作者：復旦大學附屬華山醫院 感染病科 尹有寬 主任醫師 擅長：診治乙、丙肝、PBC等免疫性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原因不明ALT升高和原因不明的肝硬化、各種肝硬化、重癥肝炎、阻斷乙肝母嬰傳染、甲胎蛋白升高等病，對長效干擾素、普通干擾素和拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋等抗病毒藥應用和病毒基因變異耐藥處理經驗豐富
乙肝病毒攜帶者暫時沒有乙肝的癥狀，肝功能也顯示正常，但是乙肝病毒具有復制和變異的特點。隨著年齡增長以及病情發展，如果乙肝病毒不斷復制的情況下，肝功能會出現異常，病理學檢查可發現肝臟出現炎癥甚至于纖維化，由于沒有每年多次作肝功能檢查，很多乙肝病毒攜帶者演變為慢性乙肝也不知。此時大多數患者可能并沒有明顯癥狀而容易被忽視，如果乙肝病毒攜帶者麻痹大意沒有引起足夠的重視，肝臟受到的損傷會越來越嚴重，并且出現肝纖維化加重，甚至發生肝硬化。所以乙肝病毒攜帶者一定要每年定期去醫院復查HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白和超聲波等指標，一旦發現HBVDNA陽性，同時肝功能升高到一定幅度或者肝穿刺達到中等度炎癥、中等度纖維化或者肝臟彈性成像達到F2、F3以上，根據病情考慮是否進行抗病毒治療，不要延誤病情。如果反復發病，病情會逐步惡化加重，那么乙肝病毒攜帶者就可能發展成乙肝肝硬化。
