養腎防寒”是最重要的調養方式。俗語說“百病從寒起,寒從足下生”,腳部距心臟最遠,脂肪層薄弱,血供較少,一旦受涼,很容易讓上呼吸道黏膜毛細血管嚴重收縮,纖毛擺動緩慢,抵抗力快速下降,結果因上呼吸道感染而使腎臟被殃及。
護腰固腎有要領
馬艷春強調,增強腳部的抗寒能力,就有助于減輕或避免急慢性腎病,以下幾種方法好處多,不妨長期堅持:一是加強腳部運動,如走路、散步、登山或晨跑等,建議每天走6000步左右;二是足底按摩,雙手按捏腳部重要穴位,或者走石卵路,力度適中,以自感酸痛為宜;三是熱水泡腳,時間至少20分鐘以上,水溫以42度左右為好。
與此同時,腰為腎之府,顧護腰部即為顧護陽氣,馬艷春向讀者介紹了如下四個小妙招。
雙手搓腰:將兩手對搓發熱后,緊按腰眼處,每天早晚各一次,每次50~100遍;同時按揉雙足心的涌泉穴以補腎固元,每天100下;按揉太溪穴即腎經原穴,每天2次,每次10分鐘;輕輕擊打腎俞穴,每次擊打30~50下,或者雙手掌摩擦熱后貼于腎俞穴位處,3~5分鐘。
提肛益腎:肛門位于人體督脈上,督脈為陽脈之海,能夠提中氣和強身壯體。提肛動作的步驟是將肛門向上提,提后放松,接著再往上提,再放松。一提一送,提的時候吸氣,松的時候呼氣,每天做50次即可。
捏耳健腎:即用雙手捏、搓、拉、揉兩個耳朵3分鐘,不拘手法,以自感不疼為宜。耳朵變紅,有溫暖感為止。
艾灸養腎:關元在身體前正中線上,臍下3寸,為小腸募穴,每次艾灸10~15分鐘,每周1~2次。
此外,日常生活中還要學會科學調理膳食,以養腎護腎。馬艷春告誡,生活中需避免高糖、高鹽、高脂、高蛋白等飲食,這樣的食品容易產生水鈉潴留和代謝異常,加重腎臟負擔。
中醫常說“黑色入腎”,馬艷春介紹,黑色食物有益于補腎養腎,同時,黑色食物具有很強的抗氧化能力,可清除自由基,改善腎功,排除有毒物質,推薦大家適當食用黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗、核桃熬成的黑五類粥,以及當歸生姜羊肉湯、海參粥等。根據中醫“藥食同源”理論,有補腎之效的中草藥也可作為食材來用,如黃精、肉桂、枸杞子等。
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