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心脾兩虛:歸脾丸還是參苓白術丸,兩者有什么區別?

這三年,我一直在照顧生病的家人,情緒、體力各方面透支嚴重,導致身體很差,幾百米的路程都要坐下來休息幾次才能走完,吃西藥也沒有辦法。

所以,今年開始學習中醫、利用中醫理念調理身體,選擇的中成藥之一是歸脾丸。(《說說我在使用“歸脾丸”的一些感受和理解》)

歸脾丸吃了一段時間后,身體感覺沒有之前那么差,不會時常感覺頭暈眼花、心悸氣短了。由此,我對歸脾丸還是很有好感的。

歸脾丸有兩種,一種是人參歸脾丸,同仁堂出品,我們這兒只有在同仁堂才有售(如下圖);另一種是黨參歸脾丸,各藥店都有售。



羅大倫博士曾經說過,夏天適合吃沒有人參的,冬天適合吃人參版的。
因為有高血壓,有時候我吃人參會上火,所以這兩種歸脾丸,我是輪換著吃,感覺還是黨參版的歸脾丸比較適合我。

前兩天在微博看見下面這篇文章提到歸脾丸,仔細閱讀后,比較贊同文中的觀點,編輯收藏如下,但因為博主也是轉發的這篇文章,沒有標注作者,所以這里的作者用了“佚名”。

—— 這里是分割線 ——

經常有患者拿著中成藥來問我說,醫生:我脾虛,到底吃歸脾丸還是參苓白術丸?醫生都說脾虛吃歸脾丸好,可是我吃了一個月了,好像沒什么感覺,反而有點兒上火了,這是怎么回事兒?

我們先說說歸脾丸,它的成分是黨參、茯苓、炒白術、炙甘草、炙黃芪、龍眼肉、當歸、大棗、遠志、炒酸棗仁、木香。這個方子的組成用意是什么呢?其實里面大有文章。

這個藥物大概分為三組,第一組是黨參、茯苓炒白術、炙甘草,這個是四君子湯打底,就是補氣的這個方子再加上炙黃芪,這個補氣的力度就更大了。

然后又用上第二組藥,龍眼肉、當歸和大棗,這三味藥的共同點是什么?它是補血的。

接著第三組,遠志和酸棗仁兒,這兩味藥是寧心安神的,一邊用當歸、大棗、龍眼肉大補陰血,一邊用酸棗仁、遠志,寧心安神,收斂心神,防止心神太過耗散,最后再來一點點木香,木香放在這里相當于你吃燒烤、羊肉,大補之后,再來一杯普洱茶,幫助消化,木香是理氣行脾的,全方既有補氣又有補血,讓你的脾胃不要一下子堵住。

所以,縱觀歸脾丸整個方子有個脾字,但是,它是有連接的,既有補氣,又有補血,還有安神。

歸脾丸適合什么人?自律過度,操心過度之人,不僅傷了氣,而且,耗傷了太多的心神、心血的人,也就是中醫所常說的心脾兩虛的人。

但是,有一點要記住,歸脾丸是偏補的,如果您舌苔厚膩,尤其是舌苔還發黃,吃著就容易上火了,就不是特別合適了。



說完歸脾丸,我們再看看參苓白術丸。

它的組成是人參、茯苓炒白術,甘草、蓮子、山藥、炒白扁豆、炒薏仁、砂仁、桔梗,看似復雜,其實也很簡單。

第一組黨參、茯苓、炒白術和炙甘草,又是四君子湯打底,簡單來說就是補脾氣。

第二組是蓮子、山藥,他們既可以補氣健脾,又可以滲濕止瀉,有些脾虛的人很容易大便不成形,每天的大便次數增多,這樣,加上炒白術、白扁豆、炒薏仁,就可以進一步加強祛濕的作用,把濕氣代謝出去,這里的砂仁就像一把扇子,讓空氣流通起來,濕氣就可以更快的散掉。然后桔梗,可以宣利肺氣,通調水道,一邊補氣,一邊祛濕,一邊止瀉。


所以,參苓白術丸適合哪一類人呢?脾虛濕滯之人,這類人可能一天的大便次數比較多,大便不成形,大便里面還經常夾雜著不消化的食物,大便容易粘馬桶,另外,他的舌體比較淡胖,有齒痕,舌苔比較白膩。平時容易氣短乏力,經常胃脘脹滿,胸脘脾悶,心慌氣短,這個時候怎么治呢?就是要一邊滲濕一邊健脾,再一邊給脾加點油,補補氣。

簡單來說,歸脾丸通過補氣補血安神來健脾,參苓白術丸通過一邊補氣一邊滲濕來健脾。


作者簡介:
常用筆名:李美璇、李巧兒、風吹黛眉、小錦,有聲長篇小說《囧婚》,已出版長篇小說《愛情交叉感染》。
文字愛好者、影視發燒友、中醫愛好者。間歇性善良純潔。
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