如今,抑郁癥已成為威脅人類健康和影響生活幸福度的嚴(yán)重疾病。抑郁癥患者常情緒低落、意志減退、興趣喪失、自罪感、注意困難、食欲喪失和有死亡或自殺觀念,其他癥狀包括認(rèn)知功能、語(yǔ)言、行為、睡眠等異常方面的表現(xiàn)。這些變化均導(dǎo)致患者人際關(guān)系、社會(huì)和職業(yè)功能的損害。
在聽說吧心理咨詢中,每年有上百人因抑郁問題而尋求專業(yè)幫助,他們的程度有輕有重,年齡有老有少,或主動(dòng)求助,或已經(jīng)絕望到放棄。36歲的美琪便是其中一位嚴(yán)重的抑郁癥患者。
長(zhǎng)期抑郁,讓她對(duì)一切感到絕望
36歲的美琪,結(jié)婚10年,是兩個(gè)孩子的母親,因長(zhǎng)達(dá)8年的抑郁而被丈夫老趙(化名)送來接受心理咨詢。
第一次心理咨詢時(shí),她非常悲傷、無力,蒼白而拘束,她無法獨(dú)立表述自己的情況,需要依賴丈夫從旁協(xié)助和指導(dǎo),似乎她所有的能量都耗盡了,難以與外界進(jìn)行正常的互動(dòng)。
在咨詢中,她慢慢打開自己,但依舊習(xí)慣采用一種自我保護(hù)的姿勢(shì),把抱枕抱于胸前,整個(gè)人縮成一團(tuán),似乎很冷的樣子。她大部分時(shí)間在哭,斷斷續(xù)續(xù)地告訴心理咨詢師她生活的一些事情。她重復(fù)地表達(dá)她對(duì)改善自己的狀況不存希望,她不能信任任何人。她常常整夜整夜的失眠,為了能睡著,會(huì)吃一些安眠藥物,但現(xiàn)在好像藥越來越無效了。這加深了她的絕望感。
目前她還是在繼續(xù)工作,丈夫和同事認(rèn)為她很勝任這份工作。然而,她常低估了自己的工作能力,覺得自己力不從心,難以集中精力,容易犯一些低級(jí)錯(cuò)誤,并經(jīng)常想辭職。好在同事和丈夫經(jīng)常勸她繼續(xù)工作,她的工作才能持續(xù)。同時(shí),因?yàn)殡y以保證把充沛的精力投入到家庭和工作,她常為此感到自卑自責(zé)和罪惡感。
她的自尊總是處于波動(dòng)狀態(tài),偶爾會(huì)有適度的自我價(jià)值感,但較多的是常常感到自我厭惡和罪惡感,她甚至?xí)米詺?,比如打、揪和割,傷害自己。在她的自我厭惡背后,有著被遺棄感和焦慮。有時(shí)候想到死亡(自殺),心靈才有了一絲平靜和解脫感。
長(zhǎng)期抑郁,多與早期依戀關(guān)系有關(guān)
長(zhǎng)期的較嚴(yán)重的抑郁,大多是早年與父母的依戀關(guān)系有著創(chuàng)傷,比如母嬰關(guān)系。嬰兒在媽媽眼中看不到喜愛和親密,母嬰互動(dòng)中極少有愉悅的感受,這是抑郁癥形成的土壤之一。后天可能由于感情失利、工作受挫等誘因陷入抑郁,也可能沒有外在原因,內(nèi)在長(zhǎng)期感受到痛苦的煎熬。而一個(gè)母嬰關(guān)系較為健康愉悅的人,或許遭受同樣的挫折,也會(huì)失落痛苦,但卻不會(huì)持續(xù)的陷入抑郁。
美琪的情況就是這一個(gè)典型,美琪父母婚姻不和,年輕的時(shí)候經(jīng)常吵架、鬧離婚,媽媽有著抑郁的人格結(jié)構(gòu),并在孕期產(chǎn)生過不想要這個(gè)女兒(美琪)的想法。在美琪的成長(zhǎng)過程中,媽媽難以傳遞給女兒溫暖的愛和積極的感受,及正面對(duì)待自己和世界的態(tài)度和價(jià)值觀。相反,女兒一直體驗(yàn)到的是女性的無價(jià)值感,被冷漠對(duì)待,被拋棄感和存在的焦慮。
對(duì)待抑郁患者,更需要耐心與愛心
正如大多數(shù)抑郁癥來訪者一樣,在討論咨詢計(jì)劃時(shí),美琪未表達(dá)她對(duì)咨詢抱有怎樣的期待,她甚至不相信她能夠得到改善,也就是說,她對(duì)生活失去了信心。第二次咨詢她如約而至,并堅(jiān)持做了半年的咨詢,直到她早年的傷口得到療愈,自我得到重建,能夠更好的面對(duì)自己和外界環(huán)境。
在咨詢的前期,美琪的丈夫很難理解妻子的抑郁狀態(tài),覺得妻子的抑郁是意志薄弱和無能的表現(xiàn)。丈夫的態(tài)度和指責(zé)讓美琪的自卑感和罪惡感加重,她覺得自己太脆弱,拖累了家人,給別人帶來麻煩,陷入更深的抑郁中。因此,咨詢師也給其家人進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),采用更有效的方式協(xié)助美琪的康復(fù)。
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