2018年7月28日是世界衛(wèi)生組織確定的第七個“世界肝炎日”。生活中人們談“肝”色變，肝病給患者帶來的困擾遠不止身心上的痛苦。目前，人們對肝病的認識還存在很多誤區(qū)，據(jù)專家介紹，肝病是可防、可控、可治的。因此，定期的肝病檢查，早發(fā)現(xiàn)，早預防，選擇合適的治療方案以及合理用藥尤其重要。隨著中醫(yī)藥納入國家發(fā)展戰(zhàn)略，中醫(yī)藥特色治療肝病作為先驅異軍突起，將逐漸為肝病患者帶來福音。下面讓我們一起走進肝病世界，見證中醫(yī)藥治療肝病的奇效。
我國的肝病現(xiàn)狀令人堪憂
《黃帝內經(jīng)》記載：“肝者，將軍之官，謀慮出焉?！?肝臟在人體內被冠以“將軍”的角色，可見其在健康中發(fā)揮著及其重要的作用。眾所周知，我國是“肝病大國”。肝病是指發(fā)生在肝臟的病變，包括各型肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌等，其中以病毒性肝炎為甚。世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)顯示，全球共有20億人曾感染過病毒性肝炎，目前仍有慢性乙型肝炎感染者2.4億人，丙型肝炎病毒感染者1.5億人。每年因乙型和丙型肝炎相關疾病死亡人數(shù)約140萬。目前，乙型肝炎病毒（HBV）感染是嚴重威脅人類健康的全球性公共衛(wèi)生問題，也是危害我國人民健康的重要傳染病之一。慢性HBV感染如果沒有及時的干預治療任由其病情發(fā)展最終將會導致肝硬化、肝癌乃至肝衰竭。
嚴峻的肝病現(xiàn)狀給我們敲響了警鐘。那么，究竟肝病的種類有哪些？它是怎樣發(fā)生發(fā)展的？怎樣才能有效防治？接下來為您揭曉答案。
肝病知多少？
肝臟是人體中最大的實質性臟器，呈不規(guī)則楔形，在人體中位于右上腹。肝臟是人體新陳代謝的中心，在肝臟中發(fā)生的化學反應有500種以上。實驗證明，動物在完全摘除肝臟后即使給予相應的治療，最多也只能生存50多個小時。這說明肝臟是一個維持生命活動必不可少的重要器官，它就像是我們人體的一個化工廠,主要行使代謝、解毒、免疫、凝血、分泌膽汁等功能。此外，肝臟是唯一沒有痛感神經(jīng)的器官，即使它生了病，除非已經(jīng)到了非常嚴重的地步，否則并不會出現(xiàn)疼痛等自覺癥狀，因此肝臟又有“沉默的器官”之稱。
常見肝病的種類有以下幾種
非酒精性脂肪肝：這是由各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積而導致的肝病，患者多無飲酒史。
酒精性脂肪肝：由長期大量飲酒引起，因此，酒精肝患者應注意戒酒。
病毒性肝炎：由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。病毒性肝炎的病原學分型，目前已被公認的有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒。
藥物性肝損傷：用藥時因藥物本身或其代謝產(chǎn)物或由于病人體質原因導致的肝臟損傷。
肝纖維化：任何肝臟損傷在肝臟修復愈合的過程中都有肝纖維化的過程，纖維化的過程如果長期持續(xù)就會發(fā)展成肝硬化。
肝硬化：各型的肝臟疾病如果得不到及時的治療終將發(fā)展成為肝硬化。
肝癌：70%-80%的肝癌是由病毒性肝炎演化而來。肝癌的發(fā)病常隱匿，患者一旦因出現(xiàn)了癥狀而前往醫(yī)院就診，其病程大多已進入中、晚期。
在各型肝病的早期，患者時常會出現(xiàn)以下癥狀：容易疲倦、食欲減退、惡心厭油、腹脹……如果您有出現(xiàn)以上的問題，那么就應該要關注一下您的肝臟健康了，加以重視，將肝病遏制在萌芽的狀態(tài)。如果得了肝病，也不必慌張，應當及時就醫(yī)，根據(jù)自身情況，選擇合適的治療方法。
肝病的治療方法
在肝病的治療上，要解決抗病毒、調理免疫、保護肝細胞、抗纖維化四個環(huán)節(jié)。在現(xiàn)代醫(yī)學中，西醫(yī)對肝病的治療效果非常有限。對于急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化的初期，西醫(yī)基本上是提倡以臥床休息為主，并加強營養(yǎng)，沒有所謂的特效藥。而對于病毒性慢性肝炎則以抗病毒治療為主?？共《舅幬镏饕ǜ蓴_素和核苷類似物。雖然抗病毒治療可以抑制病毒數(shù)量，但是副作用很強，無法長期使用。干擾素的治療會引發(fā)諸如發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、白細胞和血小板減少等不良反應，嚴重者甚至會出現(xiàn)心血管并發(fā)癥及腎臟損害；核苷類似物的治療存在著耐藥性及反跳現(xiàn)象，一旦突然停藥很容易導致病情的復發(fā)甚至加重，而且容易使病毒耐藥和變異，這是抗病毒治療中的一大難題。西醫(yī)在進行抗病毒治療的同時，身體的免疫力也受到了傷害，因此不是長期治療的最佳選擇。
相比之下，作為以整體治療、辯證施治為特長的傳統(tǒng)中藥，具備了獨特的優(yōu)勢：1）、一舉多得。中醫(yī)藥對肝病治療可以兼具輔助抗病毒、改善癥狀、恢復肝功能、調整免疫功能等作用。 2）、注重預防、治未病。中醫(yī)在治療肝病的同時，很注重調理脾臟，就是治其未病，使脾臟正氣充實，防止肝病遷延發(fā)展。3）、副作用少，無耐藥性，標本兼治。
已故世界肝病權威、美國的漢斯·玻伯教授（Hans Popper）生前曾預言，“肝炎的根治希望在中醫(yī)藥”。中醫(yī)藥方法治療肝炎、肝硬化、肝癌等急、慢性肝病，善于對癥施治,具有悠久的歷史和確切的療效。傳統(tǒng)中醫(yī)認為，急性肝炎多與外邪侵襲或藥毒損傷有關，一般病程短，病位淺，“急則治其標”，濕熱蘊結是主要矛盾，清熱利濕是主要治法。慢性肝病多由急性肝炎遷延不愈或反復發(fā)作轉變而成。中醫(yī)理論中，慢性乙型肝炎屬“黃疸”、“積聚”、“脅痛”范疇，患者正氣不足，濕熱侵入，日久至脾，脾失健運，脾虛濕阻，郁滯肝膽，肝失血養(yǎng)。中醫(yī)辨證施治重點在于解毒通絡、活血祛瘀法，用藥常用活血通絡、清熱解毒利濕之品，以改善肝臟微循環(huán)，促進肝功能恢復及肝細胞再生。因此，一款合適的中藥治療肝病必須兼具消炎解毒、活血祛瘀、調整免疫、減少毒副作用等多重功效。
片仔癀——中藥中綻放的一朵奇葩
中醫(yī)重用活血化瘀藥治療慢性肝炎、肝硬化，取得很好的療效。如丹參、紫草、益母草、紅花、赤芍等。而我國在幾百種中成藥中就有一朵奇葩，其活血化瘀之效尤為上乘，對治療各類肝膽疾病可達到“出奇制勝”之功。在2015-2017年的西普會上被譽為肝膽用藥第一品牌。它就是源于宮廷秘方傳承近五百年的國家一級中藥保護品種——片仔癀。
組方合理，工藝精湛
片仔癀源于明朝宮廷秘方，其配方和制作工藝受國家保護，目前僅公開的四種成分為天然麝香、天然牛黃、三七、蛇膽，具有清熱解毒、消腫散結、活血化瘀、扶正祛邪的顯著功效。其中麝香功能為開竅醒神、活血通經(jīng)、消腫、止痛。牛黃功能為清心解毒、熄風、化痰開竅，其清熱、解毒的功效符合中醫(yī)治療慢乙肝中“清熱解毒”的原理。三七主要功效為化瘀止血，活血定痛，近年來國外研究發(fā)現(xiàn)，具有擴張血管、抑制血小板聚集、降低血脂、抗炎抗氧化等藥理作用，與中醫(yī)治療慢乙肝的活血通絡原理相符。以上藥物合理配伍、劑量配比，分別主次，便能協(xié)同整合而集中達到“清熱解毒，消腫止痛”的最佳療效。而對有效藥的選擇等，則是片仔癀最見巧妙、也最為神秘之處。
肝炎克星，療效顯著
據(jù)現(xiàn)代藥理學研究及臨床驗證，片仔癀治肝機制明確，功效顯著。2016年7月20日片仔癀榮登央視《中華醫(yī)藥》欄目，國醫(yī)大師金世元及首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院段鐘平教授兩位專家分別從中醫(yī)和西醫(yī)角度就片仔癀在肝膽方面的獨特療效給予了充分肯定和高度評價。香港中文大學姚大衛(wèi)院士課題組開展的《片仔癀保肝作用研究》從分子生物學水平證實了片仔癀具有修復肝臟細胞、促進肝細胞再生、保護肝臟的功效，該研究獲得了香港政府創(chuàng)新基金資助。由首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院牽頭開展的《片仔癀治療慢性乙型肝炎臨床研究》及《片仔癀治療慢性乙型肝炎合并膽囊炎臨床研究》揭示了片仔癀可以改善慢乙肝患者乏力、發(fā)熱、納呆、腹脹等不適癥狀，降低ALT、AST、GGT、ALP等酶學水平，起到降酶保肝的作用，并且對于慢乙肝合并膽囊炎患者還有消炎利膽緩解疼痛的作用。
治療脂肪肝：降脂為本
隨著生活方式的改變、人口老齡化，以及肥胖癥和酒精濫用的流行，我國脂肪肝的患病率迅速增長。目前，脂肪肝已取代病毒性肝炎成為我國居民第一大肝臟疾病。有些人認為得了脂肪肝可以自行恢復，無需治療，照樣大吃大喝，開懷暢飲。殊不知，任其發(fā)展下去，最終將逐漸惡化發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化乃至肝癌。
脂肪肝的防治宜聯(lián)合應用飲食治療、運動治療以及藥物輔助等綜合措施，其中去除病因和誘因，積極控制原發(fā)基礎疾病最為關鍵。中醫(yī)藥治療脂肪肝有獨特鮮明的特色和優(yōu)勢，上海中醫(yī)藥大學季光教授課題組對片仔癀防治大鼠非酒精性脂肪肝的研究，發(fā)現(xiàn)片仔癀對非酒精性脂肪肝有一定的防治作用，且其防治作用可能與其通過FXR-SHP-SREBP-1c 信號通路調控 TG（甘油三酯）?！镀旭σ掖即x的藥效學研究》結果表明片仔癀可加快乙醇在體內的代謝，驗證了片仔癀解酒保肝的作用。
如今，科技的、社會的發(fā)展與日俱進，人們的工作生活壓力也成倍增長。吸煙飲酒、久坐不動等不健康的生活習慣、霧霾、食品污染等日益嚴重的大城市生存環(huán)境、不良用藥及生活習慣給肝臟帶來了巨大的負擔，而片仔癀就像一個“守護神”，孜孜不倦地為人們保衛(wèi)著肝臟的健康，抵御外界有害物質的入侵，實乃肝之良將。歷經(jīng)五百年的傳承，半個多世紀磨礪，片仔癀盛名不衰，足以證明它是珍寶、是經(jīng)典、是精華。就讓這一具有悠久歷史的中華醫(yī)藥文化精髓伴隨著我們，護佑人類生命健康，延年益壽。
