生理鹽水鼻噴劑是兒童常用的鼻腔護理用品，鼻腔干燥、鼻癢、鼻塞、分泌物增多、術后沖洗等等都可以使用。并且，在變應性鼻炎、鼻竇炎的時候，有可能會連續使用數月。那么問題就來了：
1、需要像刷牙一樣日常使用嗎？
答：不需要。鼻腔有自己的微生物環境，沒有任何不適，不需要生理鹽水沖洗。有不舒適的時候再使用。幾乎可以安全的第一時間用于應對鼻腔的任何不適。
2、每個醫生說的不一樣，每天使用的次數到底是多少？
答：有的醫生說，一天3次，有的醫生說一天5次，其實每天0-5次都是合理的范圍，使用的前提是“按需”，分泌物多、癥狀明顯時，根據癥狀增加使用；癥狀減輕、分泌物減少則減少使用次數；如果有可疑有害物質吸入，立刻增加使用1次；外出活動吸入霧霾、花粉等物質，活動結束也可以使用；總之，有合理需要，按需使用，鼻腔沒有任何不適，不需要常規使用。
3、到底是生理鹽水好，還是生理海水好？
答：兒童使用的日常護理用的鹽水，需要關注的是滲透壓，我們需要等滲的溶液來沖洗鼻腔，生理鹽水是等滲的液體，濃度是0.9%；生理海水，也是等滲的，可能含有礦物質，但目前沒有可靠數據證明含礦物質的生理海水比生理鹽水有效，二者的沖洗作用是相同的，我們需要考慮的是性價比和裝置的操作便捷度。
4、生理鹽水，品牌繁多，一定要選貴的和進口的產品嗎？
答：不需要。選擇正規廠家的合格產品，并且裝置順手好用，就可以了。
5、可以使用自己配置的生理鹽水來沖洗嗎？
答：當然可以。有些品牌的生理鹽水噴瓶是一次性的，無法打開重裝，用完只有丟棄；部分產品是可以打開重裝生理鹽水的，也有專門的這樣的噴瓶出售。重裝使用的前提是，需要注意操作流程無污染、配置準確的濃度。大家可以購買洗鼻鹽袋，按照說明要求的毫升數兌水，然后重裝入噴瓶使用。
6、用什么水來配置生理鹽水沖洗液最好？
答：純凈水。自來水使用氯消毒，里面殘留的氯有可能刺激、損害鼻粘膜。
7、可以使用輸液用的無菌生理鹽水來沖洗嗎？
答：當然更加可以了。但是沒必要，普通純凈水配液就足夠了，鼻腔也不是個絕對無菌的環境，不需要沖洗液絕對無菌。如果，您不計較性價比，也可以購買滅菌的生理鹽水來沖洗。
8、為什么不能直接用自來水或者純凈水沖洗，一定要加鹽？
答: 直接使用低滲的自來水或者純凈水會導致鼻粘膜水腫。濃度0.9%氯化鈉溶液最符合鼻粘膜的生理需求。請看下圖
（圖片來自知貝藥師謝望時）
9、可以加炒菜的食用鹽配置鼻腔沖洗液嗎？
答：不可以。食用鹽中含有碘，會損傷鼻粘膜，不可以用食鹽。
10、 什么年齡的寶寶可以使用鼻噴生理鹽水？
答：從寶寶出生開始，就可以使用。需要注意的是，成人的噴瓶裝置，每一噴量更多，噴力更大，兒童的比較溫和和量少，需要選擇兒童裝噴瓶。小嬰兒和新生兒鼻粘膜極其柔嫩，需要更加注意裝置的選擇和使用方法，選擇使用的合適的使用時機，如果滴生理鹽水已經可以協助寶寶保持鼻腔通暢、濕潤，就不要過多的噴洗，以免刺激、損傷鼻粘膜。
11、 噴完生理鹽水需要弄出來嗎？
答：需要。鼻腔滴入的生理鹽水，通常量少，不需要清理。鼻噴的生理鹽水，量大，如果不清理，會引起鼻塞等不適。還沒學會擤鼻涕的嬰幼兒，鼻噴生理鹽水之后，需要家長使用吸鼻器幫助寶寶吸出來；已經會擤鼻涕的孩子，噴完之后，用手壓閉一側鼻孔，單側鼻孔輪流擤出來。
12、 鼻噴生理鹽水會損傷寶寶的耳朵嗎？
答：完全不會，不用擔心。
13、 每次可以噴多少噴？
答：孩子每次建議2-3噴，如果鼻腔分泌物量大、粘稠，可以增加到3-5噴。
14、 噴的時候，孩子應該躺著或者仰起頭嗎？
答：不建議躺著或者仰頭。因為噴的液體量大，躺下或者仰頭的體位會讓液體順著后鼻孔流入口咽部，引起孩子吞咽、嗆咳等不適，因此噴洗的時候，需要頭豎直輕微前傾，保持鼻孔自然朝下方，這樣噴洗的液體混合著分泌物會從前鼻孔流出來。鼻腔滴入生理鹽水濕潤的時候，需要平躺或者仰頭，滴的時候量少，不用擔心會流下去。小嬰兒需要一位家長坐在椅子上環抱并且協助固定頭部。
14、長期噴生理鹽水，會損傷鼻粘膜嗎？
答：使用方法正確，就不會；使用方法錯誤，有可能會影響沖洗的效果，甚至導致鼻粘膜損傷，出現鼻出血等癥狀。
好好，下面，我們來看怎樣操作才是正確的。
要點：
1、噴鼻時，需要避開鼻中隔。鼻中隔粘膜菲薄，極易受到炎癥刺激和機械性損害，而出現糜爛、出血，比如鼻炎、鼻竇炎分泌物的刺激，挖鼻孔、外傷的機械性損傷；鼻噴生理鹽水的時候，噴頭也是有一定的噴力的，如果噴頭長期對準鼻中隔，久而久之，也會導致粘膜機械性損害，出現鼻出血。有些孩子噴完生理鹽水立刻出血，基本就是這個原因——噴頭對準了鼻中隔。
被損害的鼻中隔粘膜，通常是這樣的：
按照以下噴頭的噴瓶舉例，正確的鼻噴方法是：請看視頻
進一步總結：
1、正確的握瓶。用右/左手拇指托在瓶底,食指和中指分別放在噴頭的兩側,夾住噴頭
2、正確的姿勢。將手臂抬平，左手噴右鼻，右手噴左鼻，自然傾斜，就是最自然最正確的位置。此時，噴頭的方向對準噴洗鼻孔同側的眼睛內眥（內側眼角）。這個方向是鼻甲的方向，能夠進行充分的沖洗，完美的避開了鼻中隔。
在保持這個自然傾斜的位置的同時，如果需要噴多次，比如3次，每一次可以這樣調整角度，避免噴洗同一個位置。
如果孩子能夠自己操作，那當然最好，按照以上方法執行即可。對于不能自己操作的嬰幼兒，家長在協助孩子鼻噴生理鹽水的時候，一定要充分理解以上的噴洗要點和角度，可以始終使用右手操作，但是噴洗的位置一定需要充分學習和理解，建議先自行按照以上要點給自己噴鼻，充分體會和感受，再給寶寶操作。給嬰幼兒噴洗，不拘泥于左手右手或者各種形狀的噴頭，重要的是噴洗的位置和方法，再加上溫柔的操作和有效的安撫。
參考文獻：
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