4.頭面五個腧穴的位置和主治的疾病
【原文】頸側之動脈人迎。人迎,足陽明也,在嬰1筋之前。嬰筋之后,手陽明也,名曰扶突。次脈,足少陽脈也,名曰天牖,次脈,足太陽也,名曰天柱。腋下動脈臂太陰也,名曰天府。
陽迎頭痛,胸滿不得息,取之人迎。暴喑2氣梗,取扶突與舌本出血。暴聾氣蒙,耳目不明,取天牖。暴攣癇眩,足不任身,取天柱。暴癉3內逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府。此為天牖五部。
【譯文】頸側的動脈上的穴位叫人迎。人迎穴,屬于足陽明經,在頸筋的前面。頸筋后面的穴位,屬于手陽明經,叫做扶突。再后的經脈是足少陽經,上面的穴位叫做天牖。再后的經脈是足太陽經,上面的穴位名叫天柱。腋下動脈是手太陰經,上面的穴位叫做天府。
陽邪上逆而引起的頭痛、胸滿、呼吸不暢等癥狀,治療應取人迎穴。突然失音,氣梗塞,治療可刺扶突穴和舌本出血。突然耳聾,經氣蒙蔽,耳目不明,治療應取天牖穴。突然拘攣、癲癇、頭暈目眩、站不起來,治療應取天柱穴。突發寒熱,內臟氣逆,肝肺兩經脈邪火相搏,導致血上溢,口鼻出血,治療應取天府穴。以上是頭部大牖五個腧穴所在位置和主治的病癥。
【說明】本節論述的是頭面五個腧穴的位置和主治的疾病,陽開頭痛,陽明之氣厥逆于腹,不得循人迎而上充于頭,是以頭痛。逆于中焦,故胸滿不得喘息,當取人迎以通其氣。手陽明主氣又主金,故陽明氣逆于下,則暴喑而氣梗也。取扶突與舌本,出血,則氣通而音聲出也。手少陽之脈,入耳中,至目銳眥,少陽之氣厥于下,則上之經脈不通,是以暴聾氣蒙,耳目不明,當取之天牗。足太陽主筋,故氣厥則暴攣而足不任身也。太陽之脈,起于目內眥之睛明,氣不上通,故癇眩也,當取之天柱。氣厥于下,以致在上之經脈不通,而為耳目不明、暴喑癇眩諸證。蓋言三陽之氣,由下而生,從上而出,故總結曰:此為天牖五部。