導讀
如何用一句話概括鼻炎發作時的痛苦？——癢到爆的鼻子，打不停的噴嚏，止不住的鼻涕，扯不完的紙巾......前一陣子柳絮和花粉齊飛的日子里，鼻炎患者們只能紙巾共手帕一色，好好的鼻子被擤到火辣辣的，感覺要爛掉了……想必所有的鼻炎患者都想問上一句：天啊！為什么我就這么倒霉得了鼻炎呢？如何才能擺脫它？鼻炎到底是怎么來的？改善鼻炎該怎么做？別急，今天我們就來解決你的困惑。本期健康之初《名醫專訪》特別邀請了南京中醫藥大學附屬醫院耳鼻喉科主任中醫師蔣中秋，就相關問題進行科普，以下是詳細內容。
本期專家
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鼻炎的癥狀和代表類型有哪些？
我們所謂的鼻炎有很多種，我們俗稱的鼻炎一般是指慢性鼻炎，慢性鼻炎以鼻塞為主癥的，它又分為兩種：一個叫單純性鼻炎，還有一個叫肥厚性鼻炎。單純性鼻炎它這個鼻塞就是交替性的鼻塞，一會兒這個鼻孔鼻塞，一會兒那個鼻孔鼻塞，這個相當于鼻炎中間的輕癥。還有一種叫肥厚性鼻炎，這個鼻炎它的鼻塞是以持續性為特征的，就是一直不通氣，而且我們有的時候會滴一些滴鼻劑，比如說麻黃素等等，滴了以后它不能夠緩解，這我們稱為肥厚性的鼻炎。
而如果是單純性鼻炎的話，我們使用一些滴鼻劑以后，它會很快就會緩解了，這個就相當于鼻炎的輕癥。另外就是我們講的過敏性鼻炎或者是萎縮性鼻炎，這個是鼻炎中間的一種特殊的情況。過敏性鼻炎主要是以接觸過敏原為主的，比如說空氣中的過敏原：花粉、螨蟲。我們北方的話是以蒿、柳絮為主的，這個與空氣中的過敏原為主。那么食物中的過敏原有沒有？也有，但比較少見。那么還有一些就是萎縮性鼻炎，以鼻腔干燥、鼻腔黏膜萎縮、鼻腔寬大為特征。
如何正確區分過敏性鼻炎與感冒？怎樣預防過敏性鼻炎？
過敏性鼻炎，它是以鼻子癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞為四個主要癥狀，有的時候還伴有眼睛癢、上顎癢，炎癥向下蔓延的話，有的人還有哮喘，有的人還有皮膚問題：濕疹、蕁麻疹。它病程一般比較長，我們主要分兩大類，一種是常年性的過敏性鼻炎，就是一年四季都發生的；還有一種就是說季節性過敏性鼻炎，就是說就到了某個季節，比如說春天花開的季節它發生了，過了花開的季節它就結束了，它就不發病了，這個我們稱為叫季節性過敏性鼻炎。
那么它跟我們感冒怎么鑒別？我們感冒第一個它是病程比較短，過敏性鼻炎它病程比較長，一般都有幾個月。第二個感冒它有全身癥狀，就是說我們知道了感冒了以后他會頭昏、頭痛、發燒，嚴重的還有咳嗽，這樣一些癥狀，就除了比如一些打噴嚏、流清水鼻涕以外，還有這樣一些全身的癥狀。而過敏性鼻炎的話，這些癥狀基本上沒有。過敏性鼻炎以鼻部癥狀為主，有的時候臨近器官有一些癥狀，比如說眼睛癢、上顎癢有這樣一些癥狀，沒有頭昏發燒、精神乏力這樣一些癥狀。所以說我們臨床上也是很好鑒別的。
但是有的人說為什么得了過敏性鼻炎以后，我吃個感冒藥，它也緩解了的？我們知道感冒藥里頭它都含有抗過敏藥的成分，其實他是因為有了這些成分抗過敏藥的成分，所以吃了以后他也緩解鼻塞、打噴嚏的癥狀，所以它也有一定的效果。
中醫治療以鼻炎為代表的耳鼻喉疾病的優勢有哪些？預防方法有哪些？
我們首先講一下過敏性鼻炎我們怎么預防？去年新冠肺炎流行，我們戴了口罩，而今年的鼻炎發病率就明顯下降。這是為什么呢？好多鼻炎，它都是空氣中的過敏原通過口鼻產生了刺激導致的，所以說我們預防過敏性鼻炎，最簡單的一個方法就是：我們如果是季節性的過敏性鼻炎，那么能不能在發病的季節離開這個地方？過了這個季節再回來。當然我們一定要有條件，那么如果沒有這個條件，我們在發病的過敏的季節里面可以選擇少出門，如果非要出門的話，我們要帶好口罩，甚至要戴好護目鏡。
那么穿衣服要穿一個戴頭套的衣服，這樣把頭護起來，回家以后洗個澡，這樣的話也可以減少外面空氣中的灰塵、花粉對人體過敏的刺激。生活中我們還有一個要注意：就是我們空調網，它上面也是有很多的螨蟲的，我們要定時、定期的清理。還有一些女生晚上睡覺都要抱著毛毛茸茸的玩具，那么這樣的一個情況下，我們最好也要戒掉這個習慣。那么還有一些小女生喜歡養寵物，她的小狗小貓趁她晚上睡覺它爬到她的床上了，這樣的話她的狗會掉毛，有的時候也會有部分人是對狗毛、毛發過敏的，所以我們生活中要預防。
第二個就是我們要進行治療，我們中醫治療我們不僅僅把過敏性鼻炎看作我們鼻部的一個局部的疾病，而是看到我們機體整體過敏。但癥狀發生在局部，發生在鼻腔，所以我們中醫的治療的優勢就是要整體調理我們的體質。絕大部分過敏性鼻炎的人都是怕冷、畏寒、體質比較虛弱，所以說我們有的時候還是要吃一些溫性的、暖性的食物，這樣的話它可以增強我們的體質。
我們飲食上也要注意：一個就是說不要喝酒，喝酒可以加重我們的過敏；還有一個不能吃辛辣刺激的食物，比如說我們到海底撈去吃食物的時候，我們看到有一種鍋底是辣的，我們經常看到這樣一種現象：邊吃火鍋邊擤鼻涕，周圍一個紙堆里面全是紙。所以說他就是有過敏性鼻炎。吃了一些辛辣刺激的食物以后，它刺激了鼻炎的發生。還有一些喝酒的病人，他第二天他鼻炎就復發了。
除過敏性鼻炎外，中醫在治療耳鼻喉科疾病中有什么優勢？
中醫治療，我們過敏性鼻炎或者我們其他的耳鼻喉疾病，都是把這個疾病看作是我們整體機體功能失調導致的，所以我們治療過敏性鼻炎一定要整體把五臟看要做一個整體，這是一個特點。第二個就是每個人不同，要辯證施治，一人一方，而不是說每個人都吃一樣的東西，這是我們中醫最大的優勢。在這個過程中間，每一個醫生的經驗、知識、閱歷不同，他水平有高低。但是這是個總的思路，中醫治療的優勢。我們中醫治療耳鼻喉疾病，不把耳鼻喉疾病看作是一個器官的疾病，而是看做我們整體功能失調，只不過病變發生在我們的局部而已。所以說我們第一個就要整體辯證，不是把思路局限在我們的局部，而是看作整體功能失調了。
總結
1、我們俗稱的鼻炎一般指的是慢性鼻炎，慢性鼻炎又分為單純性鼻炎及肥厚性鼻炎兩種。單純性鼻炎表現為以交替性鼻塞為主要癥狀，肥厚性鼻炎表現為以持續性為主要特征，總體來說慢性鼻炎病程遷延不愈。除此之外還有過敏性鼻炎；
2、過敏性鼻炎通常持續時間較長，但普通感冒通常癥狀持續時間較短，且有諸如頭昏、頭痛、發燒等全身癥狀；過敏性鼻炎的患者一般在遠離過敏源之后，會出現大幅度的緩解，但是普通感冒并不會出現此類緩解；
3、很多患者都是因為受到空氣中過敏原的刺激，而出現過敏性鼻炎的。因此想要預防過敏性鼻炎，最佳的選擇就是離開有致敏環境。如果沒有這個條件，在過敏季節中要盡量少出門，必須出門時應做好全身防護以減少空氣中灰塵、花粉對人體造成的潛在刺激。除此之外，生活中還有一些細節值得我們去注意，如空調濾網、毛絨玩具、寵物毛發等都可能會導致人體出現過敏反應；
4、中醫治療耳鼻喉疾病時講究整體辯證，要從整體上調理患者體質。大部分過敏性鼻炎患者的體質都比較虛弱，所以應適當食用溫補類食物，禁止吃辛辣、刺激性食物，以防加重過敏反應。
