鼻炎、鼻竇炎知識，不容錯過噢！
鼻炎、鼻竇炎幾乎每個人或多或少都遇到過，或嚴重或輕微，或急性或慢性，病不算大卻帶來諸多不便和尷尬，今天我們就一起來認識下鼻炎、鼻竇炎：
★科普知識★
上呼吸道：
喉以上的呼吸道。鼻、鼻竇、咽、喉；
下呼吸道：
喉以下的呼吸道。氣管、支氣管、肺部。
鼻、鼻竇的生理功能
1
呼吸功能
1、呼吸道的門戶和通道。
2、溫度調節作用。
3、濕度調節作用。
4、過濾清潔作用。
2
嗅覺功能
3
發聲共鳴功能
4
輔助功能
鼻竇除輔助鼻腔起調溫、加濕和共鳴等作用外，還能減輕顱骨的重量和緩解外力對顱腦的打擊力量。
鼻炎、鼻竇炎主要發病原因：
感冒?上呼吸道感染?鼻炎、鼻竇炎、咽炎、喉炎
急性鼻炎
急性鼻炎：是由病毒感染引起的鼻腔粘膜的急性炎性疾病。很常見，有傳染性，常反復發生。俗稱“傷風”或“感冒”。
發病季節：
四季發病，冬季常見。潛伏期約1-3天。如無并發癥，7-10天后痊愈。
常見誘因：
全身因素：受涼、過勞、營養不良、煙酒過度、內分泌失調（甲狀腺功能紊亂等）及全身慢性疾?。ㄐ摹⒏?、腎疾病）等均可影響新陳代謝的正常過程，造成血管痙攣、組織缺氧、鼻粘膜溫度降低、免疫功能下降等，使呼吸道粘膜，特別是鼻腔粘膜的抵抗力下降。
局部因素：主要由于鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等，致鼻腔通氣受限，影響鼻腔生理功能。鄰近的病灶性疾病如慢性扁桃體炎等，對急性鼻炎的發生有誘發作用。
并發癥：
1、急性鼻竇炎；
2、急性中耳炎 ；
3、急性咽炎、喉炎、氣管炎及支氣管炎；
4、鼻前庭炎；
5、其他，如結膜炎、淚囊炎。
慢性鼻炎
常見病因
局部病因
1．急性鼻炎反復發作或治療不徹底，鼻黏膜未能恢復正常，而演變成慢性鼻炎。
2．由于鄰近的慢性炎癥長期刺激或畸形，致鼻發生通氣不暢或引流阻塞，如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。
3．鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎，常見于久用“滴鼻凈”之后。
職業和環境因素
在有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學物質等環境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害，可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環境，如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人，也較易發生此病。
全身病因
1．長期慢性疾病，如內分泌失調、長期便秘、腎臟病和心血管疾病等，而致鼻粘膜長期或屢發性充血或瘀血。
2．維生素缺乏，如維生素A或C。
3．煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙。
4．長期服用利血平等降壓藥物，可引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的癥狀。
主要癥狀：
| 1 | 鼻塞：間歇性、交替性或持續性。 嗅覺可有不同程度的減退，說話呈閉塞性鼻音。由于鼻涕長期流經鼻前庭和上唇部，可致皮炎或濕疹，多見于小孩。鼻涕向后可流入咽腔，出現咳嗽、多痰等癥狀。 |
| 2 | 多涕：常為粘液性或粘膿性，偶呈膿性。膿性者多于繼發性感染后出現。由于鼻涕長期流經鼻前庭和上唇部，可致皮炎或濕疹，多見于小孩。鼻涕向后可流入咽腔，出現咳嗽、多痰等癥狀。 |
3 | 頭痛：影響生活、學習和工作。 |
急性鼻竇炎
鼻竇炎 ：是鼻竇黏膜的化膿性炎癥。鼻竇炎一定同時合并鼻炎。故可稱為鼻-鼻竇炎。是鼻科的常見病，多數為慢性。
急性鼻竇炎常見病因：
鼻腔疾病
2
鄰近器官的感染病灶
3
創傷性
4
醫源性
5
氣壓損傷
主要癥狀：
1、鼻塞
2、膿涕
3、頭痛或局部疼痛
4、嗅覺改變
慢性鼻竇炎
常見病因
多因急性鼻竇炎未得到及時合理地治療遷延而致。其它病因與急性鼻竇炎相似，感染、變應性鼻炎和鼻竇引流障礙是其主要原因。牙源性上頜竇炎可慢性起病。
主要癥狀：
全身癥狀
輕重不一。精神不振、頭痛頭昏、記憶力減退、注意力不集中等。
局部癥狀
1
流膿涕：膿性或粘膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，多流向咽喉部，單側有臭味者，多見于牙源性上頜竇炎。
2
鼻塞：輕重不等，多因鼻粘膜充血腫脹、鼻甲黏膜息肉樣變、息肉形成和分泌物增多所致。
3
嗅覺減退或消失：常為暫時性，少數為永久性。
4
頭痛：如有頭痛，常表現為鈍痛或頭部沉重感，頭痛的特點：
⑴伴隨鼻塞、流膿涕和嗅覺減退等癥狀。
⑵多有時間性或固定部位，白天重，夜間輕。
⑶滴鼻、蒸汽吸入等治療后頭痛可緩解?？人?、低頭時、飲酒后頭痛加重。
5
其他：由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽干痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。炎癥累及管段視神經或眶內可引起視功能障礙，如視力減退或失明。
溫馨提示：如果出現不適癥狀，請及時到專業醫院就診治療。
作者：陳瑜
甘肅省第二人民醫院耳鼻喉科主任，副主任醫師 甘肅省耳鼻咽喉-頭頸外科學會委員。1985年畢業于蘭州醫學院臨床醫學系專業，大學本科學歷，學士學位。 擅長：耳鼻咽喉科的常見病、多發病的診治。對耳鼻咽喉的各種疑難病及惡性腫瘤等有較高的診治水平。
