前陣子發(fā)了一些有關(guān)酸棗仁的方子，有部分朋友說(shuō)酸棗仁長(zhǎng)期用下來(lái)，確實(shí)負(fù)擔(dān)不起，也有一些朋友說(shuō)，酸棗仁用過(guò)后沒(méi)有想象中效果好。
這是怎么回事呢？酸棗仁確實(shí)是調(diào)理失眠的良藥，但并非適合所有證型的失眠患者，主要適用于心肝血虛型的失眠。
這類患者往往因久病體虛、失血過(guò)多或過(guò)度勞神等，致使心肝之血虧虛。心失血養(yǎng)，神不安舍，肝血不足，魂不守舍，故而容易失眠多夢(mèng)、驚悸怔忡。這時(shí)候用酸棗仁是非常對(duì)癥的。
但如果是肝火旺盛、脾胃虛寒、腎陽(yáng)虧虛等導(dǎo)致的失眠，此時(shí)用酸棗仁就不合適了，盲目使用還可能延誤病情。
前陣子我接診了一位患者，從深圳趕來(lái)的賈女士，今年55歲，失眠已經(jīng)1年多了，之前嘗試過(guò)不少方法，例如泡腳、運(yùn)動(dòng)、按摩穴位等，都沒(méi)什么效果，就診前不久還試過(guò)用酸棗仁調(diào)理。
據(jù)賈女士自述，平時(shí)入睡非常困難，常常要醞釀很長(zhǎng)時(shí)間，睡著后稍微有點(diǎn)動(dòng)靜就醒，還多夢(mèng)易驚。
白天精神萎靡，總是感覺(jué)疲憊乏力，記性也不好。另外常伴有食欲不振，腹脹消化不良，頭暈、心悸等癥狀表現(xiàn)。
我看了看她的舌象，舌淡苔薄白。結(jié)合脈象和舌象來(lái)看，我判斷這是心脾兩虛、心神失養(yǎng)。
具體開(kāi)了個(gè)方子：夜交藤、白蓮子、柏子仁。
整個(gè)方子配伍起來(lái)可以養(yǎng)心安神、健脾益胃。方子中夜交藤引陽(yáng)入陰、安定心神，白蓮子滋養(yǎng)心脾，柏子仁潤(rùn)腸通便兼養(yǎng)心，全方位調(diào)理，助力改善失眠。
那調(diào)理結(jié)果如何呢？
賈女士回家按著方子吃了3周后進(jìn)行復(fù)診，她高興地說(shuō)，睡眠情況好多了，入睡快了很多，而且睡得也更踏實(shí)了。
同時(shí)腹脹、頭暈、心悸等不適都有緩解，吃飯胃口也好了些。
根據(jù)好轉(zhuǎn)后的病情，我將方子稍作調(diào)整，繼續(xù)鞏固調(diào)理了1個(gè)多月，在回訪中，賈女士反饋睡眠已經(jīng)基本恢復(fù)正常，每晚能穩(wěn)定睡到6、7個(gè)小時(shí)，其余不適也都消失了。
最后，肯定也有朋友發(fā)現(xiàn)了，我并沒(méi)有提到具體劑量，主要還是考慮每個(gè)人體質(zhì)不同，像是脾虛癥狀明顯點(diǎn)的，則白蓮子的用量可以稍多些；如果是失眠明顯點(diǎn)的，則夜交藤的劑量可以適當(dāng)多點(diǎn)；如果這個(gè)人他是濕熱體質(zhì)、陰虛火旺等體質(zhì)，那用藥和劑量又另當(dāng)別論了。
說(shuō)這些也是提醒大家，每個(gè)人情況有差異，用之前還是先了解清楚自身的體質(zhì)、失眠成因、程度等，如果不清楚，先去找個(gè)中醫(yī)辨證下，別自己盲目就用了。
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